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Um transtorno de controle de impulso é marcado por impulsos repentinos, fortes e irresistíveis de fazer algo que pode violar os direitos dos outros ou entrar em conflito com as normas sociais. Esses comportamentos impulsivos podem ocorrer repetidamente, rapidamente e sem consideração das consequências das ações.
Piromania (iniciar incêndios intencionalmente) e cleptomania (vontade de roubar) são tipos bem conhecidos de transtornos impulsivos. Transtorno explosivo intermitente , tricotilomania (vontade de arrancar os cabelos), transtorno de conduta , transtorno desafiador opositivo e transtorno de controle de impulso não especificado são alguns outros.
Índice
Sinais e sintomas do transtorno de controle de impulsos
Existem sinais e sintomas que podem apontar para um transtorno de controle de impulso em alguns indivíduos. Nem sempre é fácil identificar esse tipo de transtorno, mas o seguinte pode indicar a necessidade de investigação.
- Sintomas comportamentais : roubar, mentir , iniciar incêndios, comportamento arriscado ou promíscuo e comportamentos agressivos ou voláteis
- Sintomas cognitivos : comportamento obsessivo, problemas de organização, disfunção executiva e baixa capacidade de concentração
- Sintomas sociais e emocionais : baixa autoestima , retraimento ou isolamento social, distanciamento e/ou ansiedade, mudanças drásticas de pensamentos e humores e sentimentos de culpa ou arrependimento
Quando o comportamento se torna um transtorno
Normalmente, uma ação impulsiva resulta de uma tensão que se acumulou a ponto de a pessoa não conseguir mais resistir. A sensação imediata de alívio de agir com base em um comportamento impulsivo é de curta duração, no entanto.
Sentimentos como culpa ou vergonha podem surgir. Atos impulsivos repetidos também podem levar a uma série de consequências negativas, como maior sofrimento emocional ou arrependimento, a longo prazo.
Quando o impacto emocional do comportamento impulsivo se torna incontrolável ou interrompe seriamente a vida cotidiana, um transtorno de controle de impulso é uma causa provável.
Fatores de risco para transtorno de controle de impulso
Tanto estressores internos quanto externos são gatilhos conhecidos para controle de impulso prejudicado. Acredita-se que muitos tipos de transtornos de controle de impulso resultem de vulnerabilidades neurológicas subjacentes, juntamente com estresses ambientais.
Alguns fatores de risco de um transtorno impulsivo incluem:
- Ser homem (homens são mais propensos a transtornos de controle de impulsos do que mulheres)
- Predisposição genética
- Uso crônico de drogas ou álcool
- Estar sujeito a trauma, abuso ou negligência
- Exposição à violência ou agressão
- Tomar um medicamento agonista da dopamina, como os prescritos para a doença de Parkinson
Certos desequilíbrios químicos podem contribuir para um transtorno de controle de impulsos em alguns indivíduos. Problemas adicionais de saúde mental, como transtornos bipolares ou de personalidade , frequentemente coexistem em pessoas com transtorno de controle de impulsos.
Tipos de transtorno de controle de impulso e tratamentos
O termo transtorno de controle de impulso é uma categoria de problemas de saúde mental. Os tratamentos podem diferir para transtornos específicos.
Piromania
Pessoas com esse tipo de transtorno de controle de impulso deliberadamente começam incêndios sem se importar com a destruição ou ferimentos que suas ações podem causar. É comum que muitos incendiários condenados com piromania evidente também tenham transtornos de personalidade, como transtornos de personalidade antissocial e borderline .
A pesquisa sobre tratamentos é um tanto limitada porque essa condição é rara. Dito isso, vários estudos de caso descobriram que vários medicamentos parecem ajudar a resolver esse desejo. Técnicas de terapia cognitivo-comportamental também oferecem alguma promessa de eficácia.
Cleptomania
Cleptomania é o desejo constante e irresistível de roubar. Pessoas que têm esse transtorno de controle de impulso frequentemente roubam itens que têm pouco valor pessoal ou monetário.
A cleptomania pode ter subtipos que são mais parecidos com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e outros mais parecidos com transtornos de humor e vícios. É comum que pessoas com cleptomania (e seus parentes de primeiro grau) também tenham diagnósticos psiquiátricos ou problemas de vício.
As opções de tratamento eficazes para cleptomania podem variar dependendo do subtipo. A terapia cognitivo-comportamental e a medicação têm se mostrado eficazes, enquanto estabilizadores de humor , antidepressivos e medicamentos antagonistas opioides também têm se mostrado promissores em certas circunstâncias.
Transtorno Explosivo Intermitente
O transtorno explosivo intermitente é diagnosticado quando uma pessoa, em múltiplas ocasiões, agiu por impulsos agressivos e cometeu atos seriamente agressivos, como agressão ou destruição de propriedade. Uma maneira de identificá-lo é pela gravidade do comportamento agressivo da pessoa (ele é bem desproporcional ao gatilho que o precedeu).
Estudos encontraram uma ligação entre o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e o transtorno explosivo intermitente.
Indivíduos com transtorno explosivo intermitente podem se beneficiar da terapia cognitivo-comportamental para aprender técnicas de relaxamento e enfrentamento. Além disso, dependendo dos sintomas e da idade, a pessoa também pode receber prescrição de medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos ou reguladores de humor.
Tricotilomania
Tricho é grego para “cabelo”, tillo significa “puxar” e mania é um comportamento ou atividade excessiva. Assim, a tricotilomania envolve uma vontade compulsiva de arrancar o próprio cabelo. Esse comportamento impulsivo é mais comum em crianças e adolescentes. Quando aparece em adultos, as mulheres o têm nove vezes mais frequentemente do que os homens.
A terapia comportamental com componentes de treinamento de reversão de hábitos parece ser o tratamento mais eficaz para a tricotilomania, mas alguns medicamentos também forneceram resultados positivos.
Transtorno de conduta
O transtorno de conduta envolve padrões de comportamento que podem incluir ser agressivo com pessoas e animais, destruir propriedade, roubar ou outras ações enganosas e violações graves de regras. Esse transtorno pode aparecer em crianças pequenas (mesmo aquelas na pré-escola) e não é diagnosticado após os 18 anos de idade.
Transtorno de conduta e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) geralmente andam de mãos dadas. Ter esse transtorno de controle de impulso na infância geralmente precede o desenvolvimento de transtorno de personalidade antissocial na idade adulta.
O tratamento do transtorno de conduta geralmente envolve terapia com os pais da criança ou com toda a família. Medicamentos como estimulantes e antipsicóticos também podem ser prescritos, especialmente se esse transtorno ocorrer simultaneamente ao TDAH.
Transtorno Opositivo Desafiador
Assim como o transtorno de conduta, o transtorno desafiador opositivo é diagnosticado na infância e adolescência. Seus sintomas incluem humor irritável, ser argumentativo ou desafiador e se envolver em comportamentos vingativos.
O tratamento eficaz desse transtorno de controle de impulsos geralmente envolve algum tipo de psicoterapia . Se houver outro transtorno ou se houver agressividade grave, medicamentos também podem ser usados.
Transtorno de controle de impulso não especificado
Se alguém tem impulsos que não se encaixam perfeitamente em um dos outros tipos, pode ser diagnosticado com transtorno de controle de impulso não especificado. O uso problemático da internet, por exemplo, pode ser classificado como um transtorno de controle de impulso não especificado. O tratamento varia com base nos sintomas de impulso e na gravidade.
Uma palavra de Verywell
Se um transtorno de controle de impulso existir, um profissional treinado pode fornecer uma avaliação completa e um programa de tratamento abrangente que desenvolva e fortaleça habilidades sociais. Por exemplo, um terapeuta pode se concentrar na resolução de problemas, maneiras de superar uma fixação com gratificação instantânea e estratégias para conter impulsos por meio de técnicas que ajudem a desenvolver melhor autocontrole .
Em alguns casos, medicamentos também podem melhorar o processo de tratamento, especialmente se houver outras condições coexistentes. O tipo de medicamento prescrito pode variar dependendo de qual transtorno existe.