Tipps zum Umgang mit Depressionen und Selbstmordgedanken

Junge schwarze Frau, die traurig in die Ferne blickt und auf ihrem Bett liegt

Maskot / Getty Images


Die in diesem Artikel präsentierten Informationen können für manche Menschen auslösend sein. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Wenn Sie mit Selbstmordgedanken kämpfen , sind Sie nicht allein. Selbstmordgedanken sind bei Menschen mit schweren Depressionen weit verbreitet. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass es durchaus möglich ist, aus der dunklen Atmosphäre, in der Sie sich befinden, herauszukommen, und dass Ihre Gefühle Sie nicht definieren. Sie werden geliebt.

Die Lebensumstände ändern sich ständig und auch Ihre Gefühle werden sich ändern, egal wie hoffnungslos es sich gerade anfühlt. Auch wenn es schwer sein kann, es zu erkennen, wenn Sie sich  tief deprimiert fühlen , gibt es Hoffnung.

Depressionen sind eine behandelbare Krankheit und es gibt viele Möglichkeiten, die Ihnen helfen können. Auch wenn eine Behandlung scheinbar keine große Linderung bringt, bedeutet das nicht, dass eine andere Behandlung nicht bessere Ergebnisse bringt. In der Zwischenzeit können Sie Schritte unternehmen, um mit Ihren Gefühlen besser umzugehen, bis sie vorüber sind.

Rufen Sie eine Selbstmord-Hotline an

Selbstmord-Hotlines und Chatrooms  sind wichtige Ressourcen, die Sie nutzen können, wenn Sie sich in einer Krise befinden. Sie sind kostenlos und können Sie mit einem Berater verbinden, der Ihnen hilft, in einer sicheren Umgebung über Ihre Gefühle zu sprechen.

Sie müssen bei Ihrem Anruf keine persönlichen Daten angeben. Die Person am anderen Ende der Leitung wird Ihnen zwar möglicherweise einige Fragen stellen, um Ihr Suizidrisiko besser einschätzen zu können, wird Ihnen aber in erster Linie zuhören, Ihnen Ressourcen zur Verfügung stellen und Ihnen bei der Ausarbeitung eines Sicherheitsplans helfen.

Sorgen Sie für Sicherheit in Ihrer Umgebung

Um Ihren Raum sicher zu machen, könnten Sie Gegenstände aus Ihrem Zuhause entfernen, mit denen Sie sich möglicherweise verletzen möchten, wie etwa Tabletten oder Waffen. Wenn das nicht möglich ist, entfernen Sie sich aus der Situation, indem Sie für eine Weile woanders hingehen oder einen Freund oder ein Familienmitglied um Hilfe bitten.

Wenn Sie die Hilfe eines Freundes oder Familienmitglieds gebrauchen könnten, seien Sie direkt und erklären Sie, was Sie von ihnen erwarten. Gehen Sie nicht davon aus, dass sie wissen, was Sie wollen oder brauchen, denn das kann durchaus passieren.

Sie könnten zum Beispiel sagen: „Hallo Bob. Ich rufe an, weil ich selbstmordgefährdet bin und Angst habe, mir etwas anzutun. Wäre es möglich, eine Weile bei dir zu bleiben, da es in diesem Haus Waffen gibt?“

Suchen Sie professionelle Hilfe

Wenn Sie derzeit keine Behandlung für Ihre Depression erhalten , ist es wichtig, dass Sie sich Hilfe holen. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Psychiater, um sich untersuchen und behandeln zu lassen.

Wenn Sie bereits in Behandlung sind, aber Probleme haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen. Dies kann entweder durch Änderungen an Ihrem Behandlungsplan geschehen oder dadurch, dass er Ihnen hilft, in ein Krankenhaus eingewiesen zu werden , bis die Krise vorüber ist.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen gehören häufig Psychotherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem.

Psychotherapie , auch als „Gesprächstherapie“ bekannt, ist eine Erstbehandlung, die Ihr Arzt bei Ihrer Depression empfehlen kann. Das heißt, wenn Sie selbstmordgefährdet sind und schnelle Linderung benötigen, ist Psychotherapie allein möglicherweise nicht die beste Option.

Antidepressiva können die Symptome schneller lindern als eine Therapie, während Ihnen eine Psychotherapie die nötigen Mittel an die Hand geben kann, um mit Ihrer aktuellen Depression umzugehen und zukünftigen Episoden vorzubeugen. Die beiden Behandlungen sind zusammen am wirksamsten: Untersuchungen zeigen, dass die Kombination von Psychotherapie und Antidepressiva bei der Behandlung von Depressionen „besser“ ist als Antidepressiva 

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Medikamente für Sie geeignet sind

Antidepressiva sind im Allgemeinen die erste medizinische Behandlung, die Ihr Arzt ausprobieren wird. Wenn Sie bereits ein Antidepressivum erfolglos ausprobiert haben, geben Sie nicht auf. Manchmal dauert es ein paar Wochen, bis das Medikament zu wirken beginnt. Und wenn Sie Antidepressiva schon seit einiger Zeit einnehmen, kann ein abruptes Absetzen zu Entzugserscheinungen führen .

Nicht jeder reagiert gleich auf ein bestimmtes Medikament. Manchmal muss man ein anderes Antidepressivum ausprobieren, die richtige Kombination von Antidepressiva finden oder die Dosierung anpassen.

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Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine Änderung oder zusätzliche Einnahme von Medikamenten die Genesungschancen verbessern kann. Geben Sie die Behandlung nicht zu früh auf.

Vermeiden Sie Alkohol und Drogen

Es mag zwar verlockend sein, sich vor emotionalem Schmerz durch Drogen oder Alkohol zu verstecken , aber das ist eigentlich keine gute Idee. Diese Substanzen können Ihre Gefühle von Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit verstärken und Ihre Situation verschlimmern. Darüber hinaus können Alkohol und Drogen Ihre Hemmungen senken, sodass Sie eher dazu neigen, Ihren Gefühlen nachzugeben.

Anstatt zu versuchen, Ihre Schmerzen mit Substanzen zu behandeln, sollten Sie auf sich selbst achten. Essen Sie gesunde Lebensmittel, treiben Sie Sport und sorgen Sie dafür, dass Sie genug Schlaf bekommen. All diese Aktivitäten können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Arbeiten Sie an der Problemlösung

Wenn Ihre Depression mit einer Situation in Ihrem Leben zusammenhängt, kann es hilfreich sein, etwas Zeit in die Problemlösung zu investieren . Fragen Sie sich, was Sie so fühlen lässt, und entwickeln Sie dann ein paar Strategien, um die Situation zu ändern oder zu lösen.

Wenn Sie beispielsweise deprimiert sind, weil Sie gerade Ihren Job verloren haben, könnten Sie sich von jemandem bei der Erstellung Ihres Lebenslaufs helfen lassen oder einen Lebensberater aufsuchen . Eine weitere Möglichkeit wäre, sich berufsqualifizierend weiterzubilden, um für Arbeitgeber attraktiver zu werden.

Der chinesische Philosoph Lao Tzu sagte einst: „Eine tausend Meilen lange Reise beginnt mit einem einzigen Schritt.“ Wenn Ihnen Ihr Problem also besonders groß oder schwierig vorkommt, konzentrieren Sie sich auf die kleinen Schritte, die Sie unternehmen können und die Sie in Richtung einer Lösung führen.

Erinnern Sie sich an die guten Dinge in Ihrem Leben

Wenn es einem schlecht geht, vergisst man sehr leicht all die positiven Dinge, die es noch in seinem Leben gibt. Sie geraten in den Hintergrund. Deshalb ist es hilfreich, sich von Zeit zu Zeit an diese Dinge zu erinnern.

Eine Möglichkeit hierfür ist, ein Dankbarkeitstagebuch zu führen . Setzen Sie sich am Ende eines jeden Tages hin und schreiben Sie über all die Dinge, für die Sie dankbar sind. Das wird Ihre Gedanken und Gefühle vielleicht nicht ganz vertreiben, aber Sie werden vielleicht feststellen, dass es hilft.

Suchen Sie menschlichen Kontakt

Obwohl Sie zunächst vielleicht dazu neigen, sich zu Hause zu isolieren und den Kontakt mit anderen Menschen zu vermeiden, kann es hilfreich sein, genau das Gegenteil zu tun. Gehen Sie spazieren. Gehen Sie einkaufen. Suchen Sie den menschlichen Kontakt.

Auf diese Weise können Sie sich von Ihren Gedanken ablenken. Außerdem können Sie sich dadurch, dass Sie sich in einer Situation befinden, in der Sie Ihren Gefühlen nicht so leicht nachgeben können, davor bewahren, sich selbst zu schaden.

Sprechen Sie mit jemandem, dem Sie vertrauen

Oft kann es eine große Hilfe sein, einfach jemanden zu haben, dem man seine Gefühle mitteilen kann. Jemanden, der zuhört, wenn man deprimiert ist oder Selbstmordgedanken hat. Diese Person kann jeder sein, dem Sie vertrauen, zum Beispiel ein Freund, Verwandter, Geistlicher oder Therapeut.

Bedenken Sie, dass nicht jeder Depressionen versteht. Wenn Sie mit Freunden über Ihre Depression sprechen , sagen Sie ihnen daher, wie sie Ihnen helfen können. Bitten Sie sie um Unterstützung und Ermutigung.

Lenken Sie sich ab

Es kann einige Zeit dauern, bis deine Selbstmordgedanken nachlassen. Während du wartest, kann es dir jedoch helfen, Wege zu finden, dich von dem emotionalen Schmerz abzulenken .

Vereinbaren Sie mit sich selbst, dass Sie sich für eine kurze Zeit (so lange Sie brauchen, um einen Film anzusehen, einen Freund anzurufen oder vielleicht zur Arbeit zu gehen) nicht auf Ihre düsteren Gedanken konzentrieren. Wenn Sie diese kürzeren Ablenkungsphasen aneinanderreihen, wird schließlich genug Zeit vergehen, damit Sie sich besser fühlen.

Erinnern Sie sich an vergangene Erfahrungen

Haben Sie schon einmal eine Depression durchgemacht und konnten diese überwinden? Denken Sie an die Schritte zurück, die Ihnen früher geholfen haben, und wiederholen Sie sie.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich daran erinnern, dass die schmerzhaften Gefühle irgendwann vorbei sind. Sie haben sie verarbeitet und sind glücklicher daraus hervorgegangen.

Ziehen Sie andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht

Wenn bei Ihnen eine unmittelbare Gefahr besteht, sich selbst zu verletzen, wenn Sie nicht gut auf Antidepressiva reagieren oder wenn es medizinische Gründe gibt, warum Antidepressiva für Sie nicht geeignet sind, kann Ihr Arzt sich dafür entscheiden, Ihnen weniger gängige Behandlungen zu verschreiben.

Elektrokrampftherapie

Bei der Elektrokrampftherapie (EKT) wird ein elektrischer Impuls auf die Kopfhaut gegeben, um einen Krampfanfall auszulösen. Dieses Verfahren wird aufgrund seiner Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Muskelschmerzen oft als letztes Mittel angesehen, aber einige Forscher sind der Meinung, dass es „aufgrund seiner tiefgreifenden Auswirkungen“ früher eingesetzt werden sollte. 

Diese Forscher erklärten weiter, dass ECT nicht nur dabei hilft, Depressionen zu lindern, sondern auch die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls verringern kann. In Fällen, in denen Selbstmordgedanken vorhanden waren, reagierten die Patienten tendenziell schnell auf diese spezielle Therapie.

Transkranielle Magnetstimulation

Bei der transkraniellen Magnetstimulation  (TMS) wird ein bestimmter Bereich des Gehirns mit Magnetimpulsen stimuliert. Sie ist jedoch weniger invasiv als die ECT und hat weniger Nebenwirkungen. Wie die ECT richtet sie sich an Personen, die nicht gut auf Antidepressiva reagiert haben.

Studien haben ergeben, dass Menschen, die mit TMS behandelt wurden, eine deutliche Verbesserung ihrer Depressionssymptome erfahren, mit Remissionsraten zwischen 30 % und 40 % 

Forscher haben außerdem herausgefunden, dass Menschen, die eine TMS-Erhaltungstherapie erhielten, weniger wahrscheinlich einen Rückfall depressiver Symptome erlitten. 

Da es sich bei den für diese Studien rekrutierten Patienten um Personen handelte, bei denen eine antidepressiv wirksame Therapie nicht anschlug, wird angenommen, dass die Ergebnisse Patienten repräsentieren, bei denen eine vollständige Remission der Symptome möglich wäre, wenn sie die Behandlung nicht vorzeitig aufgeben würden.

Vagusnervstimulation

Die Vagusnervstimulation (VNS), die manchmal als „Herzschrittmacher für das Gehirn“ bezeichnet wird, ist ein invasiveres Verfahren als ECT oder TMS. Dabei wird ein Impulsgenerator chirurgisch unter die Haut der Brust implantiert.

Eine Studie ergab, dass sich das allgemeine Wohlbefinden und die Lebensqualität der mit VNS behandelten Personen deutlich verbesserten, selbst wenn sich ihre Symptome um weniger als 50 %  

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie unter einer schweren Depression leiden, kann es lebensrettend sein, mithilfe Ihres Unterstützungsnetzwerks einen Sicherheitsplan zu erstellen. Ihr Sicherheitsplan kann Ihnen konkrete Schritte an die Hand geben, um mit der schlimmsten Phase Ihrer Depression und mit Selbstmordgedanken umzugehen.

6 Quellen
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  1. Cuijpers P, Sijbrandij M, Koole S, Andersson G, Beekman A, Reynolds CF. Ergänzung der antidepressiv wirksamen Medikation durch Psychotherapie bei Depressionen und Angststörungen: Eine Metaanalyse . World Psychiatry . 2014 Feb;13(1):56-67. doi:10.1002/wps.20089

  2. Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, et al. Vergleichende Wirksamkeit und Akzeptanz von 21 Antidepressiva zur Akutbehandlung von Erwachsenen mit schwerer depressiver Störung: Eine systematische Überprüfung und Netzwerk-Metaanalyse . The Lancet. 2018;391(10128):1357-1366. doi:10.1016/S0140-6736(17)32802-7

  3. Li M, Yao X, Sun L, et al. Auswirkungen der Elektrokrampftherapie auf Depressionen und ihre möglichen Mechanismen . Front Psychol . 2020;11:80. doi:10.3389/fpsyg.2020.00080

  4. George MS, Taylor JJ, Short EB. Die wachsende Evidenzbasis für die rTMS-Behandlung von Depressionen . Curr Opin Psychiatry . 2013; 26(1): 13-18. doi:10.1097/YCO.0b013e32835ab46d

  5. Martin DM, Alonzo A, Ho KA, et al. Fortsetzung der transkraniellen Gleichstromstimulation zur Vorbeugung von Rückfällen bei schwerer Depression . J Affect Disord . 2013;144(3):274-278. doi:10.1016/j.jad.2012.10.012

  6. Conway CR, Kumar A, Xiong W, Bunker M, Aaronson ST, Rush AJ. Chronische Vagusnervstimulation verbessert die Lebensqualität bei behandlungsresistenter schwerer Depression signifikant . J Clin Psychiatry. 2018;79(5):18m12178. doi:10.4088/JCP.18m12178

Von Nancy Schimelpfening


Nancy Schimelpfening, MS, ist die Leiterin der gemeinnützigen Selbsthilfegruppe Depression Sanctuary. Nancy leidet seit jeher an Depressionen und hat aus erster Hand erfahren, wie verheerend diese Krankheit sein kann.  

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