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Inhaltsverzeichnis
Was ist ein Spannungskopfschmerz?
Spannungskopfschmerzen, auch Spannungskopfschmerzen genannt, sind Kopfschmerzen von leichter bis mittelschwerer Schwere. Betroffene beschreiben sie als ein Gefühl, als ob sie ein Band um den Kopf hätten.
Sie sind die häufigste Kopfschmerzart. Bis zu 78 % der Bevölkerung leiden irgendwann im Laufe ihres Lebens darunter. Bei etwa drei Prozent der Bevölkerung können die Kopfschmerzen auch chronisch sein.
Es gibt zwei verschiedene Arten von Spannungskopfschmerzen. Episodische Kopfschmerzen treten an weniger als 15 Tagen im Monat auf, chronische Kopfschmerzen an mehr als 15 Tagen im Monat.
Symptome von Spannungskopfschmerzen
Die Symptome die bei Spannungskopfschmerzen auftreten, sind möglicherweise nicht so schwerwiegend wie bei einer Migräne , können aber dennoch lähmend sein:
- Ein dumpfer Druck im Kopf
- Ein Gefühl wie ein enges Band um den Kopf
- Der Schmerz ist überall und nicht auf einen bestimmten Bereich beschränkt
- Schlimmer noch auf der Kopfhaut, an den Schläfen, im Nacken und/oder an den Schultern
- Schlaflosigkeit
Was verursacht Spannungskopfschmerzen?
Es gibt zwei Denkrichtungen bezüglich der Ursache von Spannungskopfschmerzen. Die eine geht davon aus, dass die Kopfschmerzen durch Muskelverspannungen verursacht werden. Die andere geht davon aus, dass Muskelverspannungen Spannungskopfschmerzen verursachen. (So oder so liegt bei 70 % der Personen mit Spannungskopfschmerzen Muskelverspannungen vor).
Frühere Untersuchungen zeigten, dass Spannungskopfschmerzen eine Folge der Anspannung der Muskeln im Kopf- und Nackenbereich sind. Tatsächlich wurden sie sogar als „Muskelkontraktionskopfschmerzen“ bezeichnet.
Eine neuere Studie weist darauf hin, dass diese Muskelkontraktionstheorie möglicherweise nicht haltbar ist. In dieser Studie wurden Patienten untersucht, denen Botox (Botulinumtoxin) injiziert wurde, um den Schläfenmuskel (also die Schläfen) zu lähmen. Trotz der Lähmung der Muskeln stellten die Teilnehmer keine nennenswerte Linderung ihrer Kopfschmerzen fest.
Neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Kopfschmerzen durch Triggerpunkte (auch Muskelknoten genannt) im myofaszialen Gewebe verursacht werden . Dabei handelt es sich um das Gewebe, das alle Organe, Knochen usw. des Körpers umhüllt.
„Wir glauben, dass das myofasziale Gewebe Signale an das Gehirn sendet, die eine erhöhte Aktivität in diesen Schmerzbahnen bewirken. Sie werden empfindlicher und dysregulierter“, sagt Dr. Jennifer Robblee , Assistenzprofessorin für Neurologie am Jan &; Tom Lewis Migraine Treatment Program des Barrow Neurological Institute.
Einige Auslöser können sein:
- Stress
- Alkoholkonsum
- Koffein (entweder zu viel oder Entzugserscheinungen)
- Nebenhöhlenentzündungen
- Kieferpressen oder Zähneknirschen
- Überanstrengung der Augen
- Rauchen
- Ermüdung
Diagnose von Spannungskopfschmerzen
Spannungskopfschmerzen sind schwer zu diagnostizieren, da es eine Überschneidung vieler Symptome mit Migräne gibt. Im Allgemeinen werden Spannungskopfschmerzen jedoch durch das Fehlen von Migränemerkmalen wie Aura oder Übelkeit diagnostiziert.
Für die Diagnose Spannungskopfschmerz müssen
zwei der folgenden Merkmale
- Ein Drücken oder Anspannen des Kopfes
- Auftreten auf beiden Seiten der Stirn, an den Schläfen oder am Hinterkopf
- Leicht bis mittelschwer
- Keine Verschlechterung durch körperliche Aktivität
Manchmal kann eine Photophobie (Lichtüberempfindlichkeit) oder eine Phonophobie (Unwohlsein durch Geräusche) vorliegen, jedoch nicht beides.
Es gibt eine hohe Überschneidungsrate zwischen Menschen mit Stimmungsstörungen und Menschen, die unter Spannungskopfschmerzen leiden. In einer Studie hatten % der Teilnehmer mit Spannungskopfschmerzen auch eine psychiatrische Diagnose, wie Angstzustände oder Depressionen. Es gibt eine Theorie , dass einige Spannungskopfschmerzen die körperliche Manifestation psychischer Belastungen sein können .
Wie werden Spannungskopfschmerzen behandelt?
Spannungskopfschmerzen werden im Wesentlichen auf zwei Arten behandelt: pharmakologisch (mit Medikamenten) und nicht-pharmakologisch, was Dinge von der kognitiven Verhaltenstherapie bis zur Akupunktur umfassen kann .
Pharmakologische Behandlung von Spannungskopfschmerzen
Viele Spannungskopfschmerzen können mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden. Wenn die Schmerzen jedoch chronisch werden, können Sie es mit verschreibungspflichtigen Medikamenten versuchen.
Frei verkäufliche Medikamente
Zu den Medikamenten, die Menschen typischerweise einnehmen, gehören die üblichen nichtsteroidalen Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Aleve (Naproxen), Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Acetaminophen).
Verschreibungspflichtige Medikamente
- Antidepressiva : Bei chronischen Spannungskopfschmerzen werden häufig Elavil ( Amitriptylin ) oder Remeron ( Mirtazapin ), ältere trizyklische Antidepressiva, eingesetzt, da ihre bei der Schmerzbehandlung in Studien nachgewiesen wurde .
- Migränemedikamente : Traditionelle Migränemedikamente wie Topamax (Topiramat), Imitrex (Sumatriptan) oder neuere wie Aimovig (Erenumab), Ajovy (Fremanezumab) oder Emgality (Galcanezumab) können zur Behandlung von Spannungskopfschmerzen eingesetzt werden.
- Medikamente gegen Nervenschmerzen : Medikamente zur Behandlung von Nervenschmerzen, wie beispielsweise Neurontin (Gabapentin) können helfen, Spannungskopfschmerzen zu lindern.
- Muskelrelaxantien : Muskelrelaxantien wie Tizanidin (Zanaflex) können auch bei der Behandlung von Spannungskopfschmerzen wirksam sein.
Nicht-pharmakologische Behandlungen
Dr. Robblee weist darauf hin, dass diese Art von Kopfschmerzen mit Verhaltenstechniken und Therapie behandelt werden kann. „Sie nutzen die angeborene Reaktion des Körpers, um seine Reaktion auf Schmerzen zu verringern“, sagt Dr. Robblee.
- Kognitive Verhaltenstherapie : CBT wird zur Psychoedukation über die Beziehung zwischen Spannungskopfschmerzen und Stress eingesetzt und hilft Patienten, mögliche negative Kognitionen über Schmerzen, wie „Ich werde mich immer so fühlen“, durch positivere oder konstruktivere Kognitionen zu ersetzen, wie „Das ist ein Signal meines Körpers, das mir etwas sagen will, aber ich bin sicher.“ Diese Technik hilft Menschen, besser mit Kopfschmerzen umzugehen.
- Biofeedback : Mit dieser therapeutischen Methode lernen Sie, die Spannungsniveaus in Ihrem Geist mit der Spannung in Ihrem Körper zu verknüpfen, um Ihren Körper und Ihre Muskeln entspannt zu halten.
- Progressive Muskelentspannung : Diese Technik beruhigt die Muskeln, die mit Spannungskopfschmerzen verbunden sind.
- Achtsamkeit : Dies kann helfen, die Intensität des Schmerzes zu reduzieren, indem es die Angst und den Stress verringert, die den Schmerz auslösen. Es hilft auch bei der Emotionsregulierung, was wiederum die Selbstwirksamkeit erhöht – den Glauben an die Fähigkeit, Ziele zu erreichen. Bei Kopfschmerzpatienten verbessert dies die Lebensqualität.
- Akupunktur: Regelmäßige Akupunktur kann zur Schmerzlinderung bei chronischen Spannungskopfschmerzen beitragen, indem sie gezielt auf die Nerven wirkt, die zur Ausschüttung von Endorphinen und Neurotransmittern führen, um die Schmerzsignale an das Gehirn abzuschwächen.
Andere Möglichkeiten zur Behandlung akuter Spannungskopfschmerzen ohne Medikamente, die Dr. Robblee seinen Patienten häufig empfiehlt, sind:
- Anwendung von Wärme oder Eis auf Ihrem Kopf
- Nackendehnungen
- Ein heißes Bad nehmen
- Verwendung eines Massageballs
- Aromatherapie
- Tiefes Atmen
Bewältigung
Mit Spannungskopfschmerzen umzugehen kann manchmal schwieriger sein als mit den eigentlichen Kopfschmerzen. Die Schmerzen sind nicht stark, aber gerade stark genug, um eine gewisse Beeinträchtigung zu verursachen, sei es gelegentlich oder chronisch.
Es gibt tatsächlich eine Krankheit namens Cephalalgiaphobie, Dabei handelt es sich um die Angst, in einem schmerzfreien Zustand Kopfschmerzen zu haben. Die Ironie dieses Zustands ist, dass Stress, da er Kopfschmerzen auslöst, tatsächlich zu mehr Kopfschmerzen führen kann.
„Schmerzen sind nicht nur eine körperliche Empfindung“, sagt Dr. Robblee. „Sie haben auch eine emotionale Komponente. Um das zu erreichen, muss man wissen, was die Kopfschmerzen verursacht, damit man mit der Angst umgehen kann [dass es etwas Ernstes sein könnte].“
Sie sagt, sie werde den Patienten erklären, warum die Kopfschmerzsymptome sie zu einer bestimmten Diagnose führen und warum sie sich keine Sorgen mache.
„Eines der wichtigsten Dinge ist, die Angst zu lindern und sicherzustellen, dass die Person gehört wird“, sagt Dr. Robblee.
Ein Wort von Verywell
Kopfschmerzen können unglaublich frustrierend sein, vor allem wenn sie chronisch werden oder Sie daran hindern, die Dinge zu tun, die Sie tun möchten. Meistens sind sie jedoch nur eine normale Reaktion Ihres Körpers auf Stress oder andere Auslöser. Denken Sie daran, dass sie schon einmal vorübergegangen sind und wieder vorübergehen werden. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Kopfschmerzen schmerzhaft sind oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.