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Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur grave qui touche des personnes du monde entier. Bien que le trouble bipolaire soit encore un trouble de santé mentale très stigmatisé, il est en réalité assez courant aux États-Unis.
Ce trouble se caractérise par des sautes d’humeur qui alternent entre dépression et manie, une élévation de l’énergie qui se manifeste par une irritabilité, une impulsivité ou une euphorie. Bien qu’il puisse s’agir d’une maladie mentale difficile à gérer, il existe des options de traitement très efficaces qui peuvent contribuer à un mode de vie équilibré et sain
Lisez la suite pour en savoir plus sur le trouble bipolaire, sa prévalence, ses causes et son traitement.
Table des matières
Prévalence du trouble bipolaire
Les statistiques actuelles indiquent que 4,4 % des personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de trouble bipolaire. Il convient de noter que ce chiffre peut être considérablement plus élevé : de nombreuses personnes peuvent être atteintes de cette maladie sans jamais recevoir de diagnostic. D’un autre côté, certaines personnes peuvent également être diagnostiquées à tort comme souffrant d’une autre maladie, ce qui signifie qu’elles souffrent de trouble bipolaire sans le savoir.
Bien que les problèmes de santé mentale en général soient
stigmatisés , la stigmatisation du trouble bipolaire est présente dans notre société, notamment en raison des représentations médiatiques des personnes atteintes de ce trouble. Il est toutefois important de se rappeler qu’il s’agit d’une maladie répandue.
Prévalence du trouble bipolaire chez les enfants
Il est assez rare d’entendre parler d’ un diagnostic de trouble bipolaire chez des enfants de moins de 13 ans. Ce trouble est le plus souvent diagnostiqué au début de l’âge adulte, bien qu’il puisse également apparaître à l’adolescence. Les chercheurs ont conclu que même s’il est possible que le trouble bipolaire se développe chez les enfants, il est finalement difficile de le diagnostiquer correctement car les symptômes apparaissent au milieu de changements développementaux
Cela étant dit, le trouble bipolaire est assez répandu chez les adolescents âgés de 13 à 18 ans. Selon les estimations actuelles, 2,9 % des adolescents ont reçu un diagnostic de trouble bipolaire, la prévalence étant plus élevée chez les filles que chez les garçons
Comorbidités dans le trouble bipolaire
Parfois, les maladies mentales peuvent coexister, ce que l’on appelle souvent dans la recherche des comorbidités. Selon une étude de 2018 portant sur les différences entre les sexes et les diagnostics concomitants chez les adultes américains, 50,8 % des participants masculins atteints de trouble bipolaire avaient reçu un diagnostic de toxicomanie , et 28,5 % souffraient d’ abus d’alcool . Les femmes étaient moins susceptibles de souffrir de troubles bipolaires et de toxicomanie.
En ce qui concerne les diagnostics que les femmes peuvent recevoir en plus du trouble bipolaire, la même étude a révélé que les femmes avaient deux fois plus de chances de recevoir également un diagnostic de TSPT que les hommes. De plus, bien que la probabilité que les personnes interrogées souffrent d’un trouble alimentaire en plus du trouble bipolaire soit assez faible, les femmes étaient 11 fois plus susceptibles de souffrir d’un trouble alimentaire et d’un diagnostic bipolaire que les hommes
Bien qu’il puisse y avoir des différences entre les sexes en ce qui concerne les diagnostics concomitants, les recherches indiquent que la prévalence du trouble bipolaire ne diffère pas selon les identités de genre
Trouble bipolaire et communautés de couleur
Les disparités raciales ne sont pas discriminatoires en ce qui concerne le trouble bipolaire dans les communautés de couleur. Les personnes afro-américaines et latino-américaines souffrant de trouble bipolaire ont un taux plus élevé d’erreurs de diagnostic lorsqu’elles cherchent initialement de l’aide. Par exemple, une étude fondamentale menée en 1983 a révélé que les personnes noires et latino-américaines avaient initialement reçu un diagnostic de schizophrénie plutôt que de trouble bipolaire.
Malheureusement, un mauvais diagnostic peut conduire à des lacunes majeures dans les soins, les personnes se voyant prescrire des médicaments inappropriés ou recevant même des soins qui aggravent leurs symptômes bipolaires
Les chercheurs soupçonnent que cette disparité est due à la fois à des préjugés raciaux et à une évaluation inappropriée des symptômes psychotiques par les cliniciens. En outre, impact du racisme systémique crée des obstacles importants à l’accès aux soins. En réfléchissant à la manière dont ce problème peut être résolu, les chercheurs ont appelé à des recherches plus poussées sur le trouble bipolaire dans les communautés de couleur.
En ce qui concerne la prévalence du trouble bipolaire selon les identités raciales , une étude a révélé que sur les 7 523 956 adultes américains interrogés, 1,1 % des personnes diagnostiquées bipolaires étaient blanches. Ce chiffre est nettement supérieur aux 0,2 % d’ Asiatiques , 0,3 % d’Indiens d’origine hawaïenne/des îles du Pacifique, 0,5 % d’Hispaniques et 0,7 % de Noirs qui ont reçu un diagnostic de trouble bipolaire.
Ces données ne signifient pas nécessairement que les personnes de couleur ne sont pas touchées par le trouble bipolaire au même rythme que les personnes blanches. Elles indiquent plutôt que les obstacles aux soins et les différences de diagnostic pourraient constituer un problème pour fournir des données précises sur la prévalence du trouble bipolaire dans les communautés de couleur.
Causes du trouble bipolaire
Le trouble bipolaire est étroitement lié à la génétique et aux déséquilibres chimiques. D’un point de vue génétique, ce trouble se manifeste souvent de manière répétée dans une lignée. Cela étant dit, le fait qu’une personne soit atteinte de trouble bipolaire ne signifie pas nécessairement que le reste de la famille en sera également atteint. Une étude menée sur des jumeaux confirme ce fait. L’un des jumeaux a reçu un diagnostic de trouble bipolaire, tandis l’autre ne l’a jamais développé.
Les anomalies des neurotransmetteurs contribuent au développement du trouble bipolaire. Les problèmes liés aux neurotransmetteurs peuvent être héréditaires, ce qui relie les deux causes du trouble bipolaire. Les neurotransmetteurs sont essentiels car ils facilitent la communication entre les cellules de notre corps, ce qui a un impact sur la fonction cognitive. Lorsque ces neurotransmetteurs fonctionnent mal, la fonction cognitive peut être altérée, ce qui entraîne l’apparition des symptômes du trouble bipolaire.
Traitement et gestion du problème
Il existe des options thérapeutiques efficaces pour gérer le trouble bipolaire, mais il n’existe pas de remède. Avec le bon traitement, il peut y avoir des périodes prolongées pendant lesquelles aucun symptôme bipolaire n’est présent. Le schéma thérapeutique recommandé comprend des médicaments, une psychothérapie et des changements de style de vie
- Les médicaments sont considérés comme un protocole de traitement essentiel pour la plupart des cas de trouble bipolaire. Les stabilisateurs de l’humeur , comme le lithium , sont des médicaments couramment prescrits pour gérer les symptômes bipolaires. Les anticonvulsivants sont une autre option pour les stabilisateurs de l’humeur . Les psychiatres prescrivent des anticonvulsivants depuis la fin des années 1980. Le Depakote (divalproex), le Tegretol (carbamazépine) et le Lamictal (lamotrigine) sont tous approuvés par la FDA et ne sont donc pas utilisés hors indication. D’autres médicaments (généralement le Trileptal – oxcarbazépine) sont utilisés hors indication.
- La psychothérapie est un autre élément clé pour faire face au trouble bipolaire. Une psychothérapie régulière avec un professionnel de la santé mentale agréé peut aider les personnes atteintes de ce trouble à développer des relations interpersonnelles saines. Elle peut également aider les personnes à minimiser leurs déclencheurs et à développer outils d’adaptation sains pour faire face aux facteurs de stress quotidiens.
- Les changements de style de vie recommandés peuvent inclure le suivi des déclencheurs, la réduction de la consommation de drogues et d’alcool et la création d’un horaire de sommeil strict. De plus, le soutien social et la diminution du stress quotidien peuvent également être très efficaces pour soutenir les personnes atteintes de trouble bipolaire
Un mot de Verywell
Le trouble bipolaire peut être effrayant et solitaire. N’oubliez pas qu’il s’agit d’un trouble de santé mentale répandu et que vous n’êtes pas seul. Si vous souffrez de ce trouble et que ce n’est pas déjà le cas, recherchez le soutien d’un professionnel de la santé mentale agréé. Trouver un groupe de soutien composé d’autres personnes vivant avec ce trouble peut également s’avérer extrêmement utile.
Si vous ou l’un de vos proches souffrez de trouble bipolaire, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .