Molto bene / JR Bee
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Zoloft (sertralina) appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina , o SSRI. Questi farmaci agiscono aumentando il livello di serotonina disponibile nel cervello. Bassi livelli di serotonina nel cervello sono collegati a un umore depresso e ad altri sintomi psichiatrici.
Oltre al disturbo depressivo maggiore, Zoloft è anche approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento delle seguenti condizioni psichiatriche:
- Disturbo post-traumatico da stress (PTSD)
- Attacchi di panico
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- Disturbo d’ansia sociale (SAD)
- Disturbo disforico premestruale (PMDD)
Indice
Cronologia di Zoloft
Imparare come funziona Zoloft e a cosa fare attenzione quando lo si assume può aiutarti a gestire meglio la tua malattia e a rispettare il tuo piano di trattamento . Ad esempio, è importante non aspettarsi risultati immediati quando si assume Zoloft.
Depressione
La sertralina può migliorare i sintomi fisici della depressione (come difficoltà a dormire, bassi livelli di energia e mancanza di appetito) in una o due settimane . Tuttavia, potrebbero volerci fino a otto settimane prima di notare un miglioramento nei sintomi emotivi (come umore depresso, apatia e ritiro sociale).
Ansia
Uno studio di 12 settimane condotto nel 2015 ha scoperto che dosi giornaliere di sertralina, tra 50 mg e 150 mg, hanno ridotto notevolmente i sintomi mentali e somatici del disturbo d’ansia generalizzato nei partecipanti entro la quarta settimana. (I sintomi mentali dell’ansia includono nervosismo, preoccupazione e irritabilità , mentre i sintomi somatici includono dolore al petto, mal di stomaco e nausea .)
Disturbo ossessivo-compulsivo
La sertralina può ridurre i sintomi del DOC in quattro-sei settimane. Una dose giornaliera di sertralina tra 50 mg e 200 mg è associata alla riduzione di ansia, paura, sintomi fisici e comportamenti di evitamento nelle persone con DOC. Tuttavia, un medico può aumentare il dosaggio se non si verificano miglioramenti dopo quattro settimane (e non ci sono effetti collaterali importanti),
Come ti fa sentire Zoloft?
Durante i primi giorni di assunzione di Zoloft, potresti sentirti stanco o assonnato. Un medico potrebbe consigliarti di assumerlo la sera per evitare di sentirti stanco durante il giorno.
In altri casi, Zoloft può effettivamente avere un effetto stimolante e aumentare l’energia. Può anche causare disturbi del sonno, come l’ insonnia . In questo caso, un medico potrebbe consigliare di assumere Zoloft nelle prime ore del giorno ed evitare altri stimolanti, come la caffeina, in modo che il sonno non venga influenzato negativamente.
Come altri antidepressivi, Zoloft può peggiorare i sintomi prima che migliorino. Ecco perché è importante monitorare come ci si sente e parlare subito con un medico se si notano effetti collaterali preoccupanti.
Come sapere se Zoloft funziona
Gli SSRI come la sertralina agiscono aumentando i livelli di serotonina, il che può aiutarti a regolare le tue emozioni e a sentirti meno inibito da qualsiasi sintomo dirompente della tua condizione di salute mentale. Potresti sapere che Zoloft funziona se:
- Sperimentare la stabilità emotiva
- Sentire un aumento di felicità e benessere
- Sentiti più calmo
- Sentiti più concentrato
Effetti collaterali di Zoloft
Oltre alle variazioni nei livelli di energia, durante le prime settimane di assunzione di Zoloft
potrebbero manifestarsi ulteriori effetti collaterali .
Gli effetti collaterali più comuni della sertralina includono nausea o mal di stomaco, diarrea, sudorazione, tremore o calo dell’appetito. Possono verificarsi anche effetti collaterali sessuali , in particolare eiaculazione ritardata e calo della libido.
Se uno qualsiasi di questi effetti collaterali persiste o causa problemi significativi, parlane con un medico. A volte, semplici rimedi possono alleviare gli effetti collaterali di Zoloft, come assumerlo a un orario diverso o modificarne la dose. Il medico potrebbe anche consigliare di passare a un diverso SSRI o a una classe di farmaci completamente diversa.
Effetti collaterali gravi
Oltre ai comuni effetti collaterali sopra menzionati, ci sono alcuni effetti gravi di cui essere consapevoli se si sta assumendo Zoloft. Se si verifica uno dei seguenti effetti, contattare immediatamente il medico.
Pensieri e comportamenti suicidi
Un “black-box warning” si riferisce a un avviso serio fatto dalla FDA su un farmaco. Il black-box warning per Zoloft indica che può causare o aumentare pensieri suicidi nei bambini e nei giovani adulti. Monitora la persona cara o te stesso se sei in questa fascia di età per eventuali segnali di tali pensieri e cerca immediatamente aiuto se si verificano.
Se hai pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline al 988 per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .
Sindrome serotoninergica
L’assunzione di Zoloft può esporti al rischio di una condizione rara, potenzialmente mortale, chiamata sindrome serotoninergica . Questo rischio è più alto se si stanno assumendo anche altri farmaci correlati alla serotonina come i triptani (un comune farmaco per l’emicrania), gli antidepressivi triciclici o il farmaco antidolorifico Ultram (tramadolo). Tuttavia, la sindrome può verificarsi anche quando si assume Zoloft da solo.
I segni e i sintomi di questa condizione includono:
- Agitazione
- Confusione
- Pressione sanguigna fluttuante
- Problemi gastrointestinali come la diarrea
- Alta frequenza cardiaca
- Muscoli rigidi e/o problemi di coordinazione
- Tremori
Per prevenire questa rara sindrome, assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, compresi eventuali farmaci da banco o integratori.
Prima di iniziare a prendere Zoloft
È importante che un medico sia a conoscenza della tua storia clinica rilevante prima di prescrivere Zoloft. Ciò include eventuali condizioni preesistenti, farmaci che stai assumendo o se sei incinta o stai allattando.
Zoloft, come qualsiasi farmaco, presenta alcuni rischi e, ove possibile, è opportuno adottare misure precauzionali.
Rischio di sanguinamento
C’è una maggiore probabilità di sanguinamento quando si assume Zoloft, insieme a farmaci che bloccano le piastrine o farmaci che fluidificano il sangue. Esempi includono aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e Coumadin (warfarin).
Informare immediatamente il medico in caso di eventi emorragici, come sanguinamenti dal naso o aumento dei lividi. Rivolgersi immediatamente al medico se si notano eventi emorragici più gravi, come sangue nelle feci.
Bassi livelli di sodio
Bassi livelli di sodio nel sangue (chiamati iponatriemia)) può verificarsi con Zoloft e altri SSRI. Nei casi gravi, l’iponatriemia può portare a convulsioni e ad altri gravi problemi neurologici e medici. I segni e i sintomi dell’iponatriemia includono:
- Confusione
- Mal di testa
- Difficoltà di memoria
- Problemi di concentrazione
- Instabilità e potenziale caduta
- Debolezza
Episodi ipomaniacali o maniacali
Zoloft può scatenare un episodio ipomaniacale o maniacale in una persona affetta da disturbo bipolare . Prima di assumere Zoloft, informi il medico se le è mai stato diagnosticato o sospettato di avere un disturbo bipolare o se ha una storia familiare di tale disturbo.
Reazioni allergiche
Sebbene non accada di frequente, se si assumono farmaci come Zoloft e si manifestano segni o sintomi di una reazione allergica, come eruzione cutanea, orticaria, gonfiore o difficoltà respiratorie, è opportuno contattare immediatamente il medico.
Rischio per i feti
Dovresti informare il tuo medico se rimani incinta mentre assumi Zoloft o se stai pianificando una gravidanza. L’uso di Zoloft nel terzo trimestre può aumentare la probabilità che il bambino sviluppi complicazioni come una rara condizione nota come ipertensione polmonare persistente, che può causare problemi respiratori. Inoltre, l’uso di Zoloft nel terzo trimestre può causare sintomi di astinenza neonatale.
Tuttavia, alcune donne potrebbero dover continuare ad assumere Zoloft durante la gravidanza perché il beneficio del trattamento della loro malattia supera i potenziali rischi. Nel complesso, questa decisione richiede una discussione attenta e ponderata sia con un ostetrico che con un professionista della salute mentale.
Bassi livelli di Zoloft possono essere presenti nel latte materno, quindi i genitori che allattano dovrebbero consultare il proprio medico prima di allattare durante l’assunzione di questo farmaco. L’allattamento al seno è in genere incoraggiato a meno che non vi sia una ragione medica per cui il genitore debba evitare l’allattamento al seno.
Come assumere Zoloft
È importante seguire le istruzioni fornite dal medico quando si assume Zoloft. Il dosaggio prescritto varia da persona a persona.
Zoloft è più spesso assunto in compresse una volta al giorno. Un dosaggio tipico per chi soffre di depressione, disturbo ossessivo-compulsivo e disturbo disforico premestruale è di 50 mg al giorno. Chi soffre di disturbo di panico, PTSD e disturbi d’ansia può iniziare con 25 mg al giorno.
Cerca di prendere il tuo Zoloft alla stessa ora ogni giorno. Impostare un timer sul tuo telefono potrebbe essere utile per non dimenticartene.
Cosa succede se dimentico una dose di Zoloft?
Se ti dimentichi una dose di Zoloft, prendila non appena te ne ricordi, a meno che non sia troppo vicina alla dose successiva. In altre parole, non prendere mai due dosi di Zoloft contemporaneamente. Prendi semplicemente la dose successiva programmata e poi torna al tuo solito orario.
Overdose
Contatta un centro antiveleni e il tuo medico per ricevere assistenza se tu o una persona cara avete un’overdose di Zoloft. I segni e sintomi più comuni associati a un’overdose di Zoloft includono:
- Agitazione
- Vertigini
- Frequenza cardiaca veloce
- Nausea
- Sonnolenza
- Tremore
- Vomito
Interrompere Zoloft
L’interruzione della terapia con Zoloft può provocare sintomi di astinenza da sertralina , noti anche come sindrome da sospensione di SSRI . Questo è uno dei motivi per cui è importante consultare il medico prima di interrompere l’assunzione di questo farmaco.
Se tu e il tuo medico decidete che è meglio per te interrompere la terapia con Zoloft, potranno fornirti una strategia di riduzione graduale per ridurre al minimo i sintomi di astinenza, come irritabilità, ansia o sintomi simil-influenzali.
Considerazioni finali
Prima di prescrivere Zoloft, un medico raccoglierà un’anamnesi medica completa. Tuttavia, è importante che tu svolga un ruolo attivo nella tua cura. Informa il tuo medico di tutti i dettagli della tua storia clinica, indipendentemente dal fatto che tu li ritenga essenziali o meno.
Nel complesso, Zoloft è un farmaco generalmente ben tollerato e sicuro e ha aiutato significativamente molte persone a far fronte alle loro condizioni psichiatriche. Meriti di guarire. La buona notizia è che se Zoloft non aiuta, ci sono molte altre opzioni da provare.