Tipi comuni di comorbilità del PTSD

Le comorbilità nel disturbo da stress post-traumatico (PTSD) sono comuni e attese poiché si verificano in circa il 78,5% dei casi. Se hai vissuto un evento o un’esperienza traumatica, come un disastro naturale, un incidente stradale, violenza, una grave malattia, un abuso, una lesione fisica o la morte di una persona cara, potresti essere a rischio di sviluppare PTSD e altri disturbi psichiatrici . 

Il PTSD è il disturbo psichiatrico più diffuso nelle popolazioni legate ai traumi e spesso viene diagnosticato insieme ad altri disturbi di salute mentale come ansia, depressione e disturbo da uso di sostanze. Può svilupparsi in qualsiasi momento, ma è spesso associato a popolazioni a rischio come bambini, veterani e altri che hanno subito ripetute violenze o traumi. L’identificazione, la diagnosi e l’intervento precoci sono fondamentali per trattare correttamente i disturbi comorbidi.

Se soffri di un disturbo comorbido, non sei solo. Scopri di più sul PTSD e quali altri disturbi sono più spesso collegati.

Comorbidità e PTSD 

Il PTSD spesso si verifica dopo un evento traumatico. Questo evento traumatico (o serie di eventi) può causare danni fisici ed emotivi all’individuo, portando a una serie di sintomi diversi. Oltre al PTSD, potresti provare dolore cronico, una disabilità fisica, un disturbo alimentare, una dipendenza da alcol o un’altra condizione. Può essere difficile diagnosticare disturbi comorbidi perché i sintomi spesso si sovrappongono.

Alcuni sintomi comuni del PTSD includono:

• Flashback
• Pensieri intrusivi
• Evitamento
• Incubi dell’evento
• Difficoltà di concentrazione
• Cambiamenti nei modelli di sonno
• Irritabilità, rabbia o aggressività
• Comportamento rischioso o distruttivo 
• Pensieri negativi
• Sensazioni di isolamento sociale
• Perdita di interesse per le attività che prima ti piacevano

Molti di questi sintomi sono presenti nel disturbo d’ansia, nella depressione maggiore e in altri disturbi di salute mentale, motivo per cui è così importante ottenere una diagnosi corretta. Se hai subito un trauma, vorrai affrontare i tuoi sintomi con un professionista della salute mentale che può aiutarti a capire cosa stai provando e come trattarlo. Potresti combattere una o più condizioni di salute mentale che richiederebbero un piano di trattamento più personalizzato. 

Disturbi psichiatrici comuni comorbili con PTSD 

Il trauma può avere un impatto duraturo sulla tua salute mentale, anche se non causa PTSD. Semplicemente riflettere su un evento può renderti stressato, ansioso o timoroso. Sebbene ciò sia normale, non dovrebbe influenzare la tua vita quotidiana. Se, tuttavia, i tuoi sintomi peggiorano o causano un cambiamento di umore, comportamento o stile di vita, allora dovresti rivolgerti a un terapeuta o a un professionista per scoprire la causa sottostante. 

Se soffri di PTSD e di un’altra patologia, allora hai una comorbilità, che deve essere diagnosticata e curata. Ecco alcuni dei disturbi comorbidi più comuni negli individui con PTSD:

PTSD e ansia

Il PTSD, precedentemente considerato un disturbo d’ansia , spesso si sviluppa insieme a un disturbo d’ansia generalizzato. Può portare ad altri disturbi, come il disturbo di panico, il disturbo d’ansia sociale o il disturbo ossessivo-compulsivo. Potresti anche sviluppare fobie e sintomi di ansia sovrapposti come risultato del trauma. Ad esempio, se sei stato coinvolto in un incidente automobilistico significativo, potresti sviluppare la paura di guidare o di avere incidenti e quindi evitare di guidare o viaggiare in auto.

Sebbene l’ansia in sé sia ​​normale, non dovrebbe influenzare la tua capacità di funzionare nella vita quotidiana. Se lo fa, dovresti rivolgerti a un professionista della salute mentale.

PTSD e depressione

Tra coloro a cui è stato diagnosticato il PTSD, fino al 48% sviluppa una depressione maggiore. La depressione, come l’ansia, è una condizione di salute mentale comune che colpisce milioni di americani ogni anno. Se soffri di PTSD, probabilmente hai sintomi che si sovrappongono a quelli della depressione clinica . PTSD e depressione sono comunemente collegati, specialmente nelle popolazioni colpite da traumi.

Il problema è che insieme causano un maggiore deterioramento, portano a livelli più elevati di sofferenza e mettono gli individui a maggior rischio di suicidio

PTSD e disturbo da uso di alcol (AUD)

Se stai vivendo incubi, flashback o altri pensieri negativi associati al tuo trauma, potresti ritrovarti a bere alcolici per reagire. Sebbene questo possa offrire un sollievo temporaneo, causerà maggiori problemi di salute mentale ed esacerberà i sintomi esistenti.

Sfortunatamente, l’uso di alcol è comune tra coloro che hanno subito traumi e spesso porta a un consumo problematico di alcol. Trattare PTSD e AUD è impegnativo e un professionista sanitario potrebbe consigliarti di smettere di bere prima di iniziare il trattamento PTSD.

PTSD e disturbo da uso di sostanze (SUD)

Per trattare i sintomi del PTSD, alcune persone usano farmaci per automedicarsi . Questo può trasformarsi rapidamente in una dipendenza. La gravità di una dipendenza può essere correlata alla gravità del trauma. Quando si combatte un PTSD comorbido e un disturbo da uso di droghe, si affronta un rischio significativo di compromissione sociale e psichiatrica, ma trattare il trauma sottostante e il PTSD può essere difficile, se non possibile, se non si affronta prima il disturbo da uso di sostanze. I farmaci per il PTSD , ad esempio, non sarebbero consigliati a coloro che combattono un SUD.

PTSD e comportamenti dirompenti

Un collegamento spesso trascurato è quello tra PTSD e comportamenti dirompenti. Le persone che presentano comportamenti dirompenti o hanno disturbi comportamentali dirompenti hanno quasi sempre una storia di traumi e spesso soddisfano i criteri per PTSD. I disturbi comportamentali dirompenti includono il disturbo oppositivo provocatorio (ODD) e il disturbo della condotta .

Trattamento per PTSD

Quando si cura il PTSD, è importante affrontare il trauma sottostante, così come i sintomi associati alle condizioni diagnosticate. Il trauma può avere effetti significativi a lungo termine e portare a depressione, disturbo di panico, pensieri suicidi e altri problemi di salute mentale. 

Il trattamento deve essere personalizzato in base alle tue esigenze specifiche, poiché ogni condizione richiede un piano e una strategia di coping diversi. Se ti è stato diagnosticato un PTSD e un’altra condizione, un professionista sanitario potrebbe trattarti con terapia, farmaci o una combinazione di questi. Alcuni trattamenti comuni includono:

• Esposizione prolungata (PE) 
• Terapia di elaborazione cognitiva (CPT)
• Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR)
• Terapia di accettazione e impegno (ACT)
• Formazione all’inoculazione dello stress (SIT) 
• Antidepressivi, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
• Farmaci anti-ansia, come le benzodiazepine

Quando si cura il PTSD e un’altra condizione, si desidera assicurarsi che i farmaci e le terapie non interagiscano negativamente o peggiorino i sintomi. Alcune combinazioni sono in fase di studio e ricerca per aiutare a far progredire il trattamento dei disturbi comorbidi, ma ogni caso dovrebbe essere valutato e trattato individualmente.

Una parola da MindWell Guide

Troppi casi di PTSD non vengono diagnosticati o trattati. Non esiste una cura per il PTSD, ma i sintomi possono essere trattati e gestiti. Dopo un evento traumatico, visita uno psicoterapeuta o un altro professionista della salute mentale per discutere delle tue esigenze di salute mentale. Anche se stai riscontrando sintomi anni dopo, puoi comunque ottenere aiuto. Ricorda solo che il recupero richiede tempo.