Wat u moet weten over Wellbutrin (Bupropion)

Wat is Wellbutrin?

Wellbutrin ( bupropion)) is een antidepressivum dat wordt gebruikt om een ​​aantal gezondheidsproblemen te behandelen. Het wordt geleverd als een tablet met onmiddellijke afgifte, vertraagde afgifte of verlengde afgifte die oraal wordt ingenomen. 

Een factor die Wellbutrin zo uniek maakt onder de antidepressiva is dat het doorgaans geen invloed heeft op de seksuele functie of het libido vermindert, en het zelfs kan verhogen. seksuele bijwerkingen , zoals verlies van verlangen,
tegen te gaan .

Leer meer over wat Wellbutrin is en hoe het wordt gebruikt. We delen ook wat u moet weten voordat u dit medicijn inneemt, inclusief de mogelijke bijwerkingen van Wellbutrin en geneesmiddelinteracties.

Wellbutrin-toepassingen

Wellbutrin is door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor de behandeling van een ernstige depressieve stoornis (MDD) en seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD). Het wordt ook off-label gebruikt om de symptomen van verschillende andere aandoeningen te verlichten.

Wellbutrin kan off-label worden voorgeschreven voor:

• Spanning
• Aandachtstekortstoornis/hyperactiviteitstoornis (ADHD)
• Bipolaire stoornis
• Obesitas
• Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
• Sociale angststoornis

Wellbutrin wordt soms ook gebruikt bij de behandeling van bepaalde vormen van zenuwpijn.

Een ander merk bupropion (het actieve ingrediënt in Wellbutrin), genaamd Zyban , wordt gebruikt om mensen te helpen met stoppen met roken . Onderzoek toont aan dat het nemen van bupropion de kans van een persoon om van zijn sigarettenverslaving af te komen kan verdubbelen.

Bijwerkingen van Wellbutrin

Sommige bijwerkingen van Wellbutrin zijn slechts hinderlijk en zullen waarschijnlijk verdwijnen naarmate uw lichaam aan de medicatie went. Andere zijn ernstiger en moeten ertoe leiden dat u direct contact opneemt met uw zorgverlener. Als u Wellbutrin voorgeschreven heeft gekregen, zijn hier enkele bijwerkingen waar u op moet letten.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Tijdens de eerste week of twee van het nemen van Wellbutrin, kunt u last krijgen van hoofdpijn, droge mond, misselijkheid , duizeligheid, slapeloosheid, constipatie , keelpijn en een snelle hartslag. Andere veelvoorkomende bijwerkingen van Wellbutrin, Wellbutrin SR en Wellbutrin XL kunnen zijn:

• Buikpijn
• Spanning
• Verlies van eetlust
• Veranderingen in de smaak van voedsel
• Slaperigheid
• Doorspoelen
• Gas
• Haaruitval
• Toegenomen zweten
• Gewrichtspijnen
• Nervositeit
• Rusteloosheid
• Ruis in je oren
• Bevingen
• Meer plassen dan normaal
• Braken
• Zwakte
• Gewichtsverlies

Ernstige bijwerkingen

Sommige bijwerkingen van Wellbutrin kunnen ernstig of zelfs levensbedreigend zijn. Zoek direct medische hulp als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van een versie van Wellbutrin: 

• Allergische reactie (symptomen kunnen zijn: huiduitslag, netelroos, jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, een beklemd gevoel op de borst, zwelling van de mond, het gezicht of de tong en/of ongewone heesheid)
• Agressiviteit
• Agitatie
• Veranderingen in uw menstruatiecyclus
• Veranderingen in seksueel verlangen of functie
• Veranderingen in het zicht
• Pijn op de borst
• Verwarring
• Donkere urine
• Waanvoorstellingen of hallucinaties
• Moeilijk ademen
• Overdreven gevoelens van welzijn
• Flauwvallen
• Koorts, koude rillingen of keelpijn
• Problemen met het gehoor
• Vijandigheid
• Impulsiviteit
• Niet stil kunnen zitten
• Lichtgekleurde ontlasting
• Paniekaanvallen
• Snelle of onregelmatige hartslag
• Aanvallen
• Ernstige hoofdpijn
• Ernstige of aanhoudende gewrichts- of spierpijn
• Ernstige of aanhoudende misselijkheid, braken of maagpijn
• Ernstige of aanhoudende nervositeit, rusteloosheid of slapeloosheid
• Gezwollen, blaarvormige of schilferende huid
• Problemen met concentreren
• Ongebruikelijke zwelling
• Verergerende depressie en/of suïcidale gedachten
• Gele huid of ogen

Hoe lang duren de bijwerkingen van Wellbutrin?

Als er bijwerkingen van Wellbutrin optreden, verdwijnen deze doorgaans binnen een week of twee na het starten van de medicatie, omdat uw lichaam zich dan begint aan te passen. Als uw bijwerkingen langer aanhouden, ernstig zijn of verergeren, neem dan direct contact op met uw zorgverlener. Mogelijk moet uw dosering worden gewijzigd of moet de medicatie worden gewisseld om deze effecten te verlichten.

Voordat u Wellbutrin inneemt

Wellbutrin wordt vaak gebruikt als eerstelijns antidepressivum bij de behandeling van MDD en SAD. Uw zorgverlener zal uw symptomen en huidige gezondheidsstatus evalueren om te bepalen of het geschikt voor u is.

gezondheidsproblemen heeft.

• U mag Wellbutrin niet gebruiken als u een eetstoornis, geslotenkamerhoekglaucoom of een epileptische aandoening heeft.
• Mensen met een bipolaire stoornis lopen mogelijk een verhoogd risico op manische stemmingsepisodes , gemengde episodes of hypomanische episodes na het innemen van Wellbutrin. Hoewel bupropion soms off-label wordt voorgeschreven om depressieve episodes te behandelen, is het niet goedgekeurd voor de behandeling van bipolaire depressie. Mensen met een bipolaire stoornis lopen mogelijk ook een verhoogd risico op suïcidale gedachten na het innemen van Wellbutrin.
• Uw arts kan een lagere dosering van het medicijn aanbevelen als u een voorgeschiedenis heeft van nierproblemen, nierziekte of leverproblemen. Omdat oudere volwassenen een verminderde nierfunctie kunnen hebben, hebben ze mogelijk kleinere doses nodig omdat het medicijn langer in het lichaam blijft.
• Neem Wellbutrin nooit in als u een bekende allergie voor bupropion heeft. U moet onmiddellijk contact opnemen met de hulpdiensten als u allergische symptomen begint te ervaren, zoals huiduitslag, zwelling, galbulten, jeuk en ademhalingsmoeilijkheden.
• Het is niet vastgesteld dat Wellbutrin veilig is voor kinderen .

Het is niet duidelijk of Wellbutrin veilig is om te nemen tijdens de zwangerschap . In dierstudies is er enig bewijs van nadelige effecten op de foetus, maar we hebben nog niet genoeg gegevens over het effect op mensen. De mogelijke voordelen van het voortzetten van Wellbutrin tijdens de zwangerschap kunnen opwegen tegen de mogelijke risico’s, maar dit moet nauwgezet worden besproken met uw zorgverlener.

Wellbutrin kan aanwezig zijn in moedermelk, dus wees voorzichtig bij mensen die borstvoeding geven. Als u borstvoeding geeft, kan uw zorgverlener u helpen uw opties te overwegen.

Andere NDRI’s

Onder de antidepressiva is bupropion een categorie apart: het is het enige medicijn in zijn klasse, genaamd norepinefrine-dopamine heropnameremmers (NDRI’s). NDRI’s stimuleren de neurotransmitters norepinefrine en dopamine.

Daarentegen hebben selectieve serotonineheropnameremmers ( SSRI’s ) zoals Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline) invloed op serotonine, terwijl serotonine- en noradrenalineheropnameremmers ( SNRI’s ) zoals Cymbalta (duloxetine) en Effexor (venlafaxine) de productie van noradrenaline en serotonine verhogen.

Hoe lang duurt het voordat Wellbutrin werkt?

Uw toestand zou binnen de eerste week of twee van het starten met Wellbutrin moeten beginnen te verbeteren. U merkt mogelijk positieve effecten, zoals dat u beter slaapt , meer energie hebt of dat uw eetlust is verbeterd, bijvoorbeeld. Verbetering van psychologische symptomen, zoals die gerelateerd aan stemming, kan iets langer duren, tot wel acht weken.

Als u bupropion gebruikt om u te helpen met stoppen met roken, werkt dit medicijn door uw hunkering naar tabak te verminderen . Als u er ongeveer een week voordat u wilt stoppen mee begint, heeft het de tijd om een ​​therapeutisch effect in uw systeem te bereiken.

Hoe snel uw medicatie werkt, kan afhangen van waarvoor het is voorgeschreven. Bupropion kan bijvoorbeeld ook worden voorgeschreven voor gewichtsverlies. Een onderzoek onder 3.362 mensen wees uit dat velen 5% van hun lichaamsgewicht verloren binnen acht weken na het starten van een behandeling met bupropion, waarbij meer dan de helft dit gewicht een jaar later nog steeds kwijt was.

Wellbutrin-dosering

Wellbutrin wordt in drie verschillende formules aangeboden en de dosering varieert per versie.

• Onmiddellijke afgifte : De reguliere formulering, simpelweg Wellbutrin genoemd, is een medicijn met onmiddellijke afgifte. Dit betekent dat het kort na inname begint te werken. Omdat het snel werkt, kan het tot drie keer per dag worden ingenomen. Deze formulering wordt gebruikt om MDD te behandelen. Een startdosis Wellbutrin is meestal 100 milligram (mg) tweemaal daags, mogelijk verhoogd tot 100 mg driemaal daags. De maximale dosis is 150 mg per enkele dosis driemaal daags.
• Vertraagde afgifte : Wellbutrin SR, de vertraagde afgifteversie, behandelt ook MDD. Deze formulering wordt doorgaans gestart met 150 mg eenmaal per dag en mogelijk verhoogd tot 150 mg tweemaal per dag. Het kan worden verhoogd tot maximaal 200 mg tweemaal per dag.
• Verlengde afgifte : Wellbutrin XL wordt eenmaal per dag ingenomen en wordt gebruikt om MDD te behandelen en SAD te voorkomen. Het wordt doorgaans gestart met een dosering van 150 mg eenmaal per dag en kan worden verhoogd tot 300 mg of zelfs 450 mg maximaal, beide eenmaal per dag ingenomen.

Wijzigingen

Uw zorgverlener kan een aangepaste dosering Wellbutrin voorschrijven vanwege mogelijke bijwerkingen of een ander gezondheidsprobleem.

• Bij leverfunctiestoornissen : De dosering Wellbutrin wordt vaak verlaagd tot maximaal 75 mg per dag bij mensen met matige tot ernstige leverfunctiestoornissen.
• Bij nierproblemen : Uw dosering of gebruiksfrequentie kan ook verlaagd worden als u nierproblemen heeft.
• Na of voor monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) : Als u eerder een MAO-remmer heeft gebruikt of overstapt op een MAO-remmer, moet u 14 dagen wachten tussen Wellbutrin en de MAO-remmer.

Hoe Wellbutrin te gebruiken en te bewaren

Neem uw medicijnen altijd zoals voorgeschreven. Wellbutrin-tabletten met onmiddellijke afgifte kunnen indien nodig worden gebroken, maar ze zijn klein genoeg dat dit meestal niet nodig is. Het medicijn kan op een lege maag of met voedsel worden ingenomen en moet bij kamertemperatuur worden bewaard, beschermd tegen licht en vocht.

Als u een dosis bupropion mist, neem deze dan zo snel mogelijk in. Eventuele resterende doses voor de dag moeten met een tussenpoos van ten minste zes uur worden ingenomen. Neem nooit twee doses Wellbutrin tegelijk om een ​​gemiste dosis in te halen, omdat dit het risico op een aanval of een accidentele overdosis kan vergroten .

Waarschuwingen en interacties

Stuiptrekkingen en zelfmoordgedachten zijn twee van de ernstigste mogelijke bijwerkingen van Wellbutrin. Stuiptrekkingen komen zelden voor bij dit medicijn, maar kunnen maximaal vier op de 1.000 mensen treffen die momenteel Wellbutrin gebruiken.

Daarom is het extra belangrijk om uw zorgverlener te laten weten of u een epileptische stoornis heeft of heeft gehad, of u andere medicijnen gebruikt die bupropion bevatten, zoals Zyban (om te stoppen met roken), of dat u een eetstoornis heeft of heeft gehad, zoals anorexia of boulimia , omdat bij deze stoornissen de kans op epileptische aanvallen groter is.

Antidepressiva zoals Wellbutrin kunnen het risico op suïcidale gedachten en gedrag bij kinderen, tieners en jongvolwassenen tot 24 jaar vergroten, vooral bij het starten met de medicatie of bij een verandering in de dosering. Als u een kind hebt dat Wellbutrin of een ander depressiemedicijn gebruikt, let dan goed op tekenen van zelfbeschadiging of suïcidale gedachten .

Interacties

Er zijn een aantal mogelijke interacties die kunnen optreden wanneer andere stoffen gelijktijdig met Wellbutrin worden ingenomen. Andere medicijnen kunnen de werking van bupropion beïnvloeden of het risico op bijwerkingen vergroten. Deze medicijnen omvatten:

• Antipsychotica , zoals Risperdal (risperidon) of Haldol (haloperidol)
• Bloedverdunners
• Corticosteroïden, waaronder prednison
• MAO-remmers
• Andere antidepressiva , waaronder Prozac, Zoloft en Effexor

Het gebruik van Wellbutrin met alcohol kan ook de frequentie en ernst van bijwerkingen beïnvloeden, waaronder aanvallen en zelfmoordgedachten.

Hoe te stoppen met het nemen van Wellbutrin

De meest voorkomende bijwerkingen van Wellbutrin zijn doorgaans het minst ernstig en zijn waarschijnlijk tijdelijk. Neem contact op met uw zorgverlener als u last krijgt van bijwerkingen die ernstig, hinderlijk zijn, erger worden of niet verdwijnen. Zoek onmiddellijk hulp als u last krijgt van bijwerkingen die ernstig of levensbedreigend kunnen zijn.

In beide gevallen, stop niet met het nemen van Wellbutrin totdat u eerst uw zorgverlener heeft geraadpleegd. ” Cold-turkey ” gaan met een antidepressivum kan ervoor zorgen dat uw symptomen terugkomen of erger worden.

Abrupt stoppen kan ook leiden tot het ontwenningssyndroom , een reeks griepachtige symptomen zoals maagklachten, hoofdpijn, vreemde sensaties en spierpijn. Als u moet stoppen met het nemen van Wellbutrin, kan uw zorgverlener u begeleiden bij het geleidelijk afbouwen.