Het verband tussen PTSS, woede en prikkelbaarheid

Woede en posttraumatische stressstoornis (PTSS) komen vaak samen voor. Woede is een van de hyperarousal symptomen van PTSS  , wat vaak voorkomt bij deze aandoening. Het kan relaties met mensen om je heen beïnvloeden.

Het is belangrijk om te weten dat de woede van mensen met PTSS zo intens kan worden dat het voelt alsof je het niet onder controle hebt. Wanneer dat gebeurt, kun je agressief worden naar anderen of zelfs jezelf pijn doen. Dat gebeurt echter niet altijd en niet iedereen met PTSS valt boos uit.

Dit artikel bespreekt de connectie tussen woede en PTSS en enkele effecten die het kan hebben. Het bespreekt ook behandelingen en copingstrategieën die kunnen helpen.

Hoe woede en PTSS met elkaar verbonden zijn

Na een trauma ervaren mensen vaak verschillende symptomen, waaronder opdringerige gedachten, hypervigilantie, prikkelbaarheid , vijandigheid, vermijding, angst en depressie. Andere uitdagingen, waaronder verontrustende herinneringen, slaapproblemen en ongezonde copingmechanismen, kunnen woede ook erger maken en moeilijker te beheersen.

Woede is slechts één symptoom van PTSS. Hoewel mensen met PTSS woede kunnen ervaren, is het geen vereiste om een ​​PTSS-diagnose te krijgen .

Mensen met PTSS ervaren ook woede op verschillende manieren. Soms is deze woede naar buiten gericht en kan het zich voordoen als agressie of zelfs geweld jegens anderen. Maar dit is niet per se het geval.

Vaak probeert iemand met PTSS die extreme woede voelt, dit te onderdrukken of te verbergen voor anderen. Dit kan leiden tot zelfdestructief gedrag.

Tekenen van woede bij PTSS

Woede en prikkelbaarheid zijn hyperarousal symptomen van PTSS . Denk aan hyperarousal als een constante staat van “vechten of vluchten “. Deze verhoogde angst kan verschillende symptomen hebben, waaronder:

  • Moeilijk slapen
  • Prikkelbaarheid
  • Overmatige waakzaamheid

Hoewel woede een veelvoorkomende reactie is op deze symptomen, zijn er manieren om met elk van deze symptomen om te gaan. Woede kan soms constructief zijn, en helpen om verandering te motiveren en aan te wakkeren. Maar het kan ook een destructieve kracht zijn die schade kan toebrengen aan individuen en anderen.

Soorten woede bij PTSS

Mensen zien boosheid vaak primair als een negatieve of schadelijke emotie. Maar dat is niet altijd het geval. Het is waar dat boosheid vaak kan leiden tot ongezond gedrag zoals  middelenmisbruik of impulsieve acties.

Toch is boos zijn op zichzelf niet “slecht”. Het is een geldige emotionele ervaring en het kan je belangrijke informatie verschaffen.

U hebt misschien gehoord dat woede in twee typen wordt ingedeeld: constructieve woede en destructieve woede. Constructieve woede kan helpen bij genezing, vooruitgang en herstel, terwijl destructieve woede schade kan veroorzaken. Het is een goed idee om dit verschil te begrijpen en manieren te vinden om beide in uw leven te beheren.

Constructieve woede

  • Kanaliseert negatieve emoties in acties

  • Woede is beheersbaar

  • Helpt problemen op te lossen

  • Kan helend zijn

Destructieve woede

  • Behelst spontaan uithalen

  • Woede is vaak onbeheersbaar

  • Creëert meer problemen

  • Verhoogt stressniveaus

Impact van woede en PTSS

Woede gerelateerd aan PTSS kan een aantal schadelijke effecten hebben. Voor veteranen met woedeproblemen kan het de terugkeer naar het burgerleven moeilijker maken. Het kan ook problemen met relaties veroorzaken, bijdragen aan chronische stress en leiden tot ongezonde copingmechanismen.

Woede en PTSS bij oorlogsveteranen

Militaire dienst is verbonden met een verhoogd risico op PTSS . Het is duidelijk geworden dat veteranen risico lopen op een aantal mentale gezondheidsproblemen, waaronder PTSS en extreme woede.

Hoewel verontrustend en verstorend, is er hulp beschikbaar. Hoe meer we leren over PTSS bij veteranen, hoe meer we leren over effectieve therapieën en hoe meer dienstleden hulp vinden.

PTSS en relationeel geweld

Helaas heeft onderzoek een verband gevonden tussen PTSS en relationeel geweld . Onderzoek heeft aangetoond dat het hebben van zowel depressie als PTSS de kans op relationele agressie vergroot.

Als uw relatie wordt beïnvloed door PTSS, is het verstandig om te leren over de associatie tussen PTSS en geweld. Hoewel de twee met elkaar verbonden zijn, vertoont niet iedereen met PTSS misbruikend gedrag. Als u of iemand die u kent echter slachtoffer is van relationeel geweld, is het belangrijk om te weten dat er hulpmiddelen beschikbaar zijn.

Zelfdestructief gedrag bij PTSS

Hoewel intense woede ervoor kan zorgen dat mensen met PTSS agressief worden tegenover anderen, zullen ze vaker proberen hun woede te onderdrukken of te verbergen. Dit kan op korte termijn effectief zijn, maar op lange termijn kan het woede opbouwen tot het uit de hand loopt.

Wanneer dat gebeurt, keren sommige mensen hun woede naar zichzelf in de vorm van zelfdestructief gedrag . Dit kan drugsmisbruik of opzettelijke zelfbeschadiging omvatten.

Behandeling voor woede en PTSS

Behandelingen voor PTSS bestaan ​​uit medicatie, psychotherapie of een combinatie van beide. 

Medicatie

Antidepressiva worden vaak voorgeschreven om symptomen van PTSS te behandelen, waaronder symptomen gerelateerd aan stemming en slaap. Vier typen selectieve serotonineheropnameremmers worden aanbevolen voor de behandeling van PTSS:

Psychotherapie

Therapie kan mensen ook helpen bij het verwerken van trauma’s en het beheersen van symptomen van PTSS, waaronder gevoelens van woede.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een type therapie dat vaak wordt aanbevolen. Deze aanpak helpt mensen om negatieve gedachten te identificeren en deze te vervangen door meer behulpzame, realistische en positieve gedachten.  

Andere soorten therapie kunnen ook nuttig zijn, waaronder cognitieve verwerkingstherapie (CPT), blootstellingstherapie en eye movement desensitization and reprocessing (EMDR).

Omgaan met woede en PTSS

Woede kan een zeer moeilijke emotie zijn om te beheersen, vooral als het intens en oncontroleerbaar aanvoelt. In plaats van ongezond gedrag te vertonen om te proberen ermee om te gaan, is het een goed idee om nuttige technieken voor woedebeheersing te leren.

Soms lijkt het een lange weg. Uiteindelijk klikt er misschien iets en vind je een paar technieken die voor jouw leven werken.

Neem een ​​time-out van woede

Een van de nuttige vaardigheden voor woedebeheersing is de suggestie om een ​​’time-out’ te nemen wanneer u merkt dat u boos begint te worden

Dit kunt u als volgt doen:

  • Een plan ontwikkelen voor hoe je met woede omgaat voordat het gebeurt
  • Wees je bewust van signalen dat je boos wordt, zoals snelle ademhaling, een verhoogde hartslag en spierspanning
  • Vertel de mensen met wie je bent dat je tijd nodig hebt om met je gevoelens om te gaan
  • Ga naar een rustige plek waar je je vaardigheden om met woede om te gaan kunt oefenen
  • Geef jezelf de tijd om af te koelen

Wanneer u een time-outplan ontwikkelt , geeft u uzelf specifieke stappen die u moet nemen wanneer u boos bent. Veel mensen met PTSS hebben dit als een geweldige bron van verlichting en een uitstekende strategie voor hun relaties ervaren.

Gebruik zelf-kalmerende vaardigheden voor woede

Zelf-kalmerende vaardigheden kunnen nuttig zijn wanneer je merkt dat je boos wordt. Ze zijn makkelijk te leren en te gebruiken, omdat ze zijn ontworpen om je een beter gevoel te geven en je ze zelf kunt toepassen.

Nuttige zelf-kalmerende strategieën kunnen zijn:

  • Genieten van een warm bad
  • Een paar lichte rek- en strekoefeningen doen
  • Een kopje warme kruidenthee drinken
  • Een favoriete kaars branden
  • Een boek lezen
  • Een favoriete film of tv-programma kijken
  • Luisteren naar rustgevende muziek

Zelf-kalmerende vaardigheden maken gebruik van je vijf zintuigen: aanraking, smaak, geur, zicht en geluid. De sleutel is om je te concentreren op de activiteit. Door je bewust te blijven van iets anders dan je boosheid, worden je geest en lichaam op natuurlijke wijze kalmer.

Zoek sociale steun

Praten met anderen als een manier om “je emoties te uiten” kan effectief zijn om te voorkomen dat woede zich in je opbouwt. Ten eerste kan het je helpen om het standpunt van een ander te zien. Het geeft je ook de mogelijkheid om je frustraties op een constructieve manier te uiten.

Neem contact op met mensen die je vertrouwt en die je gevoelens zullen begrijpen en steunen.

Ondersteuningsgroepen voor PTSS zijn overal beschikbaar en veel mensen hebben gemerkt dat ze een grote hulp zijn bij hun eigen uitdagingen. Cursussen voor woedebeheersing kunnen ook nuttig zijn.

Leer vaardigheden voor woedebeheersing

Geloof het of niet, copingvaardigheden voor het omgaan met angst kunnen ook helpen om je woede effectief te beheersen. Waarom? Omdat intense woede en angst vergelijkbare emoties zijn, omdat ze allebei de neiging hebben om een ​​”vecht- of vlucht”-reactie op te wekken.

Nuttige strategieën die u kunnen helpen om beter met woedegevoelens om te gaan, zijn onder meer:

  • Wees je bewust van de triggers die je boos maken en identificeer de emoties die bijdragen aan je boosheid.
  • Beoordelen of uw boosheid constructief of destructief is
  • Jezelf uit de situatie terugtrekken als het te veel wordt
  • Beweeg stevig om stress te verminderen en uw frustratietolerantie te vergroten
  • Afleidingen vinden om je gedachten van je boosheid af te leiden
  • Diepe ademhaling
  • Beoefening van mindfulness en meditatie
  • Zoek iemand die je vertrouwt om dingen mee te bespreken
  • Schrijven in een dagboek
  • Yoga doen

Wanneer je vaardigheden leert om met intense angst om te gaan, leer je ook manieren om je woede op een minder intens niveau te houden. Vergeet niet dat je PTSS-triggers beide gevoelens kunnen oproepen, dus het is de moeite waard om copingvaardigheden voor beide te leren.

Een woord van Verywell

Woede kan soms voorkomen als een hyperarousal symptoom van PTSS. Het kan lastig zijn om te beheersen en kan een verwoestende impact hebben op relaties en welzijn. Gelukkig zijn er behandelingen die u kunnen helpen omgaan met PTSS en leren om effectiever met uw woede om te gaan.

Als u of een dierbare kampt met PTSS, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .

12 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Contractant AA, Weiss NH, Dranger P, Ruggero C, Armour C. Criterium voor riskant gedrag van PTSS: relatie met DSM-5 PTSS-symptoomclusters en psychopathologiePsychiatry Res . 2017;252:215–222. doi:10.1016/j.psychres.2017.03.008

  2. Kimble M, Boxwala M, Bean W, et al. De impact van hypervigilantie: bewijs voor een voorwaartse feedbacklusJ Anxiety Disord . 2014;28(2):241–245. doi:10.1016/j.janxdis.2013.12.006

  3. Claycomb M, Roley ME, Contractor AA, et al. De relatie tussen negatieve expressiviteit, woede en PTSS-symptoomclusters . Psychiatry Res . 2016;243:1-4. doi: 10.1016/j.psychres.2016.06.012

  4. Xue C, Ge Y, Tang B, et al. Een meta-analyse van risicofactoren voor gevechtsgerelateerde PTSS onder militair personeel en veteranenPLoS One . 2015;10(3):e0120270. Gepubliceerd 20 maart 2015. doi:10.1371/journal.pone.0120270

  5. Creech SK, Benzer JK, Ebalu T, Murphy CM, Taft CT. Nationale implementatie van een trauma-geïnformeerde interventie voor partnergeweld in het Department of Veterans Affairs: resultaten eerste jaarBMC Health Serv Res . 2018;18(1):582. doi:10.1186/s12913-018-3401-6

  6. Dixon-Gordon KL, Tull MT, Gratz KL. Zelfbeschadigend gedrag bij posttraumatische stressstoornis: een onderzoek naar potentiële moderatorenJ Affect Disord . 2014;166:359–367. doi:10.1016/j.jad.2014.05.033

  7. American Psychological Association.  Medicijnen voor PTSS .

  8. Kaczkurkin AN, Foa EB.  Cognitieve gedragstherapie voor angststoornissen: een update van het empirische bewijsDialogues Clin Neurosci . 2015;17(3):337-346. doi:10.31887/DCNS.2015.17.3/akaczkurkin

  9. Nationale Alliantie voor Psychische Ziekten.  Posttraumatische stressstoornis .

  10. Mauss IB, Butler EA, Roberts NA, Chu A. Emotiecontrolewaarden en reageren op een woede-uitbarsting bij Aziatisch-Amerikaanse en Europees-Amerikaanse individuenCogn Emot . 2010;24(6):1026–1043. doi:10.1080/02699930903122273

  11. Schnyder U, Ehlers A, Elbert T, et al. Psychotherapieën voor PTSS: wat hebben ze gemeen? Eur J Psychotraumatol . 2015;6:28186. doi:10.3402/ejpt.v6.28186

  12. Kim YR, Choi HG, Yeom HA.  Relaties tussen bewegingsgedrag en woedebeheersing van ziekenhuisverpleegkundigenAsian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci) . 2019;13(1):86-91. doi:10.1016/j.anr.2019.01.009

Door Matthew Tull, PhD


Matthew Tull, PhD is hoogleraar psychologie aan de Universiteit van Toledo en is gespecialiseerd in posttraumatische stressstoornis.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top