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O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental caracterizada por intensas oscilações de humor que variam de altos maníacos a baixos depressivos. Esses episódios periódicos podem causar mudanças disruptivas na personalidade , comportamento, sono e regulação emocional
de uma pessoa .
O transtorno de humor pode potencialmente alterar suas faculdades de tomada de decisão, capacidade de pensar claramente e retenção de memória. Como tal, algumas pessoas com transtorno bipolar podem experimentar perda de memória bipolar durante os picos de sua mania.
Índice
Sintomas e Perda de Memória
Todo mundo passa por altos e baixos, mas pessoas com transtorno bipolar passam por mudanças extremas de humor que oscilam entre um frenesi eufórico alimentado pela adrenalina e uma crise depressiva intensa.
Se necessário, esses comportamentos turbulentos podem levar à hospitalização.
A compreensão do transtorno bipolar pode ser complexa e desorientadora para aqueles que têm a condição. Os sintomas comuns para episódios depressivos e maníacos incluem:
- Pensamentos acelerados
- Julgamento prejudicado
- Humor elevado e elevado
- Hipersexualidade
- Dificuldade de foco
- Pensamento confuso
- Sentimentos de perda de controle da própria mente
- Diminuição da necessidade de sono
- Depressão cíclica
- Pensamento grandioso e arriscado
- Fala rápida e tangencial (um voo de ideias)
- Tomada de decisões imprudentes (deixar um emprego, inquietação, sono ruim , gastar dinheiro)
- Ondas de energia, desde alta produtividade até quedas
- Alterações anormais na atividade, comportamento e padrões
Um estudo de 2017 mostrou que episódios maníacos podem aumentar a perda de memória bipolar devido à fadiga cognitiva . Para pessoas que vivem com transtorno bipolar, envolver-se em comportamentos impulsivos e irracionais que são um afastamento de seu comportamento básico usual pode ser desgastante e prejudicar drasticamente sua vida e relacionamentos.
Após o episódio diminuir, normalmente há um período de recuperação (mental, físico, emocional) lidando com as consequências que podem parecer exaustivas além da doença mental .
Os efeitos relacionados à memória do transtorno bipolar foram denominados como “névoa cerebral” ou “apagão bipolar “, onde a pessoa permanece consciente, mas não consegue se lembrar das memórias durante seus períodos altos e baixos devido à rápida volatilidade de suas oscilações de humor.
No seu estágio mais grave, pode se manifestar em ideação suicida e psicose, onde perdem o contato com a realidade, e delírios podem ocorrer.
Tipos de memória
Pesquisadores sugeriram que há evidências de comprometimentos cognitivos duradouros em relação à atenção sustentada e à memória, embora as variáveis possam ser influenciadas pela resposta individual, tratamento farmacológico, fatores de risco familiares, características clínicas, sazonalidade e idade de início.
Como resultado, algumas pessoas podem enfrentar problemas com o funcionamento da memória como um todo. Memórias são a capacidade de codificar, armazenar e acessar informações conforme necessário.
Existem diferentes tipos de memória:
- Memória sensorial , que é um breve armazenamento de memória por um curto período de tempo com base nos cinco sentidos
- Memória de curto prazo , que retém uma quantidade limitada de informações em um estado acessível temporariamente
- Memória de longo prazo , que é um vasto estoque de conhecimento e um registro de eventos anteriores
Em cada um desses tipos de memórias, pesquisas mostram que algumas pessoas com transtorno bipolar relataram disfunção cognitiva relacionada ao funcionamento executivo , memória episódica verbal e visuoespacial, memória de trabalho, aprendizagem verbal, velocidade de processamento de informações, atenção sustentada e desempenho sensório-motor.
Efeitos
Vários estudos relataram vários achados neuropatológicos no transtorno bipolar. Em uma revisão de 2020 de 81 estudos de dados, pesquisadores compilaram resultados de imagens de ressonância magnética de pessoas com transtorno bipolar. Essas imagens de ressonância magnética revelaram pequenas, mas robustas, diferenças nos volumes das estruturas cerebrais em:
- O hipocampo , que é responsável pela aprendizagem e pela criação de novas memórias
- O tálamo, que transmite sinais sensoriais e motores, bem como a regulação da consciência e do estado de alerta
- O córtex pré-frontal, que é a parte do cérebro responsável por habilidades como regulação emocional, resolução de problemas, comportamentos sexuais e julgamento
- O córtex cingulado anterior, uma região do cérebro crítica para a integração das funções cognitivas e emocionais em apoio ao comportamento adaptativo e orientado para objetivos
Junto com as reduções cerebrais acima, outro estudo de 2021 de 1.232 participantes notou aumentos ventriculares mais rápidos para pessoas com transtorno bipolar, com afinamento cortical acelerado anormal no córtex frontal para aqueles que experimentaram episódios maníacos persistentes. O afinamento cortical é um tipo de atrofia mental associada ao envelhecimento e ligada a distúrbios como demência e Alzheimer .
As reduções neurocognitivas são notáveis, pois a pesquisa sugere que o funcionamento executivo do cérebro e sua capacidade de formação de memória podem ser particularmente vulneráveis à mania e à depressão vivenciadas durante episódios bipolares.
A frequência recorrente e a gravidade desses períodos podem desencadear um efeito cascata de perda de memória cognitiva, uma vez que as áreas impactadas ao redor do córtex pré-frontal organizam a personalidade, a capacidade de sentir empatia e planejar coisas. Ele também controla suas funções motoras primárias.
Com estados cerebrais diminuídos, o pensamento nebuloso pode ativar respostas inflamatórias no cérebro que inibem a produção de neurônios, embotando o estado de alerta, o foco e a atenção com a comunicação neural. O comprometimento duradouro da função cerebral também pode afetar desequilíbrios bioquímicos onde surgem condições de saúde mental comórbidas adicionais, como ansiedade e depressão.
Tratamento e Gestão
Transtorno bipolar perda de memória pode ser controlada com certas intervenções para evitar a frequência dos episódios e equilibrar o humor geral e o bem-estar. Como o estresse pode desencadear um episódio, é essencial manter hábitos saudáveis para dar suporte a uma qualidade de vida estável. Muitas vezes, o transtorno bipolar é melhor controlado com ajuda e orientação
profissional , que podem incluir:
- Os tratamentos medicamentosos que envolvem agentes como antidepressivos , anticonvulsivantes, antipsicóticos atípicos, estabilizadores de humor e intervenção farmacológica podem apresentar efeitos colaterais e riscos variados
- Psicoterapia para ajudar a identificar e mudar padrões de pensamento e comportamento, terapias específicas como terapia da fala, terapia comportamental dialética (DBT), terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia focada na família (FFT) , terapia de grupo
- Frequentar programas de tratamento ambulatorial ou diurno para aconselhamento pode ajudar a manter os sintomas sob controle. Eles são frequentemente recomendados por um médico ou psiquiatra
- A terapia clínica com cetamina é um tratamento mais novo e promissor. Um estudo de 2020 relatou que uma dose baixa de infusões de cetamina produziu resultados rápidos e consistentes em cognição, sono, nível de humor e estabilidade em 77% dos pacientes.
- Tratamentos alternativos incluem suplementos de ervas como St. John’s Wort ou Ashwagandha, (um ginseng indiano ayurvédico com potenciais efeitos neuroprotetores no hipocampo). Por favor, fale com um profissional de saúde antes de tomar qualquer suplemento novo.
Perspectivas para a memória
O transtorno bipolar é complexo e como a doença pode afetar a vida de uma pessoa irá variar . O comprometimento da memória pode não afetar todos que lidam com a condição, mas o preditor mais forte de problemas de memória é se os episódios maníaco-depressivos são frequentes, extremos e frequentemente progridem para mania, psicose e cuidados hospitalares.
Se o transtorno bipolar afetou a capacidade de uma pessoa de codificar, armazenar e recordar memórias de forma eficaz, há diversas medidas preventivas que podem ser tomadas para lidar com esses desafios.
Como minimizar a perda de memória
Para limitar a perda de memória bipolar , é útil reduzir a recorrência de episódios maníaco-depressivos e alcançar mais clareza mental com memória de curto e longo prazo por meio de:
- Mudanças no estilo de vida (por exemplo, horários de dormir e de comer consistentes)
- Criando estrutura com rotinas diárias e ações repetitivas
- Sono regular e hábitos alimentares saudáveis
- Exercício aeróbico para ajudar na saúde mental
- Eliminação ou redução de álcool
- Simplificando a vida e adicionando lentamente obrigações e atividades adicionais ao longo do tempo
- Escrever listas de tarefas para ajudar a organizar tarefas pessoais e profissionais
- Usando um calendário para gerenciar compromissos, lembretes e dicas
- Tratamento psicoterápico contínuo para regulação emocional
- Compreendendo seus gatilhos para que você possa procurar ajuda antes que um episódio ocorra
Se você ou alguém próximo está sofrendo de transtorno bipolar, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .