O que é paranoia?

Executivo masculino ouvindo a conversa de seus colegas em um escritório

ONOKY – Eric Herchaft / Getty Images

O que é paranoia?

Paranoia é um padrão de pensamento que envolve desconfiança e suspeita intensas e irracionais. Pode variar de leves sentimentos de desconforto, nervosismo ou mal-estar sobre uma situação ou pessoa a pensamentos intensos e angustiantes que podem colocar seu bem-estar mental em risco.

Não é incomum que as pessoas experimentem leves crises de paranoia de vez em quando. Mas para pessoas com doenças mentais como transtorno bipolar, esquizofrenia e transtorno de personalidade paranoica, a experiência de paranoia pode ser persistente e extremamente desagradável — até mesmo perigosa.

Embora a maioria das pessoas tenha alguns pensamentos paranoicos ocasionalmente, o termo “paranoia” se refere a um estado mais persistente de desconfiança constante, irracional e infundada.

Sinais e sintomas de paranoia

Como você sabe se você ou alguém que você ama pode ter paranoia? Aqui estão alguns sinais para observar:

  • Ficar na defensiva devido a críticas que são imaginadas em vez de reais
  • Ser argumentativo
  • Dificuldade em perdoar os outros
  • Hipervigilância
  • Medo de ser aproveitado ou enganado
  • Incapacidade de relaxar
  • Desconfiança dos outros
  • Preocupação com a noção de que os outros têm motivos ocultos

Exemplos de pensamentos paranóicos

A paranoia se manifesta de forma diferente para cada pessoa, mas os temas comuns incluem:

  • Acreditar que o governo, uma organização ou um indivíduo está espionando ou seguindo você
  • Sentir que todos estão olhando e/ou falando sobre você
  • Interpretar certos gestos faciais de outras pessoas como uma espécie de piada interna sobre você, seja a outra pessoa um estranho ou um amigo
  • Pensar que as pessoas estão deliberadamente tentando excluí-lo ou fazer com que você se sinta mal
  • Pensar que as pessoas estão rindo de você ou sussurrando sobre você pelas costas (pode ser acompanhado de alucinações)
  • Pensar que alguém pode roubar, machucar ou matar você

Diagnóstico

Paranoia não é realmente um diagnóstico em si. Em vez disso, é frequentemente um sintoma de (ou critério de diagnóstico para) outro problema de saúde subjacente que é de natureza física ou mental.

Chegar à causa raiz da paranoia geralmente começa com um profissional de saúde coletando informações do histórico médico. Eles também podem realizar um exame físico e solicitar exames laboratoriais para descartar quaisquer condições médicas que possam estar causando esse sintoma.

Doença de Alzheimer , demência , Parkinson , epilepsia, derrame e câncer cerebral podem afetar a função cognitiva. Testar para verificar se algum desses problemas existe pode ajudar o profissional a determinar se a paranoia é resultado de um deles ou de outra coisa.

Se nenhuma causa médica subjacente for detectada, alguém com paranoia pode ser encaminhado a um psiquiatra. Um psiquiatra fará perguntas sobre os pensamentos e experiências da pessoa. Eles também podem fazer uma avaliação psicológica para ajudar a entender melhor os sintomas e o estado mental do indivíduo.

Causas da paranoia

A causa exata da paranoia não é clara. Mas alguns dos fatores associados a pensamentos ou sentimentos paranoicos incluem:

  • Envelhecimento : Os adultos mais velhos podem ter maior probabilidade de apresentar pensamentos delirantes ou paranóicos como resultado de alterações relacionadas à idade na audição, visão e outros sentidos.
  • Certos medicamentos, ou parar de usá-los : As anfetaminas podem ter muitos efeitos adversos, dos quais a paranoia é um. Mas às vezes a paranoia ocorre após parar de tomar um medicamento. Adderall (dextroanfetamina-anfetamina) é um medicamento usado para tratar o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, mas pará-lo repentinamente pode resultar em delírios paranoicos.
  • Genética : Algumas pesquisas sugerem que pode haver um componente genético na paranóia.
  • Ter certas experiências de vida : vivenciar traumas e/ou abusos na infância ou na juventude, isolamento social ou exposição a uma grande mudança de vida (como perder um emprego, a morte repentina de um ente querido , ser vítima de um crime ou ter uma grande crise de saúde) podem contribuir para sentimentos de paranoia.
  • Exposição a certas toxinas ou venenos : Um estudo com 2.232 adolescentes no Reino Unido descobriu que a exposição a níveis mais elevados de poluição do ar exterior foi responsável por 60% das suas experiências psicóticas, algumas das quais incluíam pensamentos paranóicos.
  • Infecções que podem afetar o cérebro : Pessoas com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) podem desenvolver uma condição secundária, às vezes chamada de “mania do HIV”, que inclui sintomas psicóticos, como paranoia e alucinações auditivas ou visuais.
  • Privação de sono : Passar longos períodos sem dormir pode criar uma série de efeitos negativos. Uma revisão de estudos sobre privação de sono descobriu que quanto mais tempo os participantes ficavam acordados, maior a probabilidade de apresentarem sintomas de delírio e paranoia.
  • Intoxicação e abstinência de substâncias : Os sintomas de psicose são comuns no abuso de substâncias, e o desenvolvimento desses sintomas é mais provável em casos de uso grave e dependência .

Paranoia e condições de saúde mental

Paranoia pode ser um sintoma de uma condição de saúde física, como uma doença cerebral ou um derrame. A paranoia também está às vezes presente com certas condições de saúde mental, particularmente aquelas que envolvem psicose .

Transtorno de personalidade limítrofe

A paranoia pode surgir em pessoas com transtorno de personalidade borderline (TPB). Em contraste com muitas outras condições em que a paranoia é um sintoma fixo ou contínuo, a paranoia relacionada ao TPB é geralmente mais transitória e ocorre quando os níveis de estresse são mais altos.

Transtorno de personalidade paranoica é um transtorno de personalidade distinto (separado do TPB e outros transtornos de personalidade). Pessoas com transtorno de personalidade paranoica têm desconfiança e suspeita crônicas e generalizadas dos outros.

Transtorno bipolar

Se você tem transtorno bipolar , você pode experimentar delírios paranoicos durante um episódio maníaco ou depressivo. Ser diagnosticado com transtorno bipolar não significa que você definitivamente experimentará paranoia. Mas ainda é importante conhecer os sinais, bem como o que fazer se você experimentar pensamentos delirantes.

Transtornos Psicóticos

Paranoia pode ser um sintoma ou sinal de um transtorno psicótico, como esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo . Paranoia ou delírios paranoicos são apenas um tipo de sintoma psicótico. Outros sintomas de psicose incluem:

  • Discurso desorganizado
  • Pensamento desordenado (pensamentos saltando entre tópicos não relacionados)
  • Alucinações (ouvir, ver ou sentir coisas que não são reais)

Tratamento da Paranoia

O tratamento para paranoia depende da gravidade dos sintomas, bem como da causa subjacente. Seu profissional de saúde ou profissional de saúde mental pode recomendar medicamentos, psicoterapia ou — mais frequentemente — uma combinação dos dois.

Medicamento

Medicamentos antipsicóticos podem ser prescritos, particularmente se você tiver uma condição psiquiátrica subjacente, como esquizofrenia ou transtorno bipolar. Outros medicamentos que podem ser usados ​​para tratar seus sintomas incluem antidepressivos , estabilizadores de humor e medicamentos ansiolíticos .

Psicoterapia

A psicoterapia pode ajudar pessoas com paranoia a desenvolver melhores habilidades de enfrentamento e comunicação. Às vezes, também pode ajudar a pessoa a “testar a realidade” de aspectos de suas crenças.

Por meio da terapia, pessoas que sofrem de paranoia também podem aprender a desenvolver maior confiança nos outros, encontrar maneiras de administrar e expressar suas emoções de maneiras mais adaptativas e melhorar sua autoestima e confiança.

Tratamentos Digitais

Os pesquisadores também estão começando a explorar o uso de opções de tratamento digital para pessoas com paranoia. Entre as que estão sendo consideradas estão:

  • Aplicativos móveis
  • Redes sociais
  • Realidade virtual
  • Terapias baseadas na Web

SlowMo é uma opção mais nova que oferece sessões de terapia presenciais entregues digitalmente. Foi criado para ajudar a reduzir a paranoia em pessoas com psicose. Um estudo de 2021 envolvendo 361 participantes mostrou benefícios após o uso do SlowMo, embora mais pesquisas sejam necessárias para entender seus efeitos.

Lidando com a paranoia

Se você está passando por paranoia, é crucial que você discuta esses sentimentos com seu médico ou psiquiatra . Se você já foi diagnosticado com outra condição de saúde mental, o surgimento de pensamento delirante paranoico pode ser um sinal de que seu tratamento ou medicamentos precisam mudar.

Informe à sua equipe de saúde mental se você estiver apresentando esses sintomas para que eles possam ajudar a mantê-lo seguro e garantir que você receba o tipo certo de cuidado.

Uma palavra de Verywell

Os sintomas da paranoia não são apenas angustiantes, mas podem atrapalhar seriamente suas atividades em casa, no trabalho ou na escola e impactar negativamente sua vida social e seus relacionamentos.

Encontrar os meios mais eficazes para gerenciar seus sintomas pode levar tempo, mas não perca a esperança. Existem recursos e suporte que podem ajudá-lo a aprender a gerenciar melhor o pensamento paranoico e outros aspectos de viver com transtorno bipolar ou outra doença mental.

Se você ou alguém próximo está sofrendo de paranoia, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.

Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .

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Por Marcia Purse


Marcia Purse é uma escritora sobre saúde mental e defensora do transtorno bipolar que traz fortes habilidades de pesquisa e experiências pessoais para seus escritos.

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