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Bien qu’ils soient efficaces pour soulager les symptômes de la dépression et améliorer la santé mentale, les antidépresseurs présentent un inconvénient majeur : leurs effets secondaires. Heureusement, la plupart d’entre eux s’atténueront à mesure que vous vous habituerez au médicament, mais il est toujours utile de savoir comment les gérer en attendant.
La fatigue, par exemple, est un effet secondaire particulièrement courant
Que vous preniez des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le Prozac (fluoxétine) ou des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) tels que Cymbalta (duloxétine), vous remarquerez peut-être que votre niveau d’énergie semble beaucoup plus bas que d’habitude.
Étant donné que la dépression elle-même peut vous épuiser, il peut être frustrant de constater que les médicaments que vous prenez pour la traiter ne vous aident pas à soulager votre fatigue. Voyons donc comment vous pouvez continuer à prendre vos antidépresseurs sans avoir constamment l’impression d’avoir besoin de faire une sieste.
Esprit Verywell / JR Bee
Table des matières
Quels antidépresseurs provoquent de la fatigue ?
La fatigue est un effet secondaire courant d’une ancienne classe d’antidépresseurs, les antidépresseurs tricycliques . Ils comprennent :
- Asendine (amoxapine)
- Élavil (amitriptyline)
- Norpramin (désipramine)
- Tofranil (imipramine)
Cependant, les médecins ne prescrivent pas souvent d’antidépresseurs tricycliques en raison de leurs autres effets secondaires, notamment la désorientation ou la confusion, l’augmentation du rythme cardiaque et le risque accru de crises chez les personnes qui en ont déjà.
Mais même les classes les plus récentes d’antidépresseurs , notamment les ISRS et les IRSN, provoquent souvent de la fatigue. Parmi les principaux ISRS qui provoquent de la fatigue, on trouve :
- Aropax, Brisdelle, Paxil (paroxétine)
- Célexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxétine)
- Remeron (mirtazapine)
- Zoloft (sertraline)
Certains des principaux IRSN qui provoquent de la fatigue comprennent :
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont un autre type d’antidépresseur. Bien qu’ils ne soient généralement pas les premiers à être prescrits (les nouvelles classes de médicaments produisant généralement moins d’effets secondaires), un médecin peut prescrire un IMAO si les autres antidépresseurs ne fonctionnent pas.
Les IMAO qui peuvent provoquer de la fatigue comprennent :
- Emsam (sélégiline)
- Marplan (isocarboxazide)
- Nardil (phénelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
Le Wellbutrin (bupropion) est un autre type d’antidépresseur connu comme inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine (IRND). Le Wellbutrin peut également provoquer de la fatigue
Pourquoi m’affectent-ils de cette façon ?
Certains antidépresseurs agissent en agissant sur des substances chimiques du cerveau appelées neurotransmetteurs, en particulier la noradrénaline et la sérotonine , ce qui les fait persister dans les espaces entre les cellules nerveuses où ils accomplissent leur travail de régulation de l’humeur.
Dans le même temps, ces médicaments affectent d’autres neurotransmetteurs, notamment l’histamine et l’acétylcholine, entraînant parfois des effets secondaires désagréables tels que la bouche sèche, une vision floue , une prise de poids et une sédation.
C’est ce dernier effet secondaire – la sédation – qui peut être responsable de la fatigue que vous ressentez lorsque vous prenez un antidépresseur
Activités à éviter lorsque vous êtes fatigué
Si vous avez vraiment du mal à garder les yeux ouverts, il y a certaines choses importantes à éviter. Ne prenez pas le volant de votre voiture. Laissez quelqu’un d’autre conduire, appelez un service de voiture ou un taxi, ou utilisez les transports en commun jusqu’à ce que vous ayez trouvé une solution pour surmonter votre fatigue.
Évitez l’alcool et tout médicament qui a également tendance à être sédatif. La combinaison de l’un ou l’autre avec votre antidépresseur pourrait aggraver votre fatigue
Stratégies pour réduire la fatigue
Vous pourriez être tenté de céder à l’épuisement et de vous installer sur votre canapé, mais il existe d’autres solutions si votre antidépresseur vous épuise. Voici quelques possibilités.
Hygiène du sommeil
Les recherches suggèrent qu’une bonne hygiène du sommeil joue un rôle important dans la lutte contre la fatigue lors de la prise d’antidépresseurs.
Cela signifie ne pas faire de sieste pendant la journée si vous pouvez l’éviter (afin d’être fatigué le soir et prêt pour une nuit de repos complète) et éviter les appareils électroniques quelques heures avant de vous coucher
Bien sûr, si vous êtes extrêmement fatigué, vous pouvez trouver bénéfique de faire une petite sieste. La National Sleep Foundation recommande que la durée optimale d’une sieste pour les adultes soit d’environ 20 minutes et pas plus de 30 minutes (une sieste trop longue peut vous rendre encore plus groggy).
Exercice
Faites de l’exercice. Cela peut paraître paradoxal : comment bouger peut-il être utile si c’est la dernière chose dont vous avez envie ?
Des recherches ont montré qu’un exercice léger à modéré peut aider à améliorer la sensation de fatigue et à augmenter les niveaux d’énergie
Alors, la prochaine fois que votre fatigue prend le dessus, essayez de faire une promenade dans votre quartier ou de faire un exercice à faible impact comme le yoga ou la natation.
Prendre des médicaments la nuit
Vous pouvez peut-être utiliser la fatigue à votre avantage en prenant votre antidépresseur le soir.
Tout d’abord, consultez un médecin pour vous assurer que vous pouvez prendre vos médicaments le soir. Cependant, le fait de les prendre le soir peut vous aider à vous endormir plus facilement : vous obtiendrez le repos dont vous avez besoin pour vous sentir plus alerte pendant les heures d’éveil
Donne-lui du temps
règle générale, la fatigue provoquée par les antidépresseurs dure quelques semaines après le début du traitement. Chez la plupart des personnes, les effets secondaires des antidépresseurs s’estompent à mesure que leur organisme s’habitue au médicament.
Si vous ressentez de la fatigue pendant plus de quelques semaines après avoir commencé un antidépresseur, assurez-vous d’en parler à un médecin.
Il est probable qu’un médecin vous demandera de revenir le voir après les premières semaines de prise de l’antidépresseur pour voir si la fatigue persiste. Si c’est le cas, un médecin pourra formuler une solution à votre fatigue excessive, soit en modifiant votre dosage, soit en changeant complètement votre prescription.
Quand consulter un médecin
Il est préférable de signaler immédiatement à un médecin tout effet secondaire des antidépresseurs que vous ressentez. Il vous demandera peut-être de revenir deux à trois semaines plus tard pour voir si la fatigue que vous ressentez a diminué.
N’arrêtez jamais de prendre un antidépresseur sans en parler d’abord à un médecin, afin de pouvoir diminuer votre dose en toute sécurité. Un arrêt brutal peut aggraver vos symptômes de dépression
Si votre fatigue ne s’améliore pas après quelques semaines, un médecin peut réduire votre dose ou vous prescrire une préparation antidépresseur à libération plus lente.
Le médecin peut également vous demander d’essayer un autre antidépresseur. Comme il n’existe pas d’antidépresseur universel, il faudra peut-être procéder à quelques essais et erreurs avant que vous et votre médecin puissiez trouver le médicament et le dosage qui vous conviennent le mieux.
Dans certains cas, un médecin peut compléter votre traitement avec un deuxième médicament stimulant, comme le Provigil (modafinil). Cependant, il existe des effets secondaires supplémentaires liés à l’utilisation de stimulants, notamment :
- Diarrhée
- Bouche sèche
- Douleur oculaire
- Gaz
- Mal de tête
- Perte d’appétit
- Tremblements musculaires
- Nausée
- Saignements de nez
- Problèmes de sommeil
Les effets secondaires plus graves de Provigil comprennent des éruptions cutanées, des cloques, des aphtes, de l’urticaire, des difficultés respiratoires, une humeur frénétique, des douleurs thoraciques, hallucinations , de l’anxiété , une dépression et des idées suicidaires . Assurez-vous de contacter un médecin si vous ressentez ces effets secondaires ou tout autre effet secondaire.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Étant donné que les antidépresseurs et les stimulants augmentent les niveaux de sérotonine, dans de rares cas, la prise simultanée des deux types de médicaments peut entraîner un syndrome sérotoninergique . Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent l’agitation, l’impatience, l’hyperthermie, les nausées, les vomissements, les tremblements, la rigidité musculaire et bien d’autres encore.
La plupart des cas de syndrome sérotoninergique sont traités avec succès en arrêtant les médicaments à l’origine de la maladie. Les benzodiazépines sont parfois utilisées pour traiter des symptômes comme les tremblements. La cyproheptadine peut également être utilisée comme antidote.
Si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, contactez immédiatement un médecin ou appelez les services d’urgence. Les cas modérés à graves nécessitent une hospitalisation.
Gardez à l’esprit
Vous n’êtes pas seul si vous trouvez frustrant de devoir gérer les effets secondaires des antidépresseurs. Mais n’oubliez pas de toujours consulter un médecin avant de modifier votre dosage actuel. Sous la supervision d’un médecin, vous pouvez essayer différents dosages, médicaments et parfois des combinaisons de médicaments pour soulager vos symptômes.
Essayez de ne pas perdre espoir. En attendant, vous découvrirez peut-être que d’autres types de traitement , comme une thérapie , un groupe de soutien et des changements de mode de vie sains , peuvent favoriser une santé optimale pendant que vous recherchez l’antidépresseur qui vous convient.