Jak uraz głowy może wpłynąć na zdrowie psychiczne

Zdjęcie lekarza korzystającego z tabletu cyfrowego w celu omówienia skanu mózgu ze starszym pacjentem

Charday Penn / Getty Images


Uraz głowy jest strasznym doświadczeniem i niestety nasz mózg nie zawsze goi się po urazach głowy w ten sam sposób, w jaki goją się inne części ciała po urazach.

Złamanie kończyny może być bolesne, ale gdy lekarz ją nastawi i udzieli Ci odpowiednich instrukcji dotyczących opieki, jest szansa, że ​​złamana kość się zagoi. Głowy i mózgi są jednak trochę inne, a urazowe uszkodzenia mózgu (TBI) są główną przyczyną niepełnosprawności i śmiertelności osób w wieku od roku do 45 lat.

Urazy głowy mogą być spowodowane wieloma czynnikami, począwszy od upadku aż po wypadek samochodowy, a stopień uszkodzeń może się znacznie różnić.

U osób, które doznały urazu mózgu i przeżyły go, statystycznie istnieje 60% szans na całkowity powrót do zdrowia i 25% szans na pozostanie z „umiarkowanym stopniem” niepełnosprawności .

Te niepełnosprawności obejmują szereg wyzwań poznawczych i behawioralnych. To dość znaczące statystyki, więc ważne jest, aby zrozumieć jak najwięcej o problemach, do których mogą prowadzić urazy głowy.

W dalszej części wyjaśnimy, dlaczego urazy głowy mają tak duży wpływ na zdrowie psychiczne , jakie problemy mogą powodować urazy głowy oraz jak uzyskać niezbędną pomoc w przypadku przewlekłych problemów.

Dlaczego urazy mózgu mogą prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym?

W przypadku łagodnego urazu głowy 1 na 5 osób doświadcza później problemów ze zdrowiem psychicznym, a zaburzenia psychiczne po urazach mózgu są naukowo uważane za „częste”.

Urazy mózgu mogą prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym, ponieważ mózg, bardziej niż jakakolwiek inna część ciała, odpowiada za nasze zachowanie oraz zdolność myślenia i odczuwania.

Po uszkodzeniu mózg może nie być w stanie powrócić do takiego samego poziomu funkcjonowania, jaki był wcześniej.

Problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk czy depresja, mogą mieć związek z innymi częściami ciała, na przykład jelitami, ale ich jest przede wszystkim mózg, a inne problemy, takie jak dysfunkcja funkcji wykonawczych , są w całości związane z mózgiem.

Problemy ze zdrowiem psychicznym, do których mogą prowadzić urazy głowy

Ponieważ nasz mózg wpływa tak bardzo na nasze myśli, uczucia i zachowania, istnieje wiele problemów ze zdrowiem psychicznym, do których TBI mogą prowadzić. Są to najczęstsze z nich i istnieje między nimi pewne nakładanie się.

PTSD

Urazy głowy częściej prowadzą do zespołu stresu pourazowego niż inne urazy (inne niż te dotyczące głowy). Choć każdy uraz może być na tyle traumatyczny, że zmienia nasze późniejsze zachowanie, to PTSD występuje szczególnie często po urazach głowy.

Według DSM-5 głównymi objawami PTSD są:

PTSD może być krótkotrwałym doświadczeniem trwającym zaledwie kilka dni lub tygodni, ale może też trwać miesiącami lub latami.

Depresja

Uraz głowy znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia depresji . Około połowa osób, które doznają urazu głowy, doświadczy depresji w ciągu roku po urazie.

Depresja w tym przypadku może być spowodowana fizycznym uszkodzeniem mózgu po urazie, ale może też być wywołana reakcją emocjonalną na niego lub otaczające go okoliczności, bądź też przez czynniki niezwiązane.

Istnieje wiele objawów depresji, ale poniżej przedstawiamy kilka najczęstszych:

  • Unikanie aktywności społecznych
  • Zmiany apetytu
  • Zmniejszona produktywność
  • Rozpacz i poczucie winy
  • Trudności z koncentracją
  • Zmęczenie lub brak energii
  • Uczucia  beznadziei
  • Brak motywacji
  • Niska samoocena

Lęk

Lęk dotyka do 30% osób cierpiących na TBI. Poza lękiem na poziomie klinicznym, jest całkowicie zrozumiałe, że wszystkie inne problemy ze zdrowiem psychicznym spowodowane urazami głowy mogą sprawić, że dana osoba będzie się martwić o swoje życie. Ale lęk może również występować u osób, które wcześniej go nie doświadczyły i może być bezpośrednio związany z urazem głowy.

Warto również zauważyć, że lęk, podobnie jak depresja, może nie pojawić się bezpośrednio po urazie, ale raczej może pojawić się kilka miesięcy później. Oto kilka typowych objawów lęku:

  • Objawy fizyczne, takie jak szybkie bicie serca, przyspieszony oddech, pocenie się, drżenie i duszność
  • Skrajne uczucie strachu
  • Nieracjonalny niepokój
  • Izolacja
  • Problemy z koncentracją
  • Myśli samobójcze

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Wahania nastroju i brak regulacji emocjonalnej

Uważa się , że wahania nastroju i niezdolność do regulowania emocji występują po urazach głowy, ponieważ uraz może uszkodzić części mózgu odpowiadające za zachowanie i regulację emocji. Niezdolność do regulowania emocji lub pozostawania w tym samym nastroju nazywa się labilnością emocjonalną .

Oto niektóre objawy wahań nastroju i braku regulacji emocjonalnej:

  • Nagle, niespodziewanie, wybuchł śmiech
  • Nagle niespodziewany płacz
  • Nagła zmiana nastroju z radosnego na smutny lub zły
  • Nagła zmiana nastroju ze smutnego lub złego na radosny
  • Niewłaściwa reakcja emocjonalna, np. śmiech z niepokojącej historii

Agresja

Zachowanie agresywne jest powszechnym zjawiskiem po urazie głowy. U osób, które doświadczają agresywnych zachowań po TBI, około jedna czwarta jest agresywna tylko werbalnie, i jest to najbardziej prawdopodobna forma agresji, jaką pacjent z TBI może wyrazić.

Agresywne zachowanie prawdopodobnie nie jest wyborem ani zamiarem pacjenta z TBI, ale jest wynikiem niemożności kontrolowania emocji lub zachowania z powodu uszkodzenia mózgu. Od 11% do 34% pacjentów z TBI będzie wykazywać agresywne zachowanie po urazie.

Bezsenność

Bezsenność jest częstym zjawiskiem u osób, które doznały urazu mózgu.

Ponad 60% osób, które doświadczają TBI, cierpi na łagodną bezsenność krótkoterminową, która często ustępuje z czasem. Niektórzy ludzie pozostają z długotrwałą bezsennością. Bezsenność to niezdolność do zaśnięcia lub utrzymania snu.

Poznanie i funkcje wykonawcze

Być może najbardziej oczywistym ze wszystkich problemów ze zdrowiem psychicznym związanych z TBI jest to, jak może on wpływać na poznanie i zdolność do wykonywania codziennych zadań. Długotrwałe, jeśli nie dożywotnie, deficyty poznawcze są częste po urazie głowy.

Powstają one w wyniku uszkodzenia mózgu, przy czym mózg jest częścią głównie wykorzystywaną do poznania. Funkcja wykonawcza jest dotknięta, ponieważ ona również jest zależna od solidnie pracującego mózgu. Funkcja wykonawcza obejmuje pamięć , zdolność do wykonywania zadań, przechodzenia z jednego zadania do drugiego i zwracania uwagi.

Jak radzić sobie z problemami zdrowia psychicznego związanymi z urazem mózgu

Jak widać, istnieje wiele różnych problemów ze zdrowiem psychicznym, które mogą być spowodowane urazami głowy. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jeśli doświadczyłeś TBI, jest kontynuowanie stosowania się do instrukcji opieki od swojego lekarza.

Jeśli powiedziano Ci, że wszystko powinno być w porządku, ale nadal odczuwasz objawy związane ze zdrowiem psychicznym, możesz wrócić do poprzedniego lekarza lub znaleźć nowego.

Oprócz opieki fizycznej potrzebnej w przypadku urazów głowy, kluczowa jest opieka nad zdrowiem psychicznym. Jeśli nie szukałeś wcześniej opieki psychiatrycznej, najlepiej będzie, jeśli podejmiesz ten krok teraz, zwłaszcza jeśli nadal będziesz mieć problemy ze zdrowiem psychicznym w miesiącach następujących po urazie głowy.

Słowo od Verywell

Urazy mózgu mogą mieć różny stopień powagi, od lekkiego wstrząsu mózgu do krwotoku mózgowego, ale wszystkie urazy głowy mają pewien poziom wrodzonej powagi. Jeśli niedawno doznałeś urazu głowy i jeszcze nie byłeś u lekarza, powinieneś bezzwłocznie podjąć ten krok.

13 Źródła
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Ahmed S, Venigalla H, Mekala HM, Dar S, Hassan M, Ayub S.  Urazowe uszkodzenie mózgu i powikłania neuropsychiatryczneIndian J Psychol Med . 2017;39(2):114–121. doi:10.4103/0253-7176.203129

  2. Urazowe uszkodzenie mózgu – przyczyny, objawy i leczenie [Internet]. [cytowane 18 marca 2022]. 

  3. Zaburzenia zdrowia psychicznego częste po łagodnym urazie głowy [Internet]. National Institutes of Health (NIH). 2019 [cytowane 2022 Mar 18]. 

  4. Schwarzbold M, Diaz A, Martins ET, Rufino A, Amante LN, Thais ME i in. Zaburzenia psychiczne i urazowe uszkodzenia mózgu. Neuropsychiatra Dis Treat. 2008 sierpień;4(4):797–816.

  5. Clapp M, Aurora N, Herrera L, Bhatia M, Wilen E, Wakefield S. Wpływ mikrobioty jelitowej na zdrowie psychiczne: oś jelitowo-mózgowa . Clin Pract. 2017 15 września;7(4):987.

  6. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD i in. Ryzyko zespołu stresu pourazowego i ciężkiej depresji u pacjentów cywilnych po łagodnym urazie mózgu: badanie typu track-tbi . JAMA Psychiatry. 2019 marzec 1;76(3):249–58.

  7. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD i in. Ryzyko zespołu stresu pourazowego i ciężkiej depresji u pacjentów cywilnych po łagodnym urazie mózgu : badanie typu track-tbi. JAMA Psychiatry. 2019 marzec 1;76(3):249–58.

  8. Depresja po urazowym uszkodzeniu mózgu | Centrum tłumaczeń wiedzy o systemach modelowych (Msktc) [Internet]. [cytowane 18 marca 2022]. 

  9. Barker-Collo S, Theadom A, Jones K, Starkey N, Kahan M, Feigin V. Depresja i lęk w ciągu pierwszych 4 lat po łagodnym urazie mózgu: wyniki badania społecznościowego . Brain Inj. 2018;32(13–14):1651–8.

  10. Problemy emocjonalne po urazowym uszkodzeniu mózgu | model systems knowledge translation center (Msktc) [Internet]. [cytowane 2022 marzec 18]. 

  11. Rao V, Rosenberg P, Bertrand M, Salehinia S, Spiro J, Vaishnavi S, i in. Agresja po urazowym uszkodzeniu mózgu: rozpowszechnienie i korelaty . J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2009;21(4):420–9.

  12. Wickwire EM, Albrecht JS, Capaldi VF, Jain SO, Gardner RC, Werner JK i in. Trajektorie bezsenności u dorosłych po urazowym uszkodzeniu mózgu . JAMA Netw Open. 2022 styczeń 4;5(1):e2145310.

  13. Cristofori I, Levin HS. Urazowe uszkodzenie mózgu i poznanie. Handb Clin Neurol. 2015;128:579–611.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top