Czym jest uzależnienie od substancji psychoaktywnych?

Uzależnienie od substancji występuje, gdy dana osoba jest fizycznie uzależniona od substancji, takiej jak alkohol, nikotyna, narkotyki lub leki, do takiego stopnia, że ​​jej organizm przystosowuje się do niej i rozwija tolerancję, co powoduje objawy odstawienia po zaprzestaniu jej używania. Jest to złożony stan, który wpływa na mózg, ciało i zachowanie osoby.

W Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM) , będącym podręcznikiem służącym do diagnozowania zaburzeń psychicznych, uzależnienie od substancji psychoaktywnych i nadużywanie substancji psychoaktywnych były dawniej klasyfikowane jako odrębne schorzenia.2 najnowszej edycji DSM-5 oba te schorzenia ujęto pod wspólnym terminem zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych.3

Według Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) w 2019 roku w Stanach Zjednoczonych około 20 milionów osób powyżej 12. roku życia cierpiało na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych. Szacuje się, że zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych kosztują Stany Zjednoczone 420 miliardów dolarów rocznie.

W tym artykule omówiono objawy, przyczyny, stadia i leczenie uzależnienia od substancji psychoaktywnych, znanego również jako zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych.

Substancje powszechnie stosowane

Oto kilka najczęściej stosowanych rodzajów substancji:

• Środki uspokajające , które zmniejszają niepokój i powodują senność. Środki uspokajające obejmują alkohol , a także niektóre rodzaje leków, takie jak benzodiazepiny ( Valium , Xanax i Ativan ), barbiturany , hydrat chloralu i paraldehyd. 
• Środki pobudzające , które stymulują mózg i układ nerwowy. Środki pobudzające obejmują narkotyki takie jak kokaina i amfetaminy . Amfetaminy są również stosowane w niektórych lekach pobudzających, takich jak Ritalin , które pomagają leczyć schorzenia takie jak ADHD .
• Halucynogeny , które powodują, że ludzie słyszą lub widzą rzeczy, które nie istnieją. Halucynogeny obejmują narkotyki takie jak LSD , psylocybina (powszechnie znana jako grzyby), meskalina i fencyklidyna (znana jako PCP lub anielski pył).
• Opiaty i narkotyki to silne środki przeciwbólowe, które łagodzą ból, wywołują senność i dają uczucie dobrego samopoczucia, szczęścia i ekscytacji. Opiaty obejmują narkotyki takie jak heroina i opium, a także leki przeciwbólowe, takie jak Vicodin i morfina.
• Marihuana , która wywołuje uczucie szczęścia, spokoju i relaksu.

Objawy uzależnienia od substancji

Oto niektóre objawy i zachowania związane z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych i zaburzeniami związanymi z ich używaniem:

• Potrzeba substancji na co dzień
• Rozwój tolerancji na substancję i konieczność przyjmowania jej coraz większej ilości w celu uzyskania tego samego efektu
• Utrata kontroli nad używaniem substancji i niemożność zaprzestania jej używania
• Odczuwanie objawów odstawienia po zaprzestaniu używania substancji
• Poświęcanie dużej ilości czasu na zdobywanie, używanie i rekonwalescencję po skutkach ubocznych substancji
• Używanie substancji w ryzykownych sytuacjach
• Opuszczanie szkoły lub pracy albo słabe wyniki w nauce
• Unikanie aktywności rekreacyjnych i towarzyskich z powodu zażywania substancji psychoaktywnych
• Kontynuowanie używania substancji pomimo negatywnych konsekwencji dla rodziny, pracy i zdrowia
• Wymyślanie wymówek, aby użyć substancji
• Stosowanie substancji samodzielnie 
• Uciekanie się do zachowań skrytych w celu ukrycia faktu zażywania substancji
• Stawanie się wrogim w obliczu własnego uzależnienia od substancji psychoaktywnych
• Zaniedbywanie jedzenia i higieny osobistej

Etapy używania substancji 

Używanie substancji psychoaktywnych często przebiega etapami, które mogą obejmować:

1. Eksperymentowanie: Na tym etapie często próbuje się różnych substancji z rówieśnikami, czasami w celu sprzeciwienia się rodzicom lub innym autorytetom.
2. Regularne używanie: Na tym etapie używa się substancji częściej, wykazuje się zwiększoną zdolność do radzenia sobie z nią i zaczyna się rozwijać tolerancję na nią. Osoba może używać substancji, aby spróbować naprawić negatywne uczucia. Jej bliscy mogą zauważyć, że zaczyna opuszczać szkołę lub pracę, a także, że spędza mniej czasu z rodziną i przyjaciółmi, a więcej z osobami, które również nadużywają narkotyków.
3. Uzależnienie: Uzależnienie występuje, gdy organizm danej osoby przystosowuje się do substancji i staje się od niej fizycznie zależny, co powoduje, że potrzebuje ona coraz większej jej ilości, aby osiągnąć ten sam efekt.
4. Problematyczne używanie: Osoba stawia używanie substancji ponad wszystko inne, w tym swoje związki, szkołę, pracę, rodzinę i inne zainteresowania. Traci wszelką motywację do robienia czegokolwiek innego i wykazuje znaczące zmiany w zachowaniu. Może martwić się utratą źródła substancji, angażować się w ryzykowne lub skryte zachowania, aby uzyskać jej więcej, a nawet zacząć sprzedawać ją samemu, aby wesprzeć swój nałóg.
5. Uzależnienie: Na tym etapie osoba traci kontrolę nad używaniem substancji i nie jest w stanie stawić czoła codziennemu życiu bez niej. Zaprzecza, że ​​ma problem, pomimo narastających problemów zdrowotnych, konfliktów rodzinnych, trudności finansowych i problemów prawnych w wyniku używania substancji. 

Przyczyny uzależnienia od substancji

Według Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA) substancje uzależniające, takie jak alkohol i narkotyki, powodują zmiany w mózgu, które wyzwalają intensywne pragnienie danej substancji

Jednak APA wyjaśnia, że ​​w miarę jak mózg i ciało przystosowują się do efektów substancji, osoba musi spożywać jej coraz więcej, aby osiągnąć ten sam efekt. Prowadzi to do cyklu uzależnienia i zależności, które przyczyniają się do zaburzeń związanych z używaniem substancji.

Na ryzyko wystąpienia zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych może wpływać kombinacja czynników, w tym:

• Presja społeczna
• Stresory środowiskowe 
• Podatność genetyczna
• Cechy osobowości indywidualnej
• Problemy ze zdrowiem psychicznym

Diagnozowanie uzależnienia od substancji

Jeśli podejrzewasz, że mogłeś stać się fizycznie uzależniony od przepisanego przez lekarza leku, skontaktuj się z lekarzem, który przepisał Ci ten lek. 

Z drugiej strony, jeśli uważasz, że uzależniłeś się od substancji, takiej jak alkohol, narkotyki, nikotyna lub leki na receptę, których nie powinieneś przyjmować, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub lekarzem pierwszego kontaktu. Mogą oni zdiagnozować Twój stan lub skierować Cię do lekarza, który może to zrobić.

Twój lekarz określi, czy Twoje objawy odpowiadają kryteriom zaburzeń związanych z używaniem substancji wymienionych w DSM-5 . W zależności od liczby objawów, Twój stan może zostać sklasyfikowany jako łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Leczenie uzależnienia od substancji

Leczenie uzależnienia od substancji psychoaktywnych może się różnić w zależności od takich czynników jak:

• Wiek
• Historia medyczna
• Nasilenie objawów
• Stopień uzależnienia
• Rodzaj użytej substancji
• Tolerancja na leki, zabiegi i inne metody leczenia
• Styl życia i osobiste preferencje

Słowo od Verywell

Uzależnienie od substancji i nałóg to złożone stany, jednak można je leczyć. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski doświadcza uzależnienia, ważne jest, aby szukać pomocy i leczenia tak szybko, jak to możliwe.