Muito bem / Brianna Gilmartin
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Embora a maioria das pessoas pense na depressão como uma doença adulta, crianças e adolescentes também podem desenvolver depressão. Infelizmente, muitas crianças com depressão não são tratadas porque os adultos não reconhecem que estão deprimidas.
É importante que pais, professores e outros adultos aprendam sobre depressão infantil. Quando você entende os sintomas de depressão em crianças e as razões pelas quais as crianças a desenvolvem, você pode intervir de uma maneira útil.
Índice
Sintomas
A depressão em crianças e adolescentes geralmente se apresenta de forma diferente do que em adultos. Irritabilidade e/ou raiva são sinais mais comuns de depressão em crianças e adolescentes. Além disso, crianças pequenas geralmente acham difícil explicar como estão se sentindo, enquanto os adolescentes podem tentar esconder sua dor emocional temendo o julgamento dos outros.
Como os comportamentos normais variam conforme as crianças se desenvolvem, pode ser desafiador saber se seu filho está passando por uma fase ou se é algo mais sério. O primeiro passo para ajudar seu filho a combater a depressão é aprender a identificá-la.
De acordo com a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente, os sinais comuns de depressão em crianças e adolescentes duram mais de duas semanas e incluem:
- Alterações no apetite ou no peso
- Sentir-se ou parecer deprimido, triste, choroso ou irritado
- Fadiga ou percepção de falta de energia
- Sentindo-se culpado ou envergonhado
- Tendo mais dificuldade de concentração
- Perda de interesse ou prazer em atividades anteriormente apreciadas
- Desaceleração ou agitação psicomotora
- Pensamentos recorrentes de suicídio e/ou morte
- Distúrbio do sono: Insônia ou hipersonia quase todos os dias
Além dos sintomas acima, algumas crianças apresentam queixas físicas, como dores de estômago e de cabeça, uso de substâncias e baixo desempenho escolar.
As crianças geralmente têm menos probabilidade de atender aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico para Transtornos Mentais (DSM-5) para depressão. À medida que envelhecem, a apresentação dos sintomas se torna mais consistente com os critérios do DSM-5.
Causas
Embora eventos estressantes da vida, como divórcio, possam contribuir para a depressão, é apenas uma pequena parte do quebra-cabeça. Muitos outros fatores, incluindo genética, também desempenham um papel em seu desenvolvimento.
Existem vários fatores diferentes que podem contribuir para a depressão infantil, incluindo:
- Química do cérebro : Desequilíbrios em certos neurotransmissores e hormônios podem influenciar o funcionamento do cérebro, o que pode afetar o humor e as emoções e aumentar o risco de depressão.
- Fatores ambientais : Um ambiente doméstico estressante, caótico ou instável também pode tornar as crianças mais propensas a sofrer de depressão. Rejeição e bullying na escola também podem ser um fator contribuinte.
- Histórico familiar : crianças com familiares que também apresentam transtornos de humor, como depressão, correm maior risco de também apresentar sintomas de transtornos depressivos.
- Estresse ou trauma : mudanças repentinas, como mudança ou divórcio, ou eventos traumáticos, como abuso ou agressão, também podem contribuir para sentimentos de depressão.
Qualquer um pode desenvolver depressão, e isso não é sinal de fraqueza. Também não é sua culpa se seu filho está deprimido.
Diagnóstico
Se você acha que seu filho está apresentando sinais de depressão, marque uma consulta com o pediatra dele para discutir suas preocupações.
Antes de chegar a um diagnóstico, seu filho terá que passar por uma avaliação física e médica abrangente. Ambas descartarão quaisquer condições médicas subjacentes que possam estar contribuindo para os sintomas que você está vendo. Por exemplo, problemas de tireoide, anemia e deficiência de vitaminas podem imitar sintomas de depressão.
Embora não haja um teste específico para depressão, o médico pode usar uma ou várias avaliações psicológicas para avaliar melhor o tipo e a gravidade da depressão que seu filho está enfrentando.
Classificação da Depressão
Quando seu filho é diagnosticado com um transtorno depressivo, ele normalmente é classificado por gravidade:
De acordo com o DSM-5, essa classificação é baseada no número, tipo e gravidade dos sintomas e no grau em que eles interferem na sua vida cotidiana.
Tratamento para depressão
Se seu filho for diagnosticado com depressão leve, o médico monitorará ativamente os sintomas antes de recomendar qualquer forma de tratamento. Se os sintomas persistirem após 6 a 8 semanas de suporte, ele será encaminhado para psicoterapia. Se seu filho for diagnosticado inicialmente com depressão moderada a grave, o médico provavelmente pulará esta etapa e iniciará o tratamento imediatamente.
Psicoterapia, medicamentos ou uma combinação dos dois demonstraram ajudar jovens com depressão. O tipo de tratamento recomendado para seu filho dependerá da natureza e da gravidade da depressão.
Psicoterapia
Se seu filho for diagnosticado com depressão leve, a APA recomenda psicoterapia como tratamento de primeira linha. Para adolescentes com depressão moderada a grave, pesquisas mostram que uma combinação de psicoterapia e medicação funciona melhor.
Na psicoterapia, um profissional de saúde mental ajudará seu filho a desenvolver as habilidades necessárias para administrar seus sintomas depressivos para que ele possa funcionar bem tanto em casa quanto na escola. Dois tipos de psicoterapia são reconhecidos como o tratamento de escolha para crianças com depressão:
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC) : Ajuda a melhorar o humor da criança identificando padrões negativos de pensamento e comportamento e substituindo-os por positivos.
- Terapia interpessoal (TIP) : Uma abordagem na qual os terapeutas ajudam os adolescentes a aprender como lidar com problemas de relacionamento que podem estar contribuindo ou sendo resultantes de sua depressão.
A APA recomenda que a psicoterapia seja sempre um componente do tratamento da depressão infantil e adolescente.
Medicamentos
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são considerados a opção antidepressiva de primeira linha para jovens com depressão. Apenas dois ISRS — Prozac (fluoxetina) e Lexapro (escitalopram) — são aprovados pela FDA para uso em jovens com depressão.
O médico também pode prescrever um ISRS diferente ou um inibidor de recaptação de serotonina-norepinefrina (IRSN) se achar que é do melhor interesse do seu filho. Isso é chamado de uso off-label e é uma prática bastante comum.
Antidepressivos e Pensamento Suicida
Embora os antidepressivos possam ser uma forma eficaz de tratar a depressão infantil, seu uso tem sido associado a efeitos colaterais graves , como pensamentos suicidas em pessoas com menos de 25 anos. Embora esse efeito colateral seja raro, a Food and Drug Administration (FDA) agora exige que todos os antidepressivos tenham uma caixa preta de advertência sobre esse risco aumentado de suicídio.
Isso não significa que antidepressivos não devam ser usados por pessoas nessa faixa etária. Significa simplesmente que eles devem ser cuidadosamente monitorados por médicos e cuidadores, particularmente nas primeiras semanas após o início do uso de um antidepressivo.
Se seu filho estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Lidar
Para casos leves de depressão, mudanças no estilo de vida podem frequentemente ser uma maneira eficaz de lidar com sentimentos de depressão. Coisas como encontrar maneiras de controlar o estresse, fazer exercícios físicos regularmente, usar técnicas de relaxamento e construir um sistema de apoio social mais forte podem ajudar a melhorar como uma criança se sente.
A seguir estão algumas medidas proativas que você pode tomar para incentivar habilidades saudáveis de enfrentamento e apoiar a saúde mental:
- Fale sobre como cuidar do corpo também ajuda a mente. Explique como comer alimentos nutritivos e fazer bastante exercício é bom para a saúde mental deles .
- Certifique-se de que seu filho tenha um horário de sono consistente. Desligue os dispositivos antes de dormir e certifique-se de que seu filho vá para a cama e acorde no mesmo horário todos os dias.
- Ajude seu filho a desenvolver uma vida social rica sem sobrecarregar seu tempo. Atribua responsabilidades e recompense-o por ser responsável.
- Ensine seu filho a resolver problemas , administrar suas emoções de forma saudável e desenvolver estratégias que o ajudarão a lidar com fracassos e contratempos. Fale sobre sua saúde mental também e faça da manutenção da saúde uma prioridade em sua família.
Em última análise, cabe aos responsáveis decidir quais opções de tratamento empregar. É importante que pais e crianças se eduquem sobre o tratamento e os riscos e benefícios potenciais de cada opção.
Uma palavra de Verywell
A depressão infantil pode ter um impacto sério na vida de uma criança, então é sempre importante estar atento aos sinais de alerta de que seu filho pode estar deprimido. Converse com seu filho sobre o que ele está sentindo e tenha cuidado para permanecer solidário e sem julgamentos.
Felizmente, intervenções precoces podem ajudar as crianças a retomarem a vida antes que os sintomas da depressão afetem seriamente suas vidas e sua capacidade de funcionar.