Тара Мур / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Ксанакс (алпразолам) — это тип бензодиазепина, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения панических и тревожных расстройств . Врачи также назначают его не по назначению для лечения депрессии .
Бензодиазепины — это седативные средства, которые обычно вызывают чувство расслабления или сонливости. Как и все лекарства, Ксанакс может вызывать побочные эффекты, которые могут включать:
- Изменения аппетита
- Головокружение или предобморочное состояние
- Сонливость
- Сухость во рту
- Головная боль
- Раздражительность
- Боль в суставах
- Проблемы с концентрацией внимания
- Усталость
Людям с генерализованным тревожным расстройством Ксанакс обычно назначают вместе с антидепрессантами, чтобы облегчить нервозность, которую антидепрессанты изначально вызывают у некоторых людей.
Эксперты не рекомендуют использовать Ксанакс в течение длительного времени. Как и другие бензодиазепины, Ксанакс может вызывать привыкание. Вы можете стать зависимым от этого лекарства, даже если будете принимать его точно по назначению.
Если вы принимаете Ксанакс, помните о возможных побочных эффектах и знайте, когда следует обратиться к врачу или медицинскому работнику.
Содержание
Распространенные побочные эффекты ксанакса
Ксанакс — один из наиболее часто назначаемых бензодиазепинов в Соединенных Штатах. Однако с ним связано множество побочных эффектов, в том числе:
- Сонливость или усталость
- Головокружение
- Дизартрия (невнятная или замедленная речь)
- Головная боль
- Нарушение памяти
- депрессия
Несмотря на то, что легкие побочные эффекты встречаются часто, внимательно следите за любыми проявлениями и поддерживайте связь с лечащим врачом.
Серьёзные побочные эффекты
Не следует принимать бензодиазепины более двух-четырех недель. Хроническое, длительное использование Ксанакса может привести к серьезным последствиям и проблемам со здоровьем, включая:
- Снижение координации движений
- Нарушение концентрации внимания
- Потеря памяти
- Плохое время реакции
- Более медленная обработка информации
- Потеря полового влечения
- Повышенная тревожность и депрессия
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Никогда не прекращайте прием Ксанакса самостоятельно; он имеет самые тяжелые эффекты отмены среди всех бензодиазепинов. Вместо этого поговорите со своим врачом о постепенном снижении дозы Ксанакса, чтобы избежать серьезных эффектов отмены. Отмена бензодиазепина может быть опасной для жизни и должна контролироваться обученным медицинским специалистом.
Потенциал возникновения зависимости
В одном исследовании было обнаружено, что после четырех-восьми месяцев лечения бензодиазепинами у 40% пациентов развилась зависимость от них. Ксанакс попадает в эту категорию и, таким образом, представляет риск развития зависимости.
Проблема обычно возникает, когда у пациента со временем развивается толерантность к препарату. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5-TR) перечисляет следующие критерии толерантности к препарату:
- Принимая одну и ту же дозу, вы со временем чувствуете, что действие препарата ослабевает.
- Со временем вам потребуется все большее количество препарата, чтобы почувствовать тот же эффект.
Поскольку эта толерантность может заставить вас увеличить дозу, Ксанакс может вызывать сильную зависимость . Ксанакс имеет высокую «склонность к злоупотреблению», то есть у людей часто развивается физическая зависимость от него.
Те, кто постоянно употребляет бензодиазепины, такие как Ксанакс, не перорально (например, путем инъекций), испытывают значительную дыхательную недостаточность и транквилизирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС).
Если вы или близкий вам человек имеете дело со злоупотреблением психоактивными веществами или наркотической зависимостью, свяжитесь с Национальной службой поддержки по вопросам наркотической зависимости и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357 для получения информации о поддержке и лечебных учреждениях в вашем районе. Для получения дополнительных ресурсов по психическому здоровью см. нашу Национальную базу данных служб поддержки .
Предупреждения и взаимодействия с препаратом Ксанакс
Перед приемом Ксанакса сообщите врачу о существующих заболеваниях, любой истории зависимости и других принимаемых вами лекарствах.
Функция печени
Ксанакс метаболизируется печенью. Если у вас есть заболевание печени или ваша печень не функционирует в полной мере, вы должны тщательно контролироваться на предмет повреждения печени во время приема Ксанакса. Ваш врач может назначить анализ крови для оценки функции печени, прежде чем вы начнете принимать Ксанакс, или может решить вообще не назначать его вам.
Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ
Учитывая высокий потенциал Ксанакса для злоупотребления и/или привыкания, важно проконсультироваться с врачом перед его приемом, если у вас есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или история злоупотребления психоактивными веществами. Люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, могут быть подвержены более высокому риску развития зависимости от Ксанакса.
Люди, которые отказываются от опиатов, иногда занимаются самолечением с помощью Ксанакса. Аналогично, люди с зависимостью от других бензодиазепинов, таких как Валиум (диазепам) и Ативан (лоразепам), также более склонны злоупотреблять Ксанаксом, поскольку они оказывают схожий седативный эффект.
Неправильное использование Ксанакса или смешивание его с другими веществами имеет опасные для жизни последствия, включая передозировку . Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом Ксанакса с другими веществами, чтобы избежать потенциально опасных лекарственных взаимодействий.
Люди старше 65 лет
Людям старше 65 лет следует проявлять осторожность при приеме Ксанакса. Пожилые люди имеют больший риск негативных побочных эффектов, особенно если они сочетают Ксанакс с другими препаратами, влияющими на центральную нервную систему. Эти эффекты включают:
- Неустойчивая походка
- Проблемы с памятью
- Потеря равновесия
- Когнитивные нарушения
- Риск падения
- Риск столкновения транспортных средств
Если вы пожилой человек, ваш врач или медицинский работник должен внимательно следить за вами, если вы принимаете Ксанакс.
Беременность и грудное вскармливание
Ксанакс может нанести вред развивающемуся плоду, если принимать его во время беременности . Возможные эффекты включают:
- Трудности с дыханием и кормлением
- Судороги
- Гипотония (синдром вялого ребенка)
- Сонливость новорожденных
- Низкий вес при рождении
- Раздражительность
- Симптомы отмены
Высокие дозы ксанакса, принимаемые в третьем триместре, связаны с фетальным бензодиазепиновым синдромом. Сюда входит синдром вялого ребенка, симптомы отмены и проблемы с регуляцией температуры.
Грудное вскармливание не рекомендуется при приеме Ксанакса или других бензодиазепинов. Младенец может подвергнуться воздействию Ксанакса через грудное молоко. Возможные побочные эффекты у младенца включают седацию, плохую регуляцию температуры и летаргию.
Другие лекарства
Не принимайте Ксанакс с другими депрессантами ЦНС, такими как Валиум, Клонопин (клоназепам), алкоголь, барбитураты , трициклические и тетрациклические препараты, антагонисты дофаминовых рецепторов, опиоиды и антигистаминные препараты. Это может привести к чрезмерной седации, угнетению дыхания и в некоторых случаях к передозировке.
Если вы или кто-то из ваших близких испытывает побочные эффекты от смешивания Ксанакса и других веществ, позвоните по номеру 911 и вызовите скорую помощь. Лечащий врач этого человека должен быть уведомлен о том, что он находится в отделении неотложной помощи.
Эффект отмены ксанакса
Было обнаружено, что после шести месяцев лечения у 40% людей, принимающих бензодиазепины, наблюдаются умеренные или тяжелые симптомы отмены после прекращения приема лекарств. Распространенные эффекты отмены включают:
- Недомогание
- Головокружение
- Бессонница
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Тяжелое нарушение сна
Эффекты отскока
Хотя постепенное снижение дозы Ксанакса может помочь с интенсивностью синдрома отмены, некоторые симптомы все еще распространены, когда вы прекращаете прием Ксанакса. Пациенты, которые испытывали беспокойство до начала приема Ксанакса, могут чувствовать себя более тревожными после его прекращения. Это известно как « возвратная тревога ».
- В одном исследовании было обнаружено, что у 15 из 17 пациентов с паническим расстройством наблюдалось «повторное возникновение или усиление» панических атак после постепенной отмены ксанакса.
- Аналогичным образом, люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которые постепенно прекращали прием Ксанакса, испытывали такие эффекты, как раздражительность, ночные кошмары, усиление тревожности, повышенная бдительность, ярость и мысли об убийстве .
- В многочисленных исследованиях случаев сообщалось о делирии и психозе у пациентов, прекративших прием Ксанакса. Эти эффекты отмены не были связаны с какими-либо другими бензодиазепинами.
Если в результате отмены Ксанакса у вас возникли эти или любые другие тревожные побочные эффекты, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Постепенное прекращение приема ксанакса
Снижение дозы препарата означает постепенное снижение дозировки до полного прекращения приема. Этот процесс может помочь минимизировать тяжесть абстинентного синдрома.
Проконсультируйтесь с врачом, если вы постепенно снижаете дозу Ксанакса; он предоставит вам конкретные инструкции о том, как сделать это безопасно. Как правило, вы можете ожидать снижения дозы Ксанакса не более чем на 0,5 мг каждые три дня.
Последствия передозировки ксанакса
Передозировка может произойти, когда человек принимает большие дозы Ксанакса, чем предписано, принимает его чаще, чем предписано, вводит препарат инъекционно и/или смешивает его с другими депрессантами ЦНС.
Признаки передозировки различаются у разных людей. Однако наиболее распространенными являются следующие:
- Затрудненное дыхание
- Путаница
- Головокружение
- Затуманенное зрение
- Нарушение двигательных навыков
- Синеватые губы или ногти
- Дрожь
- кома
Другие серьезные осложнения от передозировки включают пневмонию, повреждение мышц, повреждение мозга и даже смерть.
Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете признаки передозировки Ксанаксом , немедленно позвоните по номеру 911.
Любой, кто испытывает передозировку, нуждается в немедленной медицинской помощи. Попав в больницу или в службу неотложной помощи, им часто вводят внутривенные жидкости, проводят респираторную поддержку и/или дают лекарства, чтобы помочь справиться с последствиями.
Лечение и восстановление после зависимости от ксанакса
Если вы считаете, что можете быть зависимы или пристрастились к ксанаксу, существуют методы лечения, которые могут помочь. Поговорите со своим врачом о графике снижения дозы, который поможет вам прекратить прием ксанакса. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать перейти на бензодиазепины длительного действия в сочетании с уменьшением дозы, чтобы помочь справиться с симптомами отмены.
Далее обсудите варианты долгосрочного лечения. Лечение зависимости от ксанакса обычно сосредоточено на использовании когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), чтобы помочь людям изменить мысли и поведение, которые влияют на употребление веществ. Терапия также может помочь людям развить более здоровые механизмы преодоления стрессов в жизни.
Существуют также стратегии самопомощи, которые вы можете использовать, чтобы заботиться о себе во время выздоровления. Чтобы помочь в выздоровлении и предотвратить рецидив:
- Обратитесь за поддержкой к друзьям и семье.
- Избегайте факторов, которые могут способствовать возникновению тяги к наркотикам и их употреблению.
- Регулярно занимайтесь спортом
- Вырабатывайте здоровые привычки, такие как сбалансированное питание и достаточный сон.
- Найдите способы оставаться занятым
- Занимайтесь хобби и делами, которые вам нравятся
- Используйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание и осознанная медитация , чтобы справиться со стрессом.
Вы также можете рассмотреть возможность присоединения к группе поддержки. Такие группы могут стать отличным способом получить поддержку и ободрение от других людей, которые столкнулись с похожими проблемами.