Wie lange dauert es, bis Zoloft wirkt?

Häufige Nebenwirkungen von Zoloft

Verywell / JR Bee


Zoloft (Sertralin) gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs bezeichnet werden. Diese Medikamente wirken, indem sie den verfügbaren Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen.1 Serotoninspiegel im Gehirn werden mit depressiver Stimmung sowie anderen psychiatrischen Symptomen in Verbindung gebracht.

Neben schweren depressiven Störungen ist Zoloft von der Food and Drug Administration (FDA) auch zur Behandlung der folgenden psychiatrischen Erkrankungen zugelassen:

Zoloft-Zeitleiste

Wenn Sie wissen, wie Zoloft wirkt und worauf Sie bei der Einnahme achten müssen, können Sie besser mit Ihrer Krankheit umgehen und Ihren Behandlungsplan einhalten . Es ist zum Beispiel wichtig, bei der Einnahme von Zoloft keine sofortigen Ergebnisse zu erwarten.

Depression

Sertralin kann die körperlichen Symptome einer Depression (wie Schlafstörungen, niedrige Energieniveaus und Appetitlosigkeit) innerhalb von ein bis zwei Wochen . Es kann jedoch bis zu acht Wochen dauern, bis Sie eine Verbesserung der emotionalen Symptome (wie depressive Stimmung, Apathie und sozialer Rückzug) bemerken.3

Angst

Eine 12-wöchige Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass tägliche Dosen Sertralin – zwischen 50 mg und 150 mg – die psychischen und körperlichen Symptome einer generalisierten Angststörung bei den Teilnehmern bis zur vierten Woche merklich reduzierten. (Zu den psychischen Symptomen von Angstzuständen zählen Nervosität, Besorgnis und Reizbarkeit , während zu den körperlichen Symptomen Brustschmerzen, Bauchschmerzen und Übelkeit zählen .)

Zwangsstörung

Sertralin kann die Symptome einer Zwangsstörung innerhalb von vier bis sechs Wochen lindern. Eine tägliche Dosis Sertralin zwischen 50 und 200 mg ist mit der Verringerung von Angst, Furcht, körperlichen Symptomen und Vermeidungsverhalten bei Menschen mit Zwangsstörungen verbunden. Ein Arzt kann die Dosis jedoch erhöhen, wenn nach vier Wochen keine Besserung eintritt (und keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten).

Wie fühlen Sie sich mit Zoloft?

Während der ersten Tage mit Zoloft können Sie sich müde oder schläfrig fühlen. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, das Medikament abends einzunehmen, um Müdigkeit während des Tages zu vermeiden.

In anderen Fällen kann Zoloft tatsächlich eine stimulierende Wirkung haben und die Energie steigern. Es kann auch Schlafstörungen wie  Schlaflosigkeit verursachen In diesem Fall kann Ihr Arzt empfehlen, Zoloft früh am Tag einzunehmen und andere Stimulanzien wie  Koffein zu vermeiden,  damit Ihr Schlaf nicht negativ beeinflusst wird.6

Wie andere Antidepressiva kann Zoloft Ihre Symptome zunächst verschlimmern, bevor sie sich bessern. Deshalb ist es wichtig, Ihr Befinden zu überwachen und sofort mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie besorgniserregende Nebenwirkungen bemerken.

So erkennen Sie, ob Zoloft wirkt

SSRIs wie Sertralin wirken, indem sie den Serotoninspiegel erhöhen, was Ihnen helfen kann, Ihre Emotionen zu regulieren und sich durch störende Symptome Ihrer psychischen Erkrankung weniger gehemmt zu fühlen. Sie wissen möglicherweise, dass Zoloft wirkt, wenn Sie:

  • Erleben Sie emotionale Stabilität
  • Spüren Sie eine Steigerung von Glück und Wohlbefinden
  • Fühlen Sie sich ruhiger
  • Fühlen Sie sich konzentrierter

Zoloft Nebenwirkungen

Zusätzlich zu den Veränderungen Ihres Energieniveaus können in den ersten Wochen der Einnahme von Zoloft
weitere Nebenwirkungen auftreten.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Sertralin zählen Übelkeit oder Magenverstimmung, Durchfall, Schwitzen, Zittern oder verminderter Appetit. Auch sexuelle Nebenwirkungen können auftreten, insbesondere verzögerte Ejakulation und verminderte

Wenn eine dieser Nebenwirkungen anhält oder erhebliche Probleme verursacht, sprechen Sie mit einem Arzt. Manchmal können einfache Mittel die Nebenwirkungen von Zoloft lindern, z. B. die Einnahme zu einer anderen Tageszeit oder eine Änderung der Dosis. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, auf ein anderes SSRI oder eine andere Medikamentenklasse umzusteigen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Zusätzlich zu den oben genannten häufigen Nebenwirkungen gibt es einige schwerwiegende Nebenwirkungen, die Sie beachten sollten, wenn Sie Zoloft einnehmen. Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Suizidgedanken und Selbstmordverhalten

Eine „Black-Box-Warnung“ ist ein ernster Hinweis der FDA zu einem Medikament. Die Black-Box-Warnung für Zoloft weist darauf hin, dass es bei Kindern und jungen Erwachsenen Selbstmordgedanken auslösen oder verstärken kann . Achten Sie bei Ihrer geliebten Person oder bei sich selbst auf Anzeichen solcher Gedanken, wenn Sie zu dieser Altersgruppe gehören, und suchen Sie sofort Hilfe, wenn sie auftreten.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Serotonin-Syndrom 

Die Einnahme von Zoloft kann Sie einem Risiko für eine seltene, möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung namens  Serotoninsyndrom aussetzen . Dieses Risiko ist höher, wenn Sie auch andere serotoninverwandte Medikamente wie Triptane (ein häufiges Migränemedikament), trizyklische Antidepressiva oder das Schmerzmittel Ultram (Tramadol) einnehmen. Das Syndrom kann jedoch auch auftreten, wenn Sie Zoloft allein einnehmen.

Zu den Anzeichen und Symptomen dieser Erkrankung gehören:  

  • Agitation
  • Verwirrung
  • Schwankender Blutdruck
  • Magen-Darm-Probleme wie Durchfall
  • Hohe Herzfrequenz
  • Starre Muskeln und/oder Koordinationsprobleme
  • Zittern

Um dieses seltene Syndrom proaktiv zu vermeiden, teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Medikamente mit, die Sie einnehmen, auch alle rezeptfreien Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel. 

Bevor Sie mit der Einnahme von Zoloft beginnen

Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Ihre relevante Krankengeschichte kennt, bevor er Zoloft verschreibt. Dazu gehören alle Vorerkrankungen, die Sie möglicherweise haben, Medikamente, die Sie einnehmen, oder ob Sie schwanger sind oder stillen.

Wie bei jedem Arzneimittel bestehen auch bei Zoloft gewisse Risiken, und es sollten nach Möglichkeit Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.

Blutungsrisiko

Bei der Einnahme von Zoloft® und gleichzeitig mit Medikamenten, die die Blutplättchen blockieren oder das Blut verdünnen, besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko. Beispiele hierfür sind Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und Coumadin (Warfarin)

Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Blutungen wie Nasenbluten oder vermehrte Blutergüsse auftreten. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie schwerwiegendere Blutungen wie Blut im Stuhl bemerken. 

Niedriger Natriumspiegel

Niedriger Natriumspiegel im Blutkreislauf ( Hyponatriämie genannt)) kann bei Zoloft und anderen SSRIs auftreten. In schweren Fällen kann Hyponatriämie zu Krampfanfällen und anderen schwerwiegenden neurologischen und medizinischen Problemen führen. Anzeichen und Symptome einer Hyponatriämie sind:

  • Verwirrung
  • Kopfschmerzen
  • Gedächtnisprobleme
  • Konzentrationsprobleme
  • Unsicherheit und mögliche Stürze
  • Schwäche

Hypomanische oder manische Episoden

Zoloft kann bei einer Person mit bipolarer Störung eine hypomanische oder manische Episode auslösen.11 Informieren Ihren Arzt vor der Einnahme von Zoloft, wenn bei Ihnen schon einmal eine bipolare Störung diagnostiziert wurde, ein entsprechender Verdacht besteht oder eine entsprechende familiäre Vorgeschichte vorliegt.

Allergische Reaktionen

Auch wenn dies selten vorkommt, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden, wenn Sie während der Einnahme von Zoloft Anzeichen oder Symptome einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellung oder Atemprobleme entwickeln.

Risiko für ungeborene Babys

Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie während der Einnahme von Zoloft schwanger werden oder eine Schwangerschaft planen. Die Einnahme von Zoloft im dritten Trimester kann das Risiko für Komplikationen beim Baby erhöhen, wie z. B. eine seltene Erkrankung namens anhaltende pulmonale Hypertonie, die Atemprobleme verursachen kann. Darüber hinaus kann die Einnahme von Zoloft im dritten Trimester Entzugserscheinungen beim Neugeborenen hervorrufen.

Einige Frauen müssen Zoloft jedoch möglicherweise während der Schwangerschaft weiter einnehmen, da der Nutzen der Behandlung ihrer Krankheit die potenziellen Risiken überwiegt. Insgesamt erfordert diese Entscheidung eine sorgfältige und gründliche Diskussion mit einem Geburtshelfer und einem Psychologen. 

Es können geringe Mengen Zoloft in der Muttermilch vorhanden sein. Stillende Mütter sollten daher vor dem Stillen während der Einnahme dieses Medikaments ihren Arzt konsultieren. Normalerweise wird das Stillen empfohlen, es sei denn, es gibt einen medizinischen Grund, der die Mutter vom Stillen abhält.

Wie ist Zoloft einzunehmen?

Es ist wichtig, bei der Einnahme von Zoloft die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen. Die verschriebene Dosierung variiert von Person zu Person.

Zoloft wird am häufigsten einmal täglich in Tablettenform eingenommen. Eine typische Dosierung für Patienten mit Depressionen, Zwangsstörungen und prämenstrueller dysphorischer Störung beträgt 50 mg pro Tag. Patienten mit Panikstörungen, PTSD und Angststörungen können mit 25 mg pro Tag beginnen.

Versuchen Sie, Zoloft jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen. Damit Sie es nicht vergessen, können Sie auf Ihrem Telefon einen Timer einstellen.

Was passiert, wenn ich eine Zoloft-Dosis vergesse?

Wenn Sie eine Dosis Zoloft vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist zu kurz vor der nächsten Dosis. Mit anderen Worten: Nehmen Sie niemals zwei Dosen Zoloft gleichzeitig ein. Nehmen Sie einfach Ihre nächste Dosis ein und kehren Sie dann zu Ihrem üblichen Zeitplan zurück.

Überdosis

Kontaktieren Sie eine Giftnotrufzentrale und Ihren Arzt, wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person eine Überdosis Zoloft eingenommen haben. Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Zoloft-Überdosis sind:

  • Agitation
  • Schwindel
  • Schneller Herzschlag
  • Brechreiz
  • Schläfrigkeit
  • Tremor
  • Erbrechen

Absetzen von Zoloft

Das Absetzen von Zoloft kann zu Symptomen eines Sertralin-Entzugs führen , auch bekannt als SSRI-Absetzsyndrom.16 Dies ist ein Grund warum es wichtig ist , vor dem Absetzen dieses Medikaments Ihren Arzt zu konsultieren.

Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass es für Sie das Beste ist, Zoloft abzusetzen, kann er Ihnen eine Strategie zur Ausschleichbehandlung anbieten, um etwaige Entzugserscheinungen wie Reizbarkeit, Angst oder grippeähnliche Symptome zu minimieren.

Abschließende Gedanken

Bevor Ihr Arzt Zoloft verschreibt, wird er eine gründliche Anamnese durchführen. Trotzdem ist es wichtig, dass Sie eine aktive Rolle bei Ihrer Behandlung spielen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Einzelheiten Ihrer Krankengeschichte, unabhängig davon, ob Sie diese für wichtig halten oder nicht. 

Insgesamt ist Zoloft ein allgemein gut verträgliches und sicheres Medikament und hat vielen Menschen dabei geholfen, mit ihren psychischen Erkrankungen klarzukommen. Sie haben es verdient, gesund zu werden. Die gute Nachricht ist, dass es viele andere Möglichkeiten gibt, die Sie ausprobieren können, wenn Zoloft nicht hilft.

16 Quellen
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  2. Koen N, Stein DJ. Pharmakotherapie von Angststörungen: Eine kritische Übersicht . Dialogues Clin Neurosci. 2011;13(4):423-437. doi:10.31887/DCNS.2011.13.4/nkoen

  3. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. Sertralin (Zoloft) .

  4. Allgulander C. Wirksamkeit von Sertralin in einer 12-wöchigen Studie bei generalisierter Angststörung . American Journal of Psychiatry . 2015;161(9):1642-1649. doi:10.1176/appi.ajp.161.9.1642

  5. Del Casale A, Sorice S, Padovano A, et al. Psychopharmakologische Behandlung von Zwangsstörungen (OCD)Curr Neuropharmacol . 2019;17(8):710-736. doi:10.2174/1570159X16666180813155017

  6. Gandotra K, Jaskiw G, Fuller M, et al. Sertralin als Zusatzbehandlung bei Schlaflosigkeit in Kombination mit anderen psychischen Störungen . Journal of Affective Disorders Reports . 2022;10:100389. doi:10.1016/j.jadr.2022.100389

  7. Santarsieri D, Schwartz TL. Wirksamkeit und Nebenwirkungsbelastung von Antidepressiva: Eine Kurzanleitung für Kliniker . Drugs Context . 2015;4:212290. doi:10.7573/dic.212290

  8. Volpi-Abadie J, Kaye AM, Kaye AD. Serotonin-Syndrom . Ochsner J. 2013;13(4):533-540.

  9. Eslami Shahrbabki M, Eslami Shahrbabaki A. Sertralinbedingte Blutungsneigung: Könnte sie dosisabhängig sein? Iran J Psychiatry Behav Sci. 2014;8(3):81-83.

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  11. McInerney SJ, Kennedy SH. Überprüfung der Evidenz für den Einsatz von Antidepressiva bei bipolarer Depression . Prim Care Companion CNS Disord . 2014;16(5). doi:10.4088/PCC.14r01653

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  16. Hosenbocus S, Chahal R. SSRIs und SNRIs: Eine Untersuchung zum Absetzsyndrom bei Kindern und Jugendlichen . J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011;20(1):60-67.

Weitere Informationen

Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

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