Der Zusammenhang zwischen Körperbild und Essstörungen

Körperbildprobleme werden oft als Symptom einer Essstörung angesehen . Allerdings hat nicht jede Person mit einer Essstörung ein problematisches Körperbild, und viele Menschen ohne Essstörungen haben ein schlechtes Körperbild.

Wie können wir also die Beziehung zwischen Körperbild und Essstörungen verstehen? In diesem Artikel wird erläutert, wie Körperbild und Essstörungen zusammenhängen und welche Behandlungen hilfreich sein können.

Was ist das Körperbild?

Das Körperbild ist das subjektive Bild, das Menschen von ihrem eigenen Körper haben und das sich von der tatsächlichen Erscheinung ihres Körpers unterscheidet.

Das Körperbild ist ein komplexes Konstrukt und besteht aus Überzeugungen, Gedanken, Wahrnehmungen, Gefühlen und Verhaltensweisen. Die Art und Weise, wie wir uns selbst und unseren Körper sehen, hat Auswirkungen auf unsere Gesundheit, unsere geistige Gesundheit und unsere Beziehungen.

Zu einem gesunden Körperbild gehört eine objektive Wahrnehmung des eigenen Aussehens und die Fähigkeit, den eigenen Wert als Person vom eigenen Aussehen zu trennen.

Negatives Körperbild

Ein negatives Körperbild ist oft durch Unzufriedenheit mit dem Aussehen und Verhaltensweisen wie Diäten, Kontrolle und/oder Vermeidung gekennzeichnet, um die Unzufriedenheit zu lindern. Ein negatives Körperbild entsteht oft in der Kindheit.

dass etwa 50 % der vorpubertären Mädchen und 30 % der Jungen mit ihrem Körper unzufrieden sind. Etwa 60 % der erwachsenen Frauen und 40 % der erwachsenen Männer haben ein negatives Körperbild.2

Der Begriff „normative Unzufriedenheit“ wurde erstmals 1984 von Rodin und seinen Kollegen verwendet, um die Unzufriedenheit mit der Körpergröße und -form zu beschreiben. Es stellte sich heraus, dass sie unter Frauen so weit verbreitet war, dass sie als „normativ“ oder normal eingestuft wurde.

Eine kürzlich durchgeführte groß angelegte Studie unter 18- bis 79-jährigen Isländern ergab, dass fast 43 % mit ihrem Körpergewicht unzufrieden waren und über 71 % dachten, sie müssten

Auch wenn der durchschnittliche BMI bei Männern höher war, waren in jeder Altersgruppe mehr Frauen als Männer mit ihrem Körpergewicht unzufrieden.

Körperbildprobleme bei Essstörungen

Essstörungen sind komplexe psychische Erkrankungen, die sowohl genetische als auch umweltbedingte Ursachen haben – ein negatives Körperbild ist nur ein möglicher Faktor. Ein negatives Körperbild ist jedoch bei Essstörungen besonders ausgeprägt, da viele Menschen mit Essstörungen bei der Beurteilung ihres Selbstwertgefühls großen Wert auf ihre Körperform und ihr Gewicht legen.

Diese „Überbewertung von Figur und Gewicht“ ist ein Symptom einiger, aber nicht aller Essstörungen. Wenn die Selbsteinschätzung überproportional von Figur und Gewicht beeinflusst wird, ist dies mit der Diagnose Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa vereinbar . 

  • Anorexie : Die Diagnose Anorexia nervosa geht zudem mit einer Störung des Körpergewichts- oder Figurempfindens oder der Unfähigkeit einher, die Schwere des aktuellen Untergewichts zu erkennen.
  • Binge-Eating-Störung : Bei der Binge-Eating-Störung (BED), der häufigsten Essstörung, ist eine Überbewertung von Figur und Gewicht nicht erforderlich. Untersuchungen zeigen, dass nur etwa 60 % der BED-Patienten die Kriterien für eine Überbewertung von Figur und Gewicht erfüllen. Es scheint jedoch, dass Patienten mit BED, die sich vor allem mit Figur und Gewicht beschäftigen, an einer schwereren Form von BED leiden.
  • Vermeidend-restriktive Nahrungsaufnahmestörung : Menschen mit der Essstörung Vermeidend-restriktive Nahrungsaufnahmestörung (ARFID) machen sich im Allgemeinen keine Gedanken über ihre Figur und ihr Gewicht.

Negatives Körperbild und andere Störungen

Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper kann zu Diäten und Essstörungen führen, welche wiederum die Grundlage für eine Essstörung sein können.

Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper ist nicht nur ein Risikofaktor oder Symptom einer Essstörung, sondern kann auch ein Risikofaktor für Depressionen, Angstzustände und geringes Selbstwertgefühl sein. Daher ist sie ein häufiges Ziel von Präventionsbemühungen.

Körperdysmorphe Störung

Die körperdysmorphe Störung (BDD) ist eine weitere psychiatrische Störung, die zu den Zwangsstörungen und verwandten Störungen zählt.5 mit BDD sind mit einem oder mehreren nicht vorhandenen oder leichten Defekten oder Makel in ihrem körperlichen Erscheinungsbild, einschließlich ihrer Körperform, beschäftigt.

Um mit BDD diagnostiziert zu werden, muss eine Person:

  • Sich in repetitiven Verhaltensweisen (wie z. B. Kontrollieren oder Beruhigung suchen) im Zusammenhang mit der Beschäftigung zu engagieren
  • Erleben Sie Funktionsbeeinträchtigungen

Wenn die Bedenken der betroffenen Person hinsichtlich ihres Körperbildes jedoch nur im Zusammenhang mit einer Essstörung auftreten, wird nur die Essstörung diagnostiziert.

Es kommt nicht selten vor, dass Patienten sowohl an einer Essstörung als auch an einer körperlichen Verhaltensstörung leiden (bei letzterer stehen andere Probleme als Gewicht oder Körperfett im Vordergrund).

Muskeldysmorphie

Unzufriedenheit mit dem eigenen Körpergewicht und der eigenen Körpergröße ist schon lange als Problem bei Frauen bekannt, doch seit Kurzem wird auch festgestellt, dass es sich dabei zunehmend auch um ein Problem bei Männern handelt. Eine Art der körperdysmorphen Störung, die Muskeldysmorphie, betrifft vor allem Männer und Jungen, die sich mehr Muskeln wünschen .

Da viele Menschen mit Muskeldysmorphie Sport treiben und ihre Ernährung umstellen, um ihr Körpergewicht und ihre Figur zu beeinflussen, glauben einige Forscher, dass es sich bei der Muskeldysmorphie eigentlich um eine Form der Anorexia nervosa handelt, die stärker den traditionellen männlichen Geschlechtsnormen

Behandlung eines negativen Körperbildes

Das Körperbild ist oft eines der letzten Symptome einer Essstörung, das sich während der Behandlung verbessert.7 Auch wenn unterschiedliche Behandlungen und Symptome berücksichtigt, folgen die Stadien der Genesung einer Essstörung einem ziemlich ähnlichen Muster.

Fast immer scheinen Gewichtserholung und Verhaltensänderungen der psychischen Genesung vorauszugehen. Und ein gewisses Maß an Stress und Besorgnis über das eigene Körperbild kann auch nach der Genesung von einer Essstörung bestehen bleiben, da es für Menschen in unserer Gesellschaft nicht typisch ist, völlig frei von Sorgen über das eigene Körperbild zu sein.

Es wurden verschiedene Interventionen entwickelt, um ein negatives Körperbild zu bekämpfen. Diese Interventionen lassen sich in mehrere breite Kategorien einteilen, darunter:

  • Kognitive Verhaltenstherapie
  • Fitnesstraining
  • Medienkompetenz
  • Steigerung des Selbstwertgefühls
  • Psychoedukation
  • Dankbarkeit

In vielen Fällen umfassen Behandlungen mehr als eine Interventionskategorie. Kognitiv-verhaltenstherapeutische Behandlungen und Medienkompetenzprogramme beispielsweise umfassen häufig Psychoedukation.

Kognitiv-verhaltensbezogene Interventionen

Kognitiv-verhaltensbezogene Interventionen werden am häufigsten eingesetzt um das Körperbild zu verbessern.8 Diese Interventionen helfen den Betroffenen, dysfunktionale Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen zu ändern, die zu einem negativen Körperbild beitragen.

Zu den verwendeten Techniken gehören:

  • Selbstüberwachung
  • Kognitive Umstrukturierung
  • Training zur Schätzung der Körpergröße
  • Exposition gegenüber Auslösern
  • Spiegelbelichtung

Eines der bekanntesten kognitiv-verhaltensbezogenen Programme zur Behandlung des Körperbildes ist das Body Image Workbook von Thomas Cash.

Fitnesstraining

Muskelkraft.9 Objektive Verbesserungen der körperlichen Fitness sind nicht so wichtig wie wahrgenommene Verbesserungen.

Fitnesstraining kann auch das Körperbild verbessern, indem es den Einzelnen dazu anregt, sich mehr auf die Funktionalität seines Körpers und weniger auf sein Aussehen zu konzentrieren.

Interventionen zur Medienkompetenz

Interventionen zur Medienkompetenz lehren den Einzelnen, Medienbilder und -botschaften, die zu einem negativen Körperbild beitragen können, kritisch zu bewerten und zu hinterfragen. Beispielsweise können Bilder sehr dünner Models und Botschaften wie „Dünn ist schön“ hinterfragt werden.

Zu den Techniken, die bei Interventionen zur Medienkompetenz zum Einsatz kommen, zählen Schulungen in den Bereichen Bildung und Interessenvertretung.

Selbstwertgefühl-Interventionen

Strategien zur Steigerung des Selbstwertgefühls, die bei der Behandlung eines negativen Körperbildes eingesetzt werden, konzentrieren sich auf die Identifizierung und Wertschätzung individueller Unterschiede sowohl in Bezug auf das Körperbild als auch auf innere Qualitäten und Talente. Die Strategien konzentrieren sich auch auf den Aufbau gesunder Bewältigungsfähigkeiten. 

Psychoedukation

Psychoedukative Strategien klären Einzelpersonen über Probleme im Zusammenhang mit einem negativen Körperbild sowie dessen Ursachen und Folgen auf.9  Strategien werden häufig in Kombination mit anderen Interventionsarten eingesetzt.

Dankbarkeitsbasierte Interventionen

Eine neuere Linie von Körperbildinterventionen umfasst auf Dankbarkeit basierende Strategien wie Dankbarkeitstagebücher , Listen, Reflexionen und Meditationen. Solche Interventionen zielen darauf ab, die Wertschätzung für nicht auf dem Aussehen basierende Aspekte der eigenen Person zu erhöhen.

Strategien zum Ausprobieren zu Hause

Hier sind einige Selbsthilfestrategien, die auf einigen der oben genannten Maßnahmen basieren und die Sie selbst durchführen können, um Ihr Körperbild zu verbessern:

Führen Sie ein Tagebuch über Ihre Dankbarkeit gegenüber Ihrem Körper

Ein Alltag, der selbstironische Kommentare über Ihren Körper beinhaltet, führt wahrscheinlich dazu, dass Sie sich schlechter fühlen. Um zu einer ausgeglicheneren Perspektive zu gelangen, ist es wichtig, dass Sie anfangen, Ihre Aufmerksamkeit zu verlagern und die guten Dinge an Ihrem Körper wertzuschätzen.

Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, ist das Führen eines Dankbarkeitstagebuchs für Ihren Körper. Versuchen Sie, jeden Tag etwas Positives über Ihren Körper zu schreiben.

Beispiele für körperliche Dankbarkeit

Sie können Dinge einfügen wie: „Meine Haare waren ein guter Tag“, „Meine Beine haben es mir ermöglicht, den Canyon hinaufzuwandern“ oder „Meine Arme haben es mir ermöglicht, mein Kind zu umarmen.“ Am Anfang ist das vielleicht schwer, aber mit der Übung wird es einfacher .

Bereinigen Sie Ihren Social-Media-Feed

Menschen werden täglich mit Bildern und Botschaften bombardiert, die Schlankheit und/oder das Erreichen eines idealen Körpers betonen. Um diesen Botschaften entgegenzuwirken, ist es wichtig, Botschaften zu finden, die die Akzeptanz des eigenen Körpers und die Einbeziehung unterschiedlicher Körper unterstützen.

Lesen Sie stattdessen Body-Positive-Blogs und folgen Sie Body-Positive-Vorbildern. Einige hervorragende Beiträge sind Body Image Booster: 5 Ways To Strengthen Your Self-Respect von Margarita Tartakovsky und What the Dying Regret von Kerry Egan.

Vielleicht möchten Sie ein körperpositives Pinterest-Board erstellen. Es ist auch eine gute Idee, Social-Media-Sites nicht mehr zu folgen, die das Ideal der Schlankheit oder Fitness propagieren.

Kaufen Sie jetzt passende Kleidung

Viele Menschen sträuben sich dagegen, passende Kleidung zu kaufen und tragen entweder formlose Kleidung oder versprechen sich die Belohnung, alte Kleidung zu kaufen oder wieder hineinzupassen, „wenn sie abgenommen haben“. Diese fehlgeleitete Vorgehensweise vergrößert das Elend in der Gegenwart und trägt nichts zur Steigerung der Motivation bei.

Kaufen Sie stattdessen zumindest ein paar grundlegende Kleidungsstücke, die Ihnen jetzt passen und in denen Sie sich wohlfühlen. Die meisten Menschen finden, dass sie sich dadurch selbstbewusster fühlen und weniger Angst und Selbstverachtung beim Anziehen haben.

Herausforderungsvermeidung und Stoppen des Bodychecking

Vermeidung und Körperkontrolle stehen im Zusammenhang mit anhaltenden Essstörungen. Vermeidung kann das völlige Verhüllen, die Weigerung, der Situation angemessene Kleidung zu tragen (das Tragen eines Kapuzenpullovers im Sommer, die Weigerung, an einem Sommertag Shorts oder ein ärmelloses Oberteil zu tragen, die Weigerung zu schwimmen, weil man Angst davor hat, einen Badeanzug zu tragen) oder das völlige Meiden von Ärzten, die einen wiegen könnten, umfassen.

Beim Bodychecking handelt es sich um die wiederholte Überprüfung der eigenen Figur und des Gewichts. Sie kann auf verschiedene Weise erfolgen, beispielsweise durch wiederholtes Wiegen, Messen (mit einem Maßband oder durch Berühren) oder zwanghaftes Schauen im Spiegel.

Vermeidung und Körperkontrolle verstärken nur die Angst. Das Ziel sollte Mäßigung sein. Wer es vermeidet, sollte sich in der Konfrontation üben, und wer zwanghaft kontrolliert, sollte damit aufhören.

Wenn das Kontrollieren ein Problem ist, versuchen Sie, die Anzahl der Kontrollvorgänge zu zählen und diese dann schrittweise zu reduzieren. Die Belastung kann auch schrittweise erfolgen. Tragen Sie beispielsweise ärmellose Hemden immer länger in der Wohnung, bevor Sie sich schließlich damit nach draußen wagen.

Handeln Sie gegen das Ideal der Dünnheit

Einige der wirksamsten Programme zur Vorbeugung von Essstörungen, wie z. B. The Body Project , basieren auf dem Prinzip der kognitiven Dissonanz. Kognitive Dissonanz ist die Vorstellung, dass eine Person sich unwohl fühlt, wenn Einstellungen und Verhaltensweisen im Widerspruch zueinander stehen, und versucht, Einstellungen und Verhaltensweisen in Einklang zu bringen.

Die Menschen werden ermutigt, sich aktiv dem kulturellen Druck hin zum Schlankheitsideal zu widersetzen. Zu solchen Aktivitäten gehört es, einem Gleichaltrigen oder einem jungen Mädchen einen Brief zu schreiben, in dem sie ermutigt werden, ein breiteres Spektrum an Schönheit anzunehmen, oder einem Unternehmen, das sich an Fatshaming oder an dünnen Menschen orientiert, einen Brief zu schreiben, in dem erklärt wird, warum Sie das stört.

Ändern Sie negative Körpersprache

Typisches „Fat Talk“ – negative und verurteilende Kommentare oder Gespräche, die sich auf Gewicht und Aussehen konzentrieren – ist schädlich für das Körperbild. Das Vermeiden solcher Urteile (z. B. „Ich bin so fett!“) kann das Körperbild verbessern. Erwägen Sie, sich zu verpflichten, nicht an Fat Talk teilzunehmen.

Ein Wort von Verywell

Es gibt zahlreiche Bewegungen, die vorschlagen, dass Menschen ihren Körper lieben sollten. Dies ist möglicherweise nicht möglich. Ein vernünftigeres Ziel für einige könnte darin bestehen, darauf hinzuarbeiten, ihren Körper wertzuschätzen und zu akzeptieren.

Das Körperbild wird sich wahrscheinlich nicht ohne Anstrengung verbessern, und die oben genannten Aktivitäten müssen über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden. Die Verbesserung des Körperbildes ist ein geeignetes Therapieziel , unabhängig davon, ob die Person an Essstörungen leidet oder nicht.

Wenn das eigenständige Anwenden dieser Strategien auf Dauer nicht hilft und das Körperbild sich negativ auf das allgemeine Wohlbefinden oder das Funktionieren im Alltag auswirkt, sollten Sie nicht zögern, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

13 Quellen
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