Wie Anorexie behandelt wird

Mittelteil einer Gesundheitspflegerin, die einer jungen Patientin in einer Klinik Erklärungen gibt

Maskot / Getty Images


Anorexie ist eine Essstörung , die schwere gesundheitliche Probleme verursachen und lebensbedrohlich sein kann. Diese Erkrankung weist die höchste Sterberate unter den psychischen Erkrankungen auf. Menschen mit Anorexie haben ein fünfmal höheres Risiko eines vorzeitigen Todes und ein 18-mal höheres Risiko, durch Selbstmord zu

Es ist wichtig, Magersucht so schnell wie möglich zu behandeln, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Je länger Magersucht unbehandelt bleibt, desto schlimmer wird sie. Eine frühere Diagnose und Behandlung kann die Behandlungsergebnisse verbessern.

Zu den Behandlungszielen für Menschen mit Anorexie können gehören:

  • Der Person helfen, die Ursachen ihrer Essstörung zu verstehen 
  • Beseitigung ungesunder Essgewohnheiten wie Essattacken , Erbrechen oder rituelles Essen
  • Verbesserung ihres Verhältnisses zum Essen und Förderung gesunder Essgewohnheiten
  • Behandlung emotionaler Probleme wie geringes Selbstwertgefühl, verzerrtes Körperbild und schädliche Gedanken und Überzeugungen
  • Wiederherstellung und Stabilisierung des Gewichts
  • Behandlung anderer Symptome und Gesundheitszustände, die durch Anorexie verursacht werden

Abhängig von der Person und ihren Symptomen kann die Behandlung von Anorexie Psychotherapie, Medikamente, Ernährungsberatung und in schweren Fällen einen Krankenhausaufenthalt umfassen. Die Behandlung kann mehrere Gesundheitsdienstleister erfordern, wie etwa Psychotherapeuten, Ernährungsberater und

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an einer Essstörung leiden und Hilfe benötigen, wenden Sie sich für Unterstützung an die Helpline der National Eating Disorders Association (NEDA) unter 1-800-931-2237 .

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Psychotherapie

Eine Psychotherapie kann einer Person mit Anorexie helfen, ihre Auslöser zu verstehen, ihre Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern und ihre Reaktion auf Stresssituationen zu verbessern.

Dies sind einige der Therapiearten, die bei der Behandlung von Magersucht helfen können:

  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) : Diese Form der Therapie kann dabei helfen, problematische Denkmuster in Bezug auf Essen und Körpergewicht anzugehen und ein gesünderes Verhalten in Bezug auf die Ernährung zu fördern.
  • Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT) : ACT kann die Bindung an gesunde Essgewohnheiten fördern.
  • Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) : Diese Art der Therapie kann der Person helfen, negative Auslöser zu erkennen und die Art und Weise zu ändern, wie sie darauf reagiert. Sie kann bei Stressbewältigung, emotionaler Regulierung und Achtsamkeit helfen.
  • Familienbasierte Behandlung (FBT) : Diese Therapieform, auch als Maudsley-Methode bekannt, ist die gängige Behandlungsform für Anorexie bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Dabei werden die Familien in den Ernährungsrehabilitations- und Behandlungsprozess einbezogen.
  • Interpersonelle Psychotherapie (IPT) : Diese Art der Therapie kann bei den Symptomen einer Anorexie helfen, indem sie die Kommunikation und die zwischenmenschlichen Beziehungen verbessert.
  • Psychodynamische Therapie : Bei der psychodynamischen Therapie geht es darum die zugrunde liegenden Ängste und Bedürfnisse zu erforschen, die der Magersucht der Person zugrunde liegen.4

Medikamente

Zusätzlich zur Psychotherapie müssen Menschen mit Anorexie möglicherweise Antidepressiva wie Prozac (Fluoxetin) oder Antipsychotika wie Zyprexa (Olanzapin) einnehmen, um emotionale Zustände wie Angstzustände und Depressionen zu behandeln.  

Eine der Nebenwirkungen von Antipsychotika ist Gewichtszunahme, was bei der Behandlung von Anorexie hilfreich sein kann.

Auch zur Behandlung von Komplikationen der Anorexie, wie etwa Herz- oder Knochenerkrankungen, können Medikamente erforderlich sein.

Ernährungsberatung

Menschen mit Anorexie verlieren nicht nur an Gewicht, sondern bekommen möglicherweise auch nicht alle Nährstoffe, die sie brauchen, um gesund zu bleiben. 

Eine Ernährungsberatung kann ihnen dabei helfen, sich gesünder zu ernähren, ihr Gewicht wiederherzustellen, ihr Verhältnis zum Essen zu verbessern und die Bedeutung einer gesunden, ausgewogenen Ernährung zu verstehen. Außerdem können sie etwaige Nährstoffmängel, wie Vitamin- oder Mineralstoffmangel, mit Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln behandeln.

Krankenhausaufenthalt

Abhängig von der Schwere des Zustands der Person kann eine Krankenhausbehandlung erforderlich sein. 

Bei den folgenden Erkrankungen kann ein Krankenhausaufenthalt zur Intensivbehandlung oder häufigen Überwachung erforderlich sein:

Eine ambulante Behandlung kann für Menschen infrage kommen, die psychisch und medizinisch stabil sind, deren Symptome unter Kontrolle sind und die keiner ständigen Überwachung

Komplikationen der Behandlung

Die Behandlung von Anorexie kann zu einer Komplikation führen, die als Refeeding-Syndrom bekannt ist und lebensbedrohlich sein kann. Dies tritt auf, wenn eine Person, die stark unterernährt ist, Nahrung erhält und diese nicht richtig verstoffwechseln kann.

Das Refeeding-Syndrom kann zu Folgendem führen:

  • Ödeme (Körperschwellungen)
  • Herzinsuffizienz
  • Lungenversagen
  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Schwere Muskelschwäche
  • Delirium

Dies sind einige der Risikofaktoren für das Refeeding-Syndrom:

  • Stark unterernährt
  • Starkes Untergewicht (unter 15 % des mittleren BMI für Erwachsene bzw. 70 % des mittleren BMI für Jugendliche)
  • Große Gewichtsabnahme in sehr kurzer Zeit (über 10 bis 15 % der gesamten Körpermasse in drei bis sechs Monaten)
  • Über 10 Tage lang keine oder nur geringe Kalorienzufuhr gehabt
  • Wenn Sie in der Vergangenheit ein Refeeding-Syndrom hatten
  • Erhebliche Mengen Alkohol trinken
  • Abnorme Elektrolytwerte
  • Missbrauch von Medikamenten wie Diätpillen, Diuretika, Abführmitteln und Insulin

Menschen mit Refeeding-Syndrom müssen möglicherweise ins Krankenhaus, wo ihre Kalorienzufuhr schrittweise erhöht wird, bis sie an Gewicht zunehmen und sich ihr Elektrolytspiegel stabilisiert. Auch nach ihrer Entlassung benötigen sie möglicherweise weiterhin medizinische Betreuung, um sicherzustellen, dass ihre Gehirn-, Herz- und Knochengesundheit wiederhergestellt wird.

So gestalten Sie Ihre Behandlung optimal

Hier sind einige Schritte, die dazu beitragen können, die Behandlung von Magersucht wirksamer zu gestalten:

  • Suchen Sie Hilfe: Eine Person mit Anorexie kann Schwierigkeiten haben, zuzugeben, dass sie ein Problem hat. Wenn Sie es bei sich selbst oder einem geliebten Menschen erkennen und sofort eine Behandlung suchen, können Sie Komplikationen und Todesfälle verhindern.
  • Holen Sie sich die entsprechende Behandlung: Die erforderliche Behandlung kann von den Symptomen und Umständen der Person abhängen. Manchmal sind mehrere Gesundheitsdienstleister beteiligt. Es ist wichtig, die körperlichen und emotionalen Symptome der Magersucht zu behandeln.
  • Befolgen Sie die Behandlungsrichtlinien: Regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen, die Einnahme der verschriebenen Medikamente und die Teilnahme an Therapiesitzungen können die Behandlungsergebnisse verbessern und das Rückfallrisiko verringern.
  • Informieren Sie sich über lokale Ressourcen: Selbsthilfegruppen und andere lokale Ressourcen können Menschen mit Anorexie oder ihren Angehörigen helfen, mit der Krankheit umzugehen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an Magersucht leidet, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Hilfe verfügbar ist. Auch wenn es schwierig sein kann, ist eine Genesung möglich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten.

9 Quellen
MindWell Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Keshaviah A, Edkins K, Hastings ER, et al. Neuuntersuchung der vorzeitigen Mortalität bei Anorexia nervosa: Eine Metaanalyse-Redux . Comprehensive Psychiatry . 2014;55(8):1773-1784. doi:10.1016/j.comppsych.2014.07.017

  2. Treasure J, Cardi V. Anorexia nervosa, Theorie und Behandlung: Wo stehen wir 35 Jahre nach Hilde Bruchs Stiftungsvorlesung? European Eating Disorders Review . 2017;25(3):139-147. doi:10.1002/erv.2511

  3. Brockmeyer T, Friederich HC, Schmidt U. Fortschritte in der Behandlung von Anorexia nervosa: ein Überblick über etablierte und neue InterventionenPsychologische Medizin . 2018;48(8):1228-1256. doi:10.1017/S0033291717002604

  4. Brown TA, Keel PK. Aktuelle und neue Richtungen in der Behandlung von Essstörungen . Drogenmissbrauch: Forschung und Behandlung . 2012;6:SART.S7864. doi:10.4137/sart.s7864

  5. Himmerich H, Treasure J. Psychopharmakologische Fortschritte bei Essstörungen . Expertenüberblick über klinische Pharmakologie . 2018;11(1):95-108. doi:10.1080/17512433.2018.1383895

  6. Çöpür S, Çöpür M. Olanzapin in der Behandlung von Anorexia nervosa: eine systematische Übersicht . The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery . 2020;56(1):60. doi:10.1186/s41983-020-00195-y

  7. Mittnacht AM, Bulik CM. Beste Ernährungsberatungspraktiken zur Behandlung von Anorexia nervosa: Eine Delphi-Studie . International Journal of Eating Disorders . 2014;48(1):111-122. doi:10.1002/eat.22319

  8. Anderson LK, Reilly EE, Berner L, et al. Behandlung von Essstörungen auf höheren Versorgungsstufen: Überblick und Herausforderungen . Current Psychiatry Reports . 2017;19(8). doi:10.1007/s11920-017-0796-4

  9. Skowrońska A, Sójta K, Strzelecki D. Refeeding-Syndrom als Behandlungskomplikation von Anorexia nervosa . Psychiatria Polska . 2019;53(5):1113-1123. doi:10.12740/pp/onlinefirst/90275

Weitere Informationen

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top