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Essstörungen, zu denen Anorexie, Bulimie oder Essattacken gehören, sind komplexe körperliche und psychische Erkrankungen, die durch ein schädliches Verhältnis zu Essen, Nahrung, Bewegung und Körperbild gekennzeichnet sind. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie auch ein anderes psychisches Problem haben, darunter eine Zwangsstörung (OCD).
OCD ist eine Erkrankung, die Obsessionen (wiederkehrende Gedanken) und Zwänge (wiederholtes Verhalten) verursacht. Studien zeigen, dass etwa zwei Drittel der Menschen mit Essstörungen auch eine gleichzeitig auftretende Angststörung haben. Eine der häufigsten davon ist die Zwangsstörung oder OCD.
Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit diagnostizierten Essstörungen wie Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa ein um 11 bis 69 Prozent höheres Risiko haben, an einer Zwangsstörung zu
In diesem Artikel wird der Zusammenhang zwischen Zwangsstörungen und Essstörungen erörtert. Außerdem wird untersucht, wie sich das Vorhandensein einer der beiden Erkrankungen auf die Diagnose und Behandlung der anderen auswirken kann.
Inhaltsverzeichnis
Der Zusammenhang zwischen Zwangsstörungen und Essstörungen
dass Essstörungen und Angststörungen gemeinsame Merkmale aufweisen, die zu ihrer Entwicklung beitragen und für die hohe Komorbiditätsrate verantwortlich sind.4
Sowohl Essstörungen als auch Zwangsstörungen sind durch Zwangsgedanken und zwanghafte Handlungen gekennzeichnet.3 Bei Menschen, die nur an einer Essstörung leiden, beschränken sich diese Zwangsgedanken und Zwangshandlungen jedoch typischerweise auf Gedanken und Handlungen, die mit Essen und/oder Gewicht zu tun haben
Sie treiben beispielsweise übermäßig Sport oder zählen ständig Kalorien. Wenn Menschen mit einer Essstörung auch Obsessionen und Zwänge in anderen Bereichen ihres Lebens haben, können sie auch Symptome einer Zwangsstörung aufweisen.
Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass einige Frauen mit Zwangsstörungen ein erhöhtes Risiko haben, entweder eine Essstörung zu haben oder in Zukunft eine zu
Menschen mit Essstörungen können Symptome aufweisen, die denen einer Zwangsstörung sehr ähnlich sind. Beispielsweise können Menschen mit Essstörungen immer wieder Gedanken über Essen, Körpergewicht und Körperbild haben. Sie können auch rituelle Verhaltensweisen wie Körperkontrollen und häufiges Wiegen an den Tag legen.
Wichtige Unterschiede
Der Unterschied besteht darin, dass Menschen mit einer Essstörung diese Gedanken und Verhaltensweisen nicht als problematisch empfinden, während Menschen mit Zwangsstörungen diese Gedanken und Verhaltensweisen normalerweise als störend oder belastend empfinden. Bei einer Essstörung tragen die Gedanken und Verhaltensweisen dazu bei, den Zustand aufrechtzuerhalten und mit der Störung in Einklang zu bringen.
Komplikationen von Zwangsstörungen und Essstörungen
nervosa stark mit Essstörungssymptomen zusammenhängen.6
Essstörungen bergen ein hohes Risiko für Beeinträchtigungen und ein erhöhtes Sterberisiko. Da Zwangsstörungen und Essstörungen häufig gemeinsam auftreten, ist es möglich, dass beide Erkrankungen zu schwerwiegenderen Symptomen und schlechteren Ergebnissen beitragen.
Aufgrund der sich überschneidenden Symptome ist es möglich, dass eine Person mit einer Essstörung auch an einer nicht diagnostizierten Zwangsstörung leidet. Wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt, kann dies Interventionen erschweren und untergraben, da die unbehandelten Obsessionen und Zwänge die Essstörung aufrechterhalten.
Essstörungen können schwerwiegende medizinische Komplikationen nach sich ziehen, darunter Herz-Kreislauf-, Magen-Darm-, Hormon- und neurologische Probleme.7 Eine angemessene Behandlung von Essstörungen und damit einhergehenden Erkrankungen ist wichtig, um diese potenziellen Gesundheitsrisiken zu minimieren
Diagnose von Zwangsstörungen und Essstörungen
Bei der Diagnose von gleichzeitig auftretenden Zwangsstörungen und Essstörungen müssen Ärzte und Psychologen die Symptome und Motivationen dahinter untersuchen. Da Essstörungen zu erheblichen und sichtbaren Veränderungen des Körpergewichts und medizinischen Komplikationen führen können, werden Symptome manchmal der Essstörung zugeschrieben, ohne die Auswirkungen der Zwangsstörung zu
Um eine Diagnose zu stellen, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung und eine psychologische Beurteilung durch. Er kann auch zusätzliche medizinische Tests anordnen, um den Gesundheitszustand zu beurteilen und nach Komplikationen zu suchen.
Behandlung von Zwangsstörungen und Essstörungen
Wenn bei einer Person Symptome mehrerer Erkrankungen auftreten, kann dies die Behandlung erschweren. Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungen sowohl für Essstörungen als auch für Zwangsstörungen. Zwangsstörungen werden in der Regel mit Medikamenten und Psychotherapie behandelt.
Die Behandlung von Essstörungen ist komplex und konzentriert sich auf medizinische Stabilisierung, Ernährungstherapie, kognitive Verhaltensinterventionen und andere Psychotherapien.
Medikamente
Antidepressiva und Antipsychotika können bei der Behandlung von Zwangsstörungen hilfreich sein. Vier selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Zwangsstörungen zugelassen:
Wenn solche Medikamente nicht zu einer ausreichenden Reaktion führen, können SSRIs auch durch Antipsychotika wie Abilify (Aripiprazol), Risperdal (Risperidon) und Seroquel (Quetiapin) ergänzt werden.
Manchmal werden Medikamente verschrieben, um Symptome von gleichzeitig auftretenden Angstzuständen oder Depressionen bei Essstörungen zu behandeln. SSRI-Antidepressiva können bei der Behandlung von Symptomen von Bulimie und Essattacken helfen. Vyvanse (Lisdexamfetamin) ist von der FDA zur Behandlung von Essattacken zugelassen.
Psychotherapie
Psychotherapie ist ein wichtiger Teil der Behandlung von Zwangsstörungen und Essstörungen. Zwei häufig eingesetzte Methoden sind die kognitive Verhaltenstherapie und die Expositions- und Reaktionsprävention.
Kognitive Verhaltenstherapie
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine wirksame Behandlungsmethode für Zwangsstörungen und Essstörungen.10 In der CBT den Patienten beigebracht, wie sie Verhaltensmuster ändern und dysfunktionale Gedanken erkennen und in Frage stellen können.
Expositions- und Reaktionsprävention
Expositions- und Reaktionsverhinderung (ERP) ist eine weitere Form der Psychotherapie, die bei der Behandlung von Zwangsstörungen wirksam ist. Wie der Name schon sagt, setzt ein Therapeut, der ERP anwendet, den Klienten angstauslösenden oder zwanghaft machenden Situationen aus und arbeitet dann mit dem Klienten zusammen, um ihn von zwanghaftem Verhalten abzuhalten.
Wenn die Person beispielsweise Schwierigkeiten damit hat, sich häufig die Hände zu waschen, kann ein ERP-Therapeut mit dem Klienten daran arbeiten, sich die Hände seltener oder kürzer zu waschen.
Dies ist vergleichbar mit dem, was viele Menschen bei der Behandlung und Genesung von Essstörungen durchmachen. Beispielsweise verspürt jemand mit Anorexie oder Bulimie große Angst, wenn er eine Mahlzeit zu sich nimmt.
Obwohl sie nach einer Mahlzeit möglicherweise das Verlangen verspüren, Sport zu treiben, sich zu übergeben oder sich einzuschränken, arbeitet das Behandlungsteam mit ihnen zusammen, um diese Situationen zu verhindern. Bei einer intensiveren Betreuung, wie z. B. einer stationären Krankenhauseinweisung oder einer stationären Behandlung, werden sie möglicherweise physisch daran gehindert, diesen Verlangen nachzugeben.
Ein kombiniertes Protokoll für eine komorbide Essstörung und eine Zwangsstörung sollte Expositions- und Reaktionsprävention beinhalten.
Glücklicherweise sind viele Therapeuten, die mit Essstörungen arbeiten, mit der Behandlung anderer Erkrankungen vertraut, die häufig gleichzeitig auftreten. Wenn Ihr Therapeut Ihre Zwangsstörung jedoch nicht behandeln kann, gehen die Patienten manchmal zu zwei verschiedenen Therapeuten, von denen sich jeder auf die spezifischen Symptome konzentriert, auf die er spezialisiert ist.
Umgang mit Zwangsstörungen und Essstörungen
Neben der Suche nach einer geeigneten Behandlung können Ihnen einige Strategien helfen, mit einer gleichzeitig auftretenden Zwangsstörung und einer Essstörung umzugehen. Zu den Schritten, die Sie unternehmen können, gehören:
- Achten Sie auf sich selbst : Es ist wichtig, dass Sie sich um Ihre körperliche und geistige Gesundheit kümmern. Sorgen Sie dafür, dass Sie ausreichend schlafen und sich Aktivitäten widmen, die Ihnen Freude bereiten.
- Verwenden Sie Entspannungsstrategien : Das Leben mit einer psychischen Erkrankung ist schwieriger, wenn Sie ängstlich und gestresst sind. Strategien wie tiefes Atmen , Visualisierung und progressive Muskelentspannung können helfen, Ihren Geist und Körper zu entspannen.
- Versuchen Sie es mit Achtsamkeit : Achtsamkeit ist eine Übung, die Ihr Selbstbewusstsein verbessern, Sie in der Gegenwart verankern und Ihnen helfen kann, besser mit Stress umzugehen. Dabei konzentrieren Sie sich auf den gegenwärtigen Moment, anstatt sich über die Vergangenheit oder Zukunft Gedanken zu machen.
- Führen Sie ein Tagebuch : Das Führen eines Tagebuchs kann Ihnen dabei helfen, Ihre Erfahrungen zu verarbeiten, Muster zu erkennen und Auslöser zu identifizieren .
Selbsthilfegruppen
Selbsthilfegruppen können auch eine wichtige Unterstützungsquelle bei der Genesung von einer Essstörung und bei der Bewältigung einer gleichzeitig auftretenden Erkrankung wie Zwangsstörungen sein. Untersuchungen haben gezeigt, dass Selbsthilfegruppen helfen können, soziale Unterstützung, Bewältigungsfähigkeiten und psychiatrische Symptome zu verbessern.
Zusammenfassung
Essstörungen und Zwangsstörungen weisen ähnliche Symptome auf, darunter Zwangsgedanken und Zwangsvorstellungen. Diese Erkrankungen können auch gemeinsam auftreten, was die Diagnose und Behandlung erschwert. Es gibt wirksame Behandlungsmöglichkeiten, aber eine genaue Diagnose ist für die angemessene Behandlung der einzelnen Erkrankungen unerlässlich.
Ein Wort von Verywell
Essstörungen sind ernste psychische Erkrankungen, die schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben können. Wenn diese Erkrankungen zusammen mit einer Zwangsstörung auftreten, können sie schwieriger zu diagnostizieren und zu behandeln sein. Wenn Sie Symptome einer der beiden Erkrankungen haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Er kann Ihre Symptome beurteilen und Behandlungen empfehlen, die Ihnen helfen, sich von Ihrer Essstörung zu erholen und die Symptome der Zwangsstörung wirksam zu behandeln.