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Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale caratterizzata da intensi sbalzi d’umore che vanno da alti maniacali a bassi depressivi. Questi episodi periodici possono causare cambiamenti dirompenti nella personalità , nel comportamento, nel sonno e nella regolazione emotiva di una persona.
Il disturbo dell’umore può potenzialmente alterare le loro facoltà decisionali, la capacità di pensare con chiarezza e la ritenzione della memoria. Pertanto, alcune persone con disturbo bipolare possono sperimentare una perdita di memoria bipolare durante i picchi della loro mania.
Indice
Sintomi e perdita di memoria
Tutti attraversano alti e bassi, ma le persone affette da disturbo bipolare sperimentano cambiamenti d’umore estremi che oscillano tra una frenesia euforica alimentata dall’adrenalina e un intenso crollo depressivo.
Se necessario, questi comportamenti turbolenti possono portare all’ospedalizzazione.
La comprensione del disturbo bipolare può essere complessa e disorientante per chi ne soffre. I sintomi comuni per episodi depressivi e maniacali includono:
- Pensieri in corsa
- Giudizio compromesso
- Umore alto e elevato
- Ipersessualità
- Difficoltà di concentrazione
- Pensiero confuso
- Sensazioni di perdita del controllo della propria mente
- Diminuzione del bisogno di dormire
- Depressione ciclica
- Pensiero grandioso e rischioso
- Discorso rapido e tangenziale (un volo di idee)
- Decisioni sconsiderate (lasciare il lavoro, irrequietezza, scarso sonno , spendere soldi)
- Ondate di energia da elevata produttività a crolli
- Cambiamenti anomali nell’attività, nel comportamento e nei modelli
Uno studio del 2017 ha dimostrato che gli episodi maniacali possono aumentare la perdita di memoria bipolare a causa della stanchezza cognitiva . Per le persone affette da disturbo bipolare, impegnarsi in comportamenti impulsivi e irrazionali che si discostano dal loro comportamento di base abituale può essere stressante e compromettere drasticamente la loro vita e le loro relazioni.
Dopo che l’episodio si è attenuato, c’è in genere un periodo di recupero (mentale, fisico, emotivo) per gestire le conseguenze che possono essere estenuanti oltre alla malattia mentale .
Gli effetti correlati alla memoria del disturbo bipolare sono stati definiti “nebbia cerebrale” o “blackout bipolare ” in cui la persona rimane cosciente ma non è in grado di ricordare i ricordi durante i suoi periodi alti e bassi a causa della rapida volatilità dei suoi sbalzi d’umore.
Nella sua forma più grave, può manifestarsi in ideazione suicida e psicosi in cui perdono il contatto con la realtà e possono verificarsi
deliri
Tipi di memoria
I ricercatori hanno suggerito che ci sono prove di compromissioni cognitive durature per quanto riguarda l’attenzione sostenuta e la memoria, sebbene le variabili possano essere influenzate dalla risposta individuale, dal trattamento farmacologico, dai fattori di rischio familiari, dalle caratteristiche cliniche, dalla stagionalità e dall’età di insorgenza.
Di conseguenza, alcune persone potrebbero avere problemi con il funzionamento della memoria nel suo complesso. I ricordi sono la capacità di codificare, immagazzinare e accedere alle informazioni secondo necessità.
Esistono diversi tipi di memoria:
- Memoria sensoriale , che è una breve conservazione della memoria per un breve periodo di tempo basata sui cinque sensi
- Memoria a breve termine , che conserva una quantità limitata di informazioni in uno stato accessibile temporaneamente
- Memoria a lungo termine , che è un vasto deposito di conoscenze e una registrazione di eventi precedenti
In ognuno di questi tipi di memoria, ricerche dimostrano che alcune persone con disturbo bipolare hanno segnalato disfunzioni cognitive legate alle funzioni esecutive , alla memoria episodica verbale e visuospaziale, alla memoria di lavoro, all’apprendimento verbale, alla velocità di elaborazione delle informazioni, all’attenzione sostenuta e alle prestazioni sensomotorie.
Effetti
Diversi studi hanno riportato vari riscontri neuropatologici nel disturbo bipolare. In una revisione del 2020 di studi di dati su 81, i ricercatori hanno compilato insieme i risultati delle immagini MRI di persone con disturbo bipolare. Queste immagini MRI hanno rivelato piccole, ma robuste, differenze nei volumi delle strutture cerebrali in:
- L’ ippocampo , che è responsabile dell’apprendimento e della creazione di nuovi ricordi
- Il talamo, che trasmette segnali sensoriali e motori, nonché regola la coscienza e lo stato di allerta
- La corteccia prefrontale, che è la parte del cervello responsabile di abilità come la regolazione emotiva, la risoluzione dei problemi, i comportamenti sessuali, il giudizio
- La corteccia cingolata anteriore, una regione cerebrale fondamentale per l’integrazione delle funzioni cognitive ed emozionali a supporto del comportamento adattivo e orientato agli obiettivi
Insieme alle suddette riduzioni cerebrali, un altro studio del 2021 su partecipanti su 1.232 ha notato dilatazioni ventricolari più rapide per le persone con disturbo bipolare, con un assottigliamento corticale accelerato anomalo nella corteccia frontale per coloro che hanno sperimentato episodi maniacali persistenti. L’assottigliamento corticale è un tipo di atrofia mentale associata all’invecchiamento e collegata a disturbi come la demenza e l’Alzheimer .
I cali neurocognitivi sono notevoli poiché la ricerca suggerisce che le funzioni esecutive del cervello e la sua capacità di formazione della memoria possono essere particolarmente vulnerabili alla mania e alla depressione sperimentate durante gli episodi bipolari.
La frequenza ricorrente e la gravità di questi periodi possono innescare un effetto a cascata di perdita di memoria cognitiva poiché le aree interessate attorno alla corteccia prefrontale organizzano la personalità, la capacità di provare empatia , pianificare le cose. Controlla anche le funzioni motorie primarie.
Con stati cerebrali ridotti, il pensiero annebbiato può attivare risposte infiammatorie nel cervello che inibiscono la produzione di neuroni, offuscando la prontezza, la concentrazione e l’attenzione con la comunicazione neurale. Un deterioramento duraturo della funzione cerebrale può anche influenzare gli squilibri biochimici in cui insorgono ulteriori condizioni di salute mentale co-morbose come ansia e depressione
Trattamento e gestione
Disturbo bipolare la perdita di memoria può essere gestita con alcuni interventi per prevenire la frequenza degli episodi e bilanciare l’umore e il benessere generale. Poiché lo stress può scatenare un episodio, è essenziale mantenere sane abitudini per supportare una qualità di vita stabile. Spesso, il disturbo bipolare è meglio gestito con l’ aiuto e la guida di un professionista che può includere:
- I trattamenti farmacologici che coinvolgono agenti come antidepressivi , anticonvulsivanti, antipsicotici atipici, stabilizzatori dell’umore e interventi farmacologici possono comportare diversi effetti collaterali e rischi
- Psicoterapia per aiutare a identificare e modificare modelli di pensiero e comportamento, terapie specifiche come la terapia della parola, la terapia dialettico comportamentale (DBT), la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la terapia focalizzata sulla famiglia (FFT) , la terapia di gruppo
- Frequentare programmi di trattamento ambulatoriale o diurno per la consulenza può aiutare a tenere a bada i sintomi. Questi sono spesso raccomandati da un medico o uno psichiatra
- La terapia clinica con ketamina è un trattamento più recente e promettente. Uno studio del 2020 ha riportato che una bassa dose di infusioni di ketamina ha prodotto risultati rapidi e costanti su cognizione, sonno, livello di umore e stabilità nel 77% dei pazienti.
- I trattamenti alternativi includono integratori a base di erbe come l’erba di San Giovanni o l’Ashwagandha (un ginseng indiano ayurvedico con potenziali effetti neuroprotettivi sull’ippocampo). Si prega di parlare con un professionista sanitario prima di assumere nuovi integratori.
Prospettive per la memoria
Il disturbo bipolare è intricato e il modo in cui la malattia può influenzare la vita di una persona varia . La compromissione della memoria potrebbe non influenzare tutti coloro che gestiscono la condizione, ma il più forte predittore di problemi di memoria è se gli episodi maniaco-depressivi sono frequenti, estremi e spesso progrediscono in mania, psicosi e cure ospedaliere.
Se il disturbo bipolare ha influito sulla capacità di una persona di codificare, immagazzinare e richiamare i ricordi in modo efficace, è possibile adottare diverse misure preventive per affrontare queste sfide.
Come ridurre al minimo la perdita di memoria
Per limitare la perdita di memoria bipolare , è utile ridurre la ricorrenza di episodi maniacali depressivi e raggiungere una maggiore chiarezza mentale con la memoria a breve e lungo termine attraverso:
- Cambiamenti nello stile di vita (ad esempio, orari costanti per andare a letto e per mangiare)
- Creare una struttura con routine quotidiane e azioni ripetitive
- Sonno regolare e sane abitudini alimentari
- Esercizio aerobico per aiutare la salute mentale
- Eliminazione o riduzione dell’alcol
- Semplificare la vita e aggiungere gradualmente obblighi e attività aggiuntive nel tempo
- Scrivere liste di cose da fare per aiutare a organizzare le attività personali e professionali
- Utilizzo di un calendario per gestire appuntamenti, promemoria e segnali
- Trattamento psicoterapeutico in corso per la regolazione emotiva
- Comprendere i tuoi fattori scatenanti in modo da poter cercare aiuto prima che si verifichi un episodio
Se tu o una persona cara soffrite di disturbo bipolare, contattate la linea di assistenza nazionale della Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) al numero 1-800-662-4357 per informazioni sulle strutture di supporto e trattamento nella vostra zona.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .