Zeer goed / Bailey Mariner
Sluit deze videospeler
Perinatale depressie is een type depressie dat kan optreden tijdens en na de zwangerschap. Hoewel behandelbaar, kunnen de symptomen van perinatale depressie soms ernstig zijn en de gezondheid van zwangere vrouwen en hun kinderen beïnvloeden.
Zwangerschap en de weken direct na de geboorte zijn fysiek, emotioneel en mentaal uitdagend. Het is niet ongewoon om het ene moment opgetogen en blij te zijn en het volgende moment verdrietig, moe en angstig te zijn.
Hoewel deze emoties normale stemmingswisselingen tijdens de zwangerschap en de periode na de bevalling kunnen weerspiegelen, zijn er gevallen waarin deze stemmingswisselingen op iets ernstigers kunnen duiden.
Inhoudsopgave
In één oogopslag
Zwangerschap en moederschap kunnen een scala aan gevoelens oproepen, van pure opwinding en vreugdevolle viering tot verdriet, eenzaamheid en leegte. Voor sommige vrouwen zijn deze ups en downs tijdelijk, maar voor anderen blijven deze gevoelens bestaan of worden ze intenser naarmate de tijd verstrijkt.
Perinatale depressie kan tijdens en na de zwangerschap optreden. Het is belangrijk om op de symptomen van deze aandoening te letten en hulp te zoeken.
Perinatale depressie definiëren
Perinatale depressie is een depressie die tijdens of na de zwangerschap wordt ervaren. De aandoening treft één op de zeven vrouwen, waardoor het een van de meest voorkomende medische complicaties is tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode.
Er worden verschillende termen gebruikt om stemmingsstoornissen te beschrijven die leiden tot depressieve gevoelens tijdens de zwangerschap of na de geboorte, waaronder postnatale depressie , maternale depressie, prenatale depressie en postnatale depressie.
Depressie tijdens de zwangerschap duurt doorgaans de hele zwangerschap tot en met de eerste 12 maanden na de bevalling. Geschat wordt dat ongeveer 26,3% van de zwangere vrouwen last zal hebben van perinatale depressie.
De symptomen van perinatale depressie herkennen
Het is normaal om emotionele ups en downs te ervaren tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode; milde stemmingswisselingen tijdens de zwangerschap komen vaak voor. Als gevoelens van depressie of angst tijdens of na de zwangerschap echter een paar weken aanhouden of dagelijkse activiteiten verstoren, is het tijd om hulp te vragen.
Symptomen van perinatale depressie zijn onder meer:
- Aanhoudende droefheid
- Verlies van interesse in activiteiten waar u vroeger plezier in had
- Gevoelens van leegte
- Gevoelens van hopeloosheid
- Vaak huilen
- Verminderd denk- of concentratievermogen
- Problemen met slapen
- Vermoeidheid of weinig energie
- Prikkelbaarheid
- Verhoogde gevoelens van angst en bezorgdheid
- Verlies van interesse in de zorg voor zichzelf en/of het kind
- Slechte band met baby
- Veranderingen in eetlust en gewicht
- Gedachten over de dood of zelfmoord
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Hoe wordt perinatale depressie vastgesteld?
Voor het diagnosticeren van zwangerschapsdepressie gelden voor een deel dezelfde richtlijnen als voor het diagnosticeren van andere vormen van depressie. Uw arts zal echter het begin rond de bevalling als een belangrijke specificatie beschouwen, wat vaak resulteert in een diagnose van een ernstige depressieve stoornis (MDD) met begin rond de bevalling.
Er zijn echter wel enkele kleine verschillen in het tijdsbestek van perinatale depressie tussen de DSM-5 en andere organisaties, zoals het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Volgens de DSM-5 kunnen de symptomen op elk moment tijdens de zwangerschap of binnen vier weken na de bevalling optreden. Toch erkennen veel beroepsorganisaties, waaronder ACOG, dat de symptomen van perinatale depressie tot wel 12 maanden na de bevalling kunnen optreden.
Perinatale depressie versus de “babyblues”
Milde stemmingswisselingen en periodes van ongelukkigheid en uitputting overkomen veel mensen in de eerste twee weken na de geboorte van een baby. Dit wordt soms de “babyblues” genoemd. Het wordt vaak in verband gebracht met overweldigd, gestrest en moe zijn door de zorg voor een pasgeborene 24 uur per dag.
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen deze zogenaamde babyblues en de symptomen van postnatale depressie. Als de symptomen ernstig zijn of langer dan twee weken aanhouden, is het van cruciaal belang om met uw zorgverlener te praten.
Screening op perinatale depressie
ACOG adviseert:
- Minimaal één screening op depressie- en angstsymptomen tijdens de perinatale periode
- Een vervolgonderzoek tijdens het uitgebreide postpartumbezoek
ACOG en de American Academy of Pediatrics (AAP) bevelen beide het volgende aan:
- Screening met een gevalideerd instrument zoals de Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS), een eenvoudig screeningsonderzoek met 10 vragen dat door de moeder wordt ingevuld
- Een verwijzing van een arts voor aanvullende geestelijke gezondheidszorg als verdere behandeling nodig is
Wat veroorzaakt perinatale depressie?
De oorzaken van perinatale depressie omvatten een verscheidenheid aan medische, sociale en psychiatrische kwetsbaarheden. Dat gezegd hebbende, depressie komt over het algemeen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen; twee keer zoveel vrouwen worden getroffen door depressie.
Depressiesymptomen manifesteren zich vaak het eerst tijdens de vruchtbare jaren, wat erop wijst dat hormonale activiteit een van de oorzaken is van zwangerschapsdepressie. Hormonale schommelingen tijdens de zwangerschap en in de periode na de bevalling spelen mogelijk een rol bij de symptomen van perinatale depressie.
Er bestaan verschillende risicofactoren voor perinatale depressie, waaronder:
- Persoonlijke of familiegeschiedenis van depressie
- Moederlijke angst
- Levensstress
- Gebrek aan sociale steun
- Onbedoelde zwangerschap
- Roken
- Slechte relatiekwaliteit
- Geschiedenis van fysiek of seksueel misbruik
- Complicaties tijdens de zwangerschap
Mensen die last hebben van depressies of angsten en zwanger willen worden, moeten tijdens de zwangerschap en de periode erna nauwlettend in de gaten worden gehouden.
Hoe wordt perinatale depressie behandeld?
De dagelijkse symptomen van perinatale depressie kunnen soms overweldigend en permanent aanvoelen, vooral als je ook nog te maken hebt met alle andere veranderingen en uitdagingen die bij een zwangerschap horen.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat depressie tijdens en na de zwangerschap behandelbaar is. U kunt zich beter gaan voelen door een combinatie van verschillende therapieën, medicijnen en zelfzorg.
Perinatale depressie valt onder de noemer depressieve stoornissen . Dat betekent dat het behandeld moet worden met interventies waarvan bewezen is dat ze effectief zijn.
Therapie en counseling
Psychotherapie is vaak de eerste verdedigingslinie als het gaat om de behandeling van perinatale depressie. Tijdens de therapie kunt u uw diagnose en de impact ervan op uw leven beginnen te begrijpen. Een therapeut zal ook met u samenwerken om strategieën te ontwikkelen die de ernst van de symptomen verminderen.
Er bestaan verschillende vormen van psychotherapie, maar twee ervan zijn met name onderzocht bij de behandeling van perinatale depressie.
- Cognitieve gedragstherapie (CGT) benadrukt de link tussen gedachten en gevoelens. Tijdens CGT-counselingsessies werkt u aan het identificeren en herformuleren van negatieve denkpatronen in positieve gedachten. Dit kan u helpen herkennen hoe uw denken uw emoties beïnvloedt.
- Interpersoonlijke therapie is ook succesvol gebleken bij de behandeling van perinatale depressie. Dit type therapie richt zich op de behandeling van interpersoonlijke problemen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van depressie, met als doel sociale aanpassing en het verbeteren van uw relaties met anderen.
Antidepressiva
Uw arts kan ook met u praten over antidepressiva , een groep medicijnen die vaak worden voorgeschreven voor de behandeling van depressie. Ze werken door de niveaus van een groep chemicaliën in de hersenen te verhogen, neurotransmitters genaamd (voornamelijk serotonine, noradrenaline en dopamine), die betrokken zijn bij het reguleren van stemming.
Er zijn verschillende meningen over het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap, en ook bij het geven van borstvoeding moet er speciale aandacht aan worden besteed.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) zijn de meest voorgeschreven antidepressiva tijdens de zwangerschap en postpartum.
Praat met uw arts over de risico’s die gepaard gaan met het nemen van medicatie tijdens de zwangerschap, evenals eventuele risico’s die gepaard gaan met onbehandelde depressie. Zij kunnen u helpen beslissen wat het beste voor u is.
Acupunctuur
Bovendien heeft voorlopig onderzoek aangetoond dat complementaire en alternatieve therapieën zoals acupunctuur en acupressuur nuttige interventies kunnen zijn bij het beheersen van depressiesymptomen tijdens de zwangerschap.
Hoe om te gaan met perinatale depressie
Het beheersen van de symptomen van depressie tijdens de zwangerschap en de zorg voor een pasgeborene kan soms overweldigend aanvoelen. Naast elk behandelplan dat therapie of medicatie kan omvatten, zijn er verschillende zelfzorg- en copingtips die u kunt proberen om enkele symptomen van zwangerschapsdepressie te verlichten.
Oefening en fysieke activiteit
Fysiek actief blijven en oefeningen doen die u leuk vindt, is niet alleen goed voor uw gezondheid, maar kan ook helpen om enkele symptomen van depressie te verlichten. Probeer op de meeste dagen van de week een vorm van beweging te doen.
Overleg met uw arts als u niet zeker weet of een bepaalde activiteit veilig is.
Voldoende rust
Kwalitatieve slaap en rust tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode zijn cruciaal voor het beheersen van de symptomen van depressie en de gezondheid van uw baby. Onvoldoende slaap kan het omgaan met de stressoren van het leven moeilijker maken. Hoewel het gebruikelijk is om ‘s nachts wakker te worden, moet u proberen om elke nacht zeven of meer uur te slapen, wat de aanbevolen hoeveelheid is voor volwassenen.
Gezond dieet en voeding
Je lichaam heeft extra calorieën en voedingsstoffen nodig tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Om je algehele gezondheid te ondersteunen, richt je je op een dieet vol met vers fruit, groenten, gezonde vetten, complexe koolhydraten en magere eiwitten. Wat je eet, kan bepalen hoe je je fysiek en mentaal voelt .
Ondersteuningsgroepen
Een manier om wat stress en gevoelens van eenzaamheid te verlichten, is door je community te vinden. Of het nu vrienden zijn, andere vrouwen die hetzelfde meemaken, familieleden of een supportgroep die wordt gerund door een therapeut, het delen van je ervaring met anderen kan je helpen je gesteund te voelen en nieuwe manieren te vinden om ermee om te gaan.
Wanneer u hulp moet zoeken
Als u symptomen van perinatale depressie ervaart, is het belangrijkste om te onthouden dat u niet de enige bent. Er zijn veilige en effectieve manieren om de symptomen van depressie te behandelen en te beheersen. Daarom is het van cruciaal belang om direct met uw arts te praten.
Om hulp vragen is de eerste stap om manieren te vinden om je beter te voelen, zodat je ten volle kunt genieten van deze bijzondere tijd in je leven.