BSIP / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Zaburzenia odżywiania, do których zalicza się anoreksję, bulimię lub objadanie się, to złożone choroby fizyczne i psychiczne charakteryzujące się szkodliwymi relacjami z jedzeniem, jedzeniem, ćwiczeniami i wyglądem ciała. Nie jest niczym niezwykłym, że masz również inny problem ze zdrowiem psychicznym, w tym zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD).
OCD to stan, który powoduje obsesje (nawracające myśli) i kompulsje (powtarzające się zachowania). Badania pokazują, że około dwie trzecie osób z zaburzeniami odżywiania ma również współwystępujące zaburzenie lękowe. Jednym z najczęstszych jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne lub OCD.
Badania wskazują, że osoby, u których zdiagnozowano zaburzenia odżywiania, takie jak jadłowstręt psychiczny lub bulimia, mają od 11% do 69% większe prawdopodobieństwo wystąpienia OCD.
W tym artykule omówiono związek między zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi a zaburzeniami odżywiania. Analizuje się również, w jaki sposób występowanie jednego schorzenia może wpływać na diagnozę i leczenie drugiego.
Spis treści
Związek między OCD a zaburzeniami odżywiania
Uważa się, że zaburzenia odżywiania i zaburzenia lękowe mają wspólne cechy, które przyczyniają się do ich rozwoju i odpowiadają za wysoki wskaźnik współwystępowania tych zaburzeń.
Zarówno zaburzenia odżywiania, jak i OCD charakteryzują się natrętnymi myślami i kompulsywnymi działaniami. Jednak u osób, u których występuje wyłącznie zaburzenie odżywiania, te obsesje i kompulsje zwykle ograniczają się do myśli i działań związanych z jedzeniem i/lub wagą.
Na przykład mogą wykonywać nadmierne ćwiczenia lub powtarzać liczenie kalorii. Kiedy osoby z zaburzeniami odżywiania mają również obsesje i kompulsje dotyczące innych obszarów swojego życia, mogą również doświadczać objawów OCD.
Badanie z 2020 r. wykazało, że u niektórych kobiet cierpiących na OCD występuje zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń odżywiania lub rozwoju takich zaburzeń w przyszłości.
Osoby z zaburzeniami odżywiania mogą mieć objawy bardzo podobne do objawów OCD. Na przykład osoby z zaburzeniami odżywiania mogą doświadczać powtarzających się myśli o jedzeniu, masie ciała i wyglądzie ciała. Mogą również wykonywać zachowania rytualne, takie jak sprawdzanie ciała i częste ważenie.
Kluczowe różnice
Różnica polega na tym, że osoby z zaburzeniami odżywiania nie postrzegają tych myśli i zachowań jako problematycznych, podczas gdy osoby z OCD zazwyczaj uważają te myśli i zachowania za uciążliwe lub niepokojące. W przypadku zaburzeń odżywiania myśli i zachowania pomagają utrzymać stan i są zgodne z zaburzeniem.
Powikłania OCD i zaburzeń odżywiania
Posiadanie obu stanów może przyczyniać się do większego nasilenia objawów, poważniejszych wyników i większych wyzwań w leczeniu. Badania wykazały, że obsesje były silnie powiązane z objawami zaburzeń odżywiania u osób z współwystępującym OCD i jadłowstrętem psychicznym.
Zaburzenia odżywiania niosą ze sobą wysokie ryzyko upośledzenia i zwiększone ryzyko śmierci. Ponieważ OCD i zaburzenia odżywiania często współwystępują, możliwe jest, że występowanie obu stanów może przyczyniać się do cięższych objawów i gorszych wyników.
Ze względu na nakładające się objawy możliwe jest, że osoba z zaburzeniami odżywiania może mieć również niezdiagnozowane zaburzenie obsesyjno-kompulsywne. Jeśli schorzenie nie jest leczone, może to komplikować i podważać interwencje, ponieważ nieleczone obsesje i kompulsje podtrzymują zaburzenia odżywiania.
Zaburzenia odżywiania wiążą się z poważnymi powikłaniami medycznymi, w tym problemami sercowo-naczyniowymi, żołądkowo-jelitowymi, endokrynologicznymi i neurologicznymi. Właściwe leczenie zaburzeń odżywiania i współwystępujących schorzeń jest ważne w celu zminimalizowania tych potencjalnych zagrożeń dla zdrowia.
Diagnoza OCD i zaburzeń odżywiania
Podczas diagnozowania współwystępujących OCD i zaburzeń odżywiania lekarze i specjaliści zdrowia psychicznego muszą zbadać objawy i motywacje stojące za nimi. Ponieważ zaburzenia odżywiania mogą prowadzić do znaczących i widocznych zmian masy ciała i powikłań medycznych, objawy są czasami przypisywane zaburzeniom odżywiania bez rozpoznawania wpływu OCD.
Aby postawić diagnozę, pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i ocenę psychologiczną. Może również zlecić dodatkowe badania medyczne w celu oceny stanu zdrowia i sprawdzenia, czy nie występują powikłania.
Leczenie OCD i zaburzeń odżywiania
Za każdym razem, gdy dana osoba doświadcza objawów więcej niż jednego schorzenia, może to skomplikować leczenie. Na szczęście istnieją skuteczne metody leczenia zarówno zaburzeń odżywiania, jak i OCD. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne są zazwyczaj leczone lekami i psychoterapią.
Leczenie zaburzeń odżywiania jest złożone i koncentruje się na stabilizacji medycznej, terapii żywieniowej, interwencjach poznawczo-behawioralnych i innych psychoterapiach.
Leki
Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne mogą być pomocne w leczeniu OCD. Cztery selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia OCD:
Jeśli takie leki nie przynoszą oczekiwanych efektów, leki z grupy SSRI można także stosować w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak Abilify (arypiprazol), Risperdal (risperidon) i Seroquel (kwetiapina).
Leki są czasami przepisywane w celu leczenia objawów współwystępującego lęku lub depresji w zaburzeniach odżywiania. Leki przeciwdepresyjne SSRI mogą pomóc w leczeniu objawów bulimii i zaburzeń objadania się. Vyvanse (lisdeksamfetamina) jest zatwierdzony przez FDA do leczenia zaburzeń objadania się.
Psychoterapia
Psychoterapia jest ważną częścią leczenia zarówno OCD, jak i zaburzeń odżywiania. Dwiema powszechnie stosowanymi metodami są terapia poznawczo-behawioralna oraz zapobieganie ekspozycji i reakcji.
Terapia poznawczo-behawioralna
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest skuteczną metodą leczenia OCD i zaburzeń odżywiania. Podczas terapii poznawczo-behawioralnej klienci uczą się, jak modyfikować wzorce zachowań oraz rozpoznawać i kwestionować dysfunkcyjne myśli.
Zapobieganie narażeniu i reakcjom
Innym rodzajem psychoterapii skutecznej w leczeniu OCD jest metoda ekspozycji i zapobiegania reakcjom (ERP). Jak sama nazwa wskazuje, terapeuta stosujący metodę ERP wystawia klienta na sytuacje wywołujące lęk lub obsesję, a następnie pracuje z nim nad powstrzymaniem go przed angażowaniem się w zachowania kompulsywne.
Na przykład, jeśli dana osoba ma problem z częstym myciem rąk, terapeuta ERP może pomóc klientowi w rzadszym myciu rąk lub krótszemu myciu rąk.
Jest to podobne do tego, przez co przechodzi wiele osób w leczeniu i rekonwalescencji po zaburzeniach odżywiania. Na przykład osoba z anoreksją lub bulimią odczuwa ogromny niepokój, gdy je posiłek.
Chociaż mogą mieć ochotę na ćwiczenia, wydalanie lub ograniczanie po posiłku, zespół terapeutyczny pracuje z nimi, aby zapobiec tym sytuacjom. Na wyższym poziomie opieki, takim jak hospitalizacja stacjonarna lub leczenie stacjonarne, mogą być fizycznie powstrzymywani przed działaniem zgodnie z tymi chęciami.
Połączony protokół leczenia współistniejącego zaburzenia odżywiania i OCD powinien obejmować ekspozycję i zapobieganie reakcjom.
Na szczęście wielu terapeutów, którzy pracują z zaburzeniami odżywiania, zna się na leczeniu innych schorzeń, które często współwystępują z nimi. Ale jeśli terapeuta nie jest w stanie leczyć OCD, czasami ludzie odwiedzają dwóch różnych terapeutów, z których każdy koncentruje się na konkretnych objawach, w których się specjalizuje.
Radzenie sobie z OCD i zaburzeniami odżywiania
Oprócz poszukiwania odpowiedniego leczenia, niektóre strategie mogą pomóc Ci poradzić sobie z współwystępującym OCD i zaburzeniem odżywiania. Kroki, które możesz podjąć, obejmują:
- Praktykuj samoopiekę : Dbanie o zdrowie fizyczne i psychiczne jest kluczowe. Upewnij się, że dużo śpisz i angażujesz się w czynności, które sprawiają ci radość.
- Stosuj strategie relaksacyjne : Życie z chorobą psychiczną jest trudniejsze, gdy jesteś niespokojny i zestresowany. Strategie takie jak głębokie oddychanie , wizualizacja i progresywny relaks mięśni mogą pomóc zrelaksować umysł i ciało.
- Wypróbuj uważność : uważność to praktyka, która może poprawić samoświadomość, ugruntować cię w teraźniejszości i pomóc ci lepiej radzić sobie ze stresem. Polega ona na skupieniu się na chwili obecnej, zamiast martwienia się o przeszłość lub przyszłość.
- Prowadź dziennik : Prowadzenie dziennika może pomóc Ci zrozumieć swoje doświadczenia, zauważyć wzorce i zidentyfikować czynniki wyzwalające .
Grupy wsparcia
Grupy wsparcia mogą być również istotnym źródłem wsparcia podczas rekonwalescencji po zaburzeniach odżywiania i radzenia sobie z współwystępującym schorzeniem, takim jak OCD. Badania wykazały, że grupy wsparcia mogą pomóc poprawić wsparcie społeczne, umiejętności radzenia sobie i objawy psychiatryczne.
Streszczenie
Zaburzenia odżywiania i OCD mają podobne objawy, w tym obsesje i kompulsje. Te stany mogą również współwystępować, co komplikuje proces diagnozy i leczenia. Dostępne są skuteczne metody leczenia, ale uzyskanie dokładnej diagnozy jest niezbędne do odpowiedniego leczenia każdego stanu.
Słowo od Verywell
Zaburzenia odżywiania to poważne schorzenia psychiczne, które mogą mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Gdy te schorzenia występują obok zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, mogą być trudniejsze do zdiagnozowania i leczenia. Jeśli doświadczasz objawów któregokolwiek z tych schorzeń, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Może on ocenić Twoje objawy i zalecić leczenie, które pomoże Ci wyzdrowieć z zaburzeń odżywiania i skutecznie radzić sobie z objawami OCD.