Zaburzenie schizoafektywne i schizofrenia: jakie są różnice?

Poznanie różnic między zaburzeniem schizoafektywnym a schizofrenią może być trudne, zwłaszcza że oba zaburzenia obejmują podstawowe objawy psychotyczne, takie jak halucynacje, urojenia i zdezorganizowane myślenie. Są to jednak dwa różne zaburzenia, każde z własnymi kryteriami diagnostycznymi i leczeniem.

Na przykład, do rozpoznania zaburzenia schizoafektywnego wymagane są wyraźne cechy nastroju, ale nie do rozpoznania schizofrenii. Dowiedz się więcej o głównych różnicach między zaburzeniem schizoafektywnym a schizofrenią, w tym o różnicach dotyczących objawów, przyczyn, diagnozy i leczenia.

Objawy

Zarówno w zaburzeniu schizoafektywnym, jak i schizofrenii, halucynacje i urojenia mają tendencję do występowania. Halucynacje to fałszywe percepcje sensoryczne, które obejmują słyszenie głosów, widzenie obrazów lub odczuwanie wrażeń, których nie ma.

Urojenia to fałszywe przekonania, na przykład, że ludzie podróżują w czasie lub że dana osoba potajemnie podszywa się pod kogoś innego.

W przypadku obu schorzeń objawy pojawiają się zwykle, gdy dana osoba ma niewiele ponad 20 lat, a często występuje rodzinna historia tej choroby.

Choć różnice w objawach są subtelne, mogą pomóc w odróżnieniu tych dwóch zaburzeń. Na przykład:

• Osoba chora na schizofrenię może popaść w depresję lub manię , ale te objawy zaburzeń nastroju nie są zazwyczaj dominującym ani trwałym elementem jej choroby. Natomiast osoba z zaburzeniem schizoafektywnym będzie doświadczać przewlekłych i trwałych objawów nastroju.
• Objawy psychotyczne w schizofrenii mają tendencję do uporczywego charakteru, natomiast u osób z zaburzeniami schizoafektywnymi epizody objawów psychotycznych są zazwyczaj krótsze i pojawiają się lub znikają

Powoduje

Naukowcy nie wiedzą dokładnie, co powoduje schizofrenię lub zaburzenia schizoafektywne. Uważają, że jest wiele różnych czynników, które są zaangażowane.

Uważa się, że genetyka odgrywa rolę w zwiększaniu ryzyka zachorowania na schizofrenię. Inne czynniki, które wydają się odgrywać rolę w powodowaniu schizofrenii, obejmują różnice w chemii mózgu i nieprawidłowości w mózgu.  

Podobnie jak schizofrenia, uważa się, że schizoafektywne zaburzenie ma komponent genetyczny. Posiadanie członka rodziny z tą chorobą zwiększa prawdopodobieństwo, że dana osoba rozwinie schizoafektywne zaburzenie. Nieprawidłowości w strukturze i chemii mózgu są również potencjalnymi przyczynami.  

W przypadku obu schorzeń czynniki środowiskowe, takie jak urazy , stres lub używanie substancji psychoaktywnych, mogą wywołać wystąpienie objawów u osób, które mają genetyczne predyspozycje do tego schorzenia.

Zaburzenia schizoafektywne a diagnoza schizofrenii

Zarówno schizofrenia, jak i zaburzenie schizoafektywne są definiowane jako zaburzenia psychotyczne w najnowszej wersji „ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ” (DSM-5). Aby zdiagnozować którykolwiek z tych stanów, pracownicy służby zdrowia oceniają objawy danej osoby, aby sprawdzić, czy spełniają one kryteria diagnostyczne DSM-5.

Kryteria diagnostyczne schizofrenii

Prawdopodobieństwo rozpoznania schizofrenii jest większe, jeżeli u danej osoby występują co najmniej dwa z następujących objawów :

• Zamieszanie w myśleniu i mowie
• Urojenia
• Halucynacje
• Objawy negatywne, takie jak brak ekspresji
• Nietypowe ruchy ciała

Osoba ze schizofrenią może doświadczać epizodów nastroju, ale całkowity czas trwania objawów nastroju jest krótki w porównaniu do czasu trwania objawów psychotycznych. W schizofrenii nie oczekuje się, że objawy nastroju wystąpią bez objawów psychotycznych.

Kryteria diagnostyczne zaburzeń schizoafektywnych

Zaburzenie schizoafektywne można odróżnić od schizofrenii na podstawie obecności objawów nastroju. Osoba cierpiąca na zaburzenie schizoafektywne prawdopodobnie będzie doświadczać poważnych objawów nastroju, stanowiących ponad połowę całkowitego czasu trwania choroby.

Istnieją dwa typy zaburzeń schizoafektywnych:

• Typ dwubiegunowy : charakteryzuje się epizodami manii i ciężkiej depresji
• Typ depresyjny : Charakteryzuje się epizodami dużej depresji bez manii

Diagnoza zaburzenia schizoafektywnego jest bardziej prawdopodobna, jeśli dana osoba doświadcza dłużej trwających objawów związanych z nastrojem wraz z krótszymi okresami objawów psychotycznych. To powiedziawszy, diagnoza zaburzenia schizoafektywnego wymaga, aby objawy psychotyczne były obecne przez jakiś czas (przynajmniej kilka tygodni), kiedy dana osoba nie doświadcza żadnych poważnych objawów nastroju.

Leczenie

Ważne jest rozróżnienie tych dwóch stanów, ponieważ leczenie każdego z nich jest inne. Na przykład leczenie objawów zaburzeń nastroju jest konieczne w przypadku zaburzeń schizoafektywnych, ale może nie być konieczne w przypadku schizofrenii.

Większość osób, u których zdiagnozowano schizofrenię, ma przewlekły i uporczywy przebieg choroby. Leczenie schizofrenii opiera się głównie na specjalnej grupie leków na receptę, zwanych lekami przeciwpsychotycznymi .

Należą do nich starsze leki przeciwpsychotyczne, takie jak Haldol (haloperidol) i Thorazine ( chloropromazyna ). Istnieją również nowsze leki, w tym Risperdal ( risperidon ), Zyprexa (olanzapina), Geodon ( ziprasidon ), Seroquel ( kwetiapina ), Saphris ( asenapina ) i Latuda ( lurasidon ).

Leczenie objawów psychotycznych zaburzeń schizoafektywnych obejmuje również leki przeciwpsychotyczne. Paliperidon ( invega ), nietypowy lek przeciwpsychotyczny drugiej generacji, jest jedynym zatwierdzonym przez FDA lekiem wskazanym do leczenia zaburzeń schizoafektywnych, chociaż powszechnie stosuje się wszystkie inne leki przeciwpsychotyczne.

W przypadku zaburzeń nastroju osobom cierpiącym na schizoafektywne zaburzenia psychiczne przepisuje się leki przeciwdepresyjne , jeśli mają typ depresyjny, oraz stabilizatory nastroju , takie jak walproinian lub lit , jeśli mają typ afektywny

Zapobieganie

Nie ma sposobu, aby zapobiec schizofrenii lub zaburzeniom schizoafektywnym. Jednak możliwe jest poprawienie wyników leczenia i rokowania poprzez uzyskanie pomocy tak wcześnie, jak to możliwe.

Jeśli osoba zauważy objawy psychozy lub problemy z nastrojem , ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby uzyskać odpowiednią diagnozę. Szybkie leczenie może pomóc zmniejszyć nasilenie i częstotliwość objawów. Może również zminimalizować szkodliwe skutki, jakie objawy mogą mieć na życie i relacje danej osoby.

Psychoterapia i trening umiejętności mogą być również korzystne, gdy są stosowane razem z lekami. Mogą pomóc ludziom lepiej zrozumieć swoje objawy, ustalić cele i poradzić sobie z codziennymi wyzwaniami związanymi z chorobą.

Słowo od Verywell

Życie z zaburzeniem schizoafektywnym może przypominać życie ze schizofrenią, z tą różnicą, że w zaburzeniu schizoafektywnym istotny jest składnik nastroju.

Te dwa schorzenia nie są tym samym, co schizoidalne zaburzenie osobowości lub zaburzenie schizotypowe , które są zaburzeniami osobowości wpływającymi na myślenie i zdolność do nawiązywania relacji z innymi. , które mają te zaburzenia osobowości, nie mają takiego samego stopnia psychozy i braku wglądu, które są charakterystyczne dla schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych.

Jeśli obawiasz się, że doświadczasz objawów schizofrenii lub zaburzeń schizoafektywnych, lub bliska ci osoba ma objawy, zwróć się o pomoc do pracownika służby zdrowia. Chociaż te zaburzenia są poważne i mogą znacząco utrudniać codzienne życie, można je również leczyć za pomocą odpowiedniego leczenia.