Победы в области психического здоровья в 2021 году

Оценка нашего коллективного психического здоровья в 2021 году может показаться трудной задачей, особенно когда большинство из нас все еще переваривают события 2020 года. После года, который расколол нас на части, многие продолжают бороться, пытаясь собрать все по кусочкам.

Но, несмотря на стресс наших нынешних обстоятельств, нам удается идти вперед, потому что в этой борьбе есть стойкость. И никогда еще психическое здоровье не было такой темой для обсуждения и беспокойства. Хотя неясно, «возвращаемся ли мы к норме » или движемся к очередному периоду ограничений, сейчас важнее, чем когда-либо, посмотреть, как далеко мы продвинулись.

Если мы позволим себе сосредоточиться на прогрессе, достигнутом в области психического здоровья, не составит труда найти лучик света в этой мрачной туче года.

Спортсмены — это больше, чем их медали

Если мы обсуждаем победы в этом году, нам нужно поговорить о спорте. Возможно, это не те победы, которые приносят трофеи, но есть два спортсмена-звезды, которые заслуживают признания за свою роль в продвижении разговора о психическом здоровье.

Это немалый подвиг, что суперзвезда гимнастики Симона Байлз и чемпионка по теннису Наоми Осака, две молодые женщины, подвергающиеся почти невыносимому количеству внимания, решили в этом году поставить свое психическое здоровье выше карьеры.

После того, как Наоми Осака была оштрафована на 15 000 долларов за пропуск послематчевой пресс-конференции в интересах сохранения своего психического здоровья, она полностью снялась с Открытого чемпионата Франции 2021 года. А на Олимпийских играх 2021 года в Токио Симона Байлз снялась с финального многоборья, отдав приоритет своему психическому здоровью. Эти решения вызвали волну как в легкой атлетике, так и в общественных дискуссиях.

Когда появились новости о том, что Байлз снялась с соревнований, бесчисленные фанаты выразили свою поддержку в социальных сетях, но были и те, кто выразил только разочарование. К сожалению, решения этих спортсменов не были встречены с такой же всеохватывающей фанфарой, как их убийственные подачи или двойные лейауты.

Эта уродливая сторона реакции общественности показала, в какой степени элитные спортсмены подвергаются дегуманизации со стороны своих фанатов. Но, как сказала Наоми Торрес-Маки, доктор философии , руководитель исследований в The Mental Health Coalition , иногда нам нужно встретиться со своими демонами лицом к лицу, чтобы справиться с ними.

«Эта негативная реакция, которая была обнаружена, дала возможность поговорить о психическом здоровье и о том, насколько сильно мы относимся к нему по-другому, чем к физическому здоровью, как будто оно менее важно , хотя на самом деле это совсем не так», — говорит Торрес-Маки.

Для Байлз и Осаки эти решения, несомненно, дались нелегко. Но тот факт, что они вообще были приняты, показывает сдвиг в нашем подходе к психическому здоровью — как публичном, так и частном — и запустил механизм для столь необходимых изменений . Выдвигая психическое здоровье на передний план и в центр такой грандиозной сцены, эти спортсмены напоминают всем, что нормально быть не в порядке.

Сила общего опыта

Можно с уверенностью сказать, что большинство из нас в какой-то момент испытали на себе стресс этой пандемии, будь то влияние на наше настроение, уровень энергии, поведение или привычки сна и питания. Хотя в целом это может быть не позитивно, мы можем извлечь из этого нечто конструктивное: общий опыт. Мы определенно не были одиноки в своих трудностях.

«Есть это чувство универсальности, которое действительно важно для психологического здоровья», — говорит Торрес-Маки. «Эта идея о том, что есть некоторые вещи, которые универсальны в человеческом опыте. Пандемия дает людям это чувство, поэтому есть больше принятия».

И разве принятие, сострадание и понимание не стали темами по умолчанию в этом году? Мы изо всех сил старались принять то, что не можем изменить — карантины и отмененные планы — и с пониманием относиться к возникающим неудобствам — плачущим детям, прерывающим деловой звонок, или домашним животным, забредшим на встречу в Zoom.

«Я думаю, это кажется более аутентичным», — говорит нейропсихолог и доцент кафедры психологии в Университете Пеппердина  Джуди Хо, доктор философии . «Раньше был этот фасад: «У меня все под контролем». Теперь это: «У меня все под контролем, но будут помехи»».

В том же ключе, возможно, мы развили большую эмпатию к людям, которые живут с менее заметными проблемами. Например, даже если они сами никогда не сталкивались с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, бесчисленное множество людей боролись во время пандемии с чрезмерным потреблением алкоголя и скатыванием к моделям поведения с нездоровыми механизмами преодоления трудностей.

В течение первого месяца пандемии продажи алкоголя в магазинах и онлайн выросли более чем на 300% по сравнению с предыдущим годом. Это задало тон чрезвычайно напряженному периоду, поскольку один опрос 800 человек, опубликованный в конце 2020 года, показал, что 60% респондентов стали пить больше, чем до пандемии.

Хотя рост потребления алкоголя в целом не может быть положительным, показательно, что корни зависимостей часто лежат в опыте травмы, тревоги и депрессии. И, конечно, зависимость может проявляться во многих формах — не только через алкоголь или тяжелые наркотики.

«Люди начинают гораздо лучше понимать, что такое травма на самом деле и как она на нас влияет», — говорит Торрес-Маки. «То, что раньше можно было отбросить как «Этот человек сложный или у него ужасный характер», [теперь] есть лучшее понимание того, как опыт влияет на то, как вы действуете в мире».

Это понимание может изменить мышление человека, который раньше, возможно, смотрел на зависимость свысока. Хо отмечает, что теперь, когда все больше людей готовы признать, что они поддавались нездоровым привычкам, чтобы пережить это трудное время, например, проводили больше времени в сети, есть лучшая способность соотноситься.

«Это показало, насколько сильно желание сбежать от стресса и насколько легко встать на скользкую дорожку», — говорит она.

Понимание влияния COVID-19 на когнитивное здоровье

Мы знаем, что коллективный опыт изоляции и жизни во время глобальной пандемии усугубил проблемы с психическим здоровьем, но как психиатр, Томас Оден, доктор медицины , также наблюдает рост симптомов психического здоровья у длительно страдающих COVID-19. Пациенты сообщали о неспособности сосредоточиться или переносить стресс, а также о повторном появлении ранее контролируемых симптомов психического здоровья или совершенно новых симптомов, в основном связанных с депрессией, тревогой или бессонницей.

Хотя COVID-19, очевидно, оказал значительное влияние на состояние психического здоровья в более широком смысле, исследования показали, что вирус может распространяться через центральную нервную систему, и исследователи работают над лучшим пониманием его воздействия на сам мозг.

По словам невролога Пуджи Патель, доктора медицины , после перенесенного COVID-19 люди чаще всего сообщали о таких неврологических симптомах, как головная боль, мигрень, онемение и покалывание, усталость и другие мышечные проблемы. Между тем, исследования показывают, что случаи других тяжелых последствий COVID-19, таких как психоз , крайне редки.

Патель специализируется на лечении головных болей в  Институте неврологии имени Маркуса при Baptist Health . Во время пандемии наиболее распространенным когнитивным симптомом, который она наблюдает у пациентов, перенесших или переболевших COVID-19, является «туман в голове», термин, который пациенты используют, когда у них возникают проблемы с концентрацией внимания или возникают провалы в памяти.

«Мы не знаем, продлится ли это несколько недель, несколько месяцев или это хроническое состояние», — говорит Патель. «Это то, что мы все еще изучаем».

Возможно, это не звучит как победа, но когда специалисты в области психического здоровья и общественность будут вооружены лучшим пониманием когнитивных эффектов COVID-19, люди, испытывающие трудности, смогут лучше осмыслить свой опыт и получить необходимую поддержку.

Принятие онлайн-терапии

Благодаря более открытым разговорам о психическом здоровье и снижению стигматизации, больше людей, борющихся с тревогой, депрессией или любыми другими психическими расстройствами, смогли встать на путь исцеления. Для многих в этом году эта возможность исцеления появилась виртуально.

Благодаря онлайн-терапии бесчисленное множество людей смогли найти поддержку и облегчение, которые так отчаянно искали в этом году, — и в комфорте своих собственных домов. Разговорная терапия стала, по сути, менее эксклюзивной.

«Психическое здоровье как сфера в целом исторически не было достаточно доступным, особенно для цветных сообществ или людей, испытывающих финансовые трудности», — говорит Торрес-Маки.

Электронная терапия устраняет некоторые препятствия на пути к получению психиатрической помощи, такие как общие расходы, длительное время ожидания приема или большие расстояния, которые так часто мешают людям получить необходимую им помощь.

А если рассматривать конкретно исследования когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), то один недавний метаанализ показал, что виртуальная КПТ по меньшей мере столь же эффективна, как и очная терапия, в снижении тяжести симптомов депрессии.

Хотя не все хотят добавлять больше видеозвонков в свой график (привет, усталость от Zoom), виртуальная терапия может также предоставить практикующим специалистам новую, полезную перспективу.

«Очень приятно видеть кого-то в его среде обитания», — говорит Хо. «Потому что кто-то может прийти в офис и сказать: «Все отлично, все хорошо», как бы удерживая себя в руках. Но когда вы видите их дома, вы получаете этот интимный взгляд, и это помогает в построении взаимопонимания. Вы можете заметить, когда что-то идет не так».

Виртуальная терапия не идеальна, и мы все еще узнаем, насколько хорошо она работает в контексте пандемии. Но это улучшение доступности психиатрической помощи, что является большой победой для тех, кто ищет поддержку.

Инъекция надежды

Конечно, одной из самых больших косвенных побед в области психического здоровья в этом году стало введение вакцины от COVID-19. Мы начали 2021 год с плана внедрения вакцины по всей стране, и обещание вакцины, спасающей жизни, вызвало коллективный вздох облегчения.

В течение короткого периода, прежде чем вариант Дельта стал той проблемой, которой он является сегодня, полностью вакцинированные люди могли спокойно наслаждаться некоторым подобием жизни до карантина. Мы снова обнимали своих близких, делились едой в помещении и даже посещали живые мероприятия без того уровня страха за свою безопасность, который стал второй натурой во время пандемии.

Хотя мы все еще не избавились от сорняков, вызванных COVID-19, победы, которых мы достигли в области психического здоровья в этом году, вселили в нас надежду на что-то иное — возможно, не столько на возвращение к норме, сколько на что-то совершенно новое.

Хотя никто не выходит из этого невредимым, по ту сторону мог бы существовать мир с меньшим количеством стигмы и большей поддержкой, люди с большей эмпатией и осознанием универсальной природы наших переживаний и трудностей. В конце концов, мы переживаем это вместе.