Was sind Parasomnien?

Parasomnien ist ein Begriff, der zur Bezeichnung einer Gruppe ungewöhnlicher und unerwünschter Erfahrungen und Verhaltensweisen verwendet wird, die Menschen im Schlaf erleben. Sie werden auch als störende Schlafstörungen bezeichnet.

Sie können auftreten, wenn Sie gerade einschlafen, während Sie schlafen oder in jeder anderen Phase zwischen Schlaf und Wachsein. Die meisten Parasomnien werden in REM- (Rapid Eye Movement) oder Non-REM-Parasomnien eingeteilt. 

REM- und Non-REM-Schlaf  sind die Schlafphasen, die Ihr Körper jede Nacht durchläuft. Ihr Körper durchläuft diese Phasen etwa alle 90 Minuten. 

Symptome von Parasomnien

Die Symptome von Parasomnien variieren je nach Form. Einige häufige Symptome, die die meisten Parasomnien gemeinsam haben, sind jedoch:  

• Schlafstörungen 
• Müdigkeit während des Tages 
• Desorientiert aufwachen 
• Unerklärliches Verhalten im Schlaf 
• Häufige Albträume 
• Mit Prellungen und Verletzungen, die man nicht erklären kann

Diagnose von Parasomnien

Die Diagnose Parasomnie muss von einem Schlafmediziner gestellt werden. Um die Art der Parasomnie zu diagnostizieren und zu identifizieren, werden Ihnen mehrere Fragen gestellt. Häufig werden Fragen zu Ihrer Krankengeschichte, zu Drogen- oder Alkoholmissbrauch in der Vergangenheit und zu Medikamenten gestellt, die Sie möglicherweise einnehmen.

Wenn Sie mit einem Partner schlafen, kann dieser Ihrem Arzt ebenfalls wertvolle Erkenntnisse über Ihre Symptome und Ihr Verhalten im Schlaf liefern. Um die Möglichkeit einer Hirnschädigung oder einer neurodegenerativen Erkrankung auszuschließen, kann eine MRT- oder CT-Untersuchung angeordnet werden .

Eine Schlafstudie ist der beste Weg, um eine eindeutige Diagnose von Parasomnie zu stellen. Bei einer Schlafstudie werden Sie gebeten, in einem Labor zu schlafen, wo Sie genau beobachtet werden. Eine Schlafstudie wird auch als Polysomnogramm bezeichnet..

Ursachen von Parasomnien

Für die Entstehung von Parasomnien sind verschiedene Faktoren verantwortlich. Diese Faktoren variieren auch von Parasomnie zu Parasomnie. Bestimmte Risikofaktoren können Sie jedoch anfälliger für die Entwicklung von Parasomnien machen. Dazu gehören:

• Parasomnien in der Familie 
• Schlaflosigkeit 
• Einnahme bestimmter Medikamente wie Antidepressiva und Antipsychotika 
• Bestimmte Erkrankungen wie Schlafapnoe oder Restless-Legs-Syndrom 
• Eine Vorgeschichte psychischer Störungen 
• Eine neurodegenerative Erkrankung wie Parkinson oder Lewy-Body-Demenz haben
• Schlafentzug 
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch 

Arten von Parasomnien

Eine Schlafparasomnie kann zu jedem Zeitpunkt Ihres Schlafs auftreten. Schlafparasomnien werden normalerweise in solche unterteilt, die im Non-REM-Schlaf auftreten, und solche, die im REM-Schlaf auftreten. Einige Parasomnien fallen jedoch in keine der beiden Kategorien.

REM-Parasomnien 

Der REM-Schlaf ist eine der Schlafphasen, die Sie immer erleben, wenn Sie einschlafen.

Während dieser Schlafphase durchläuft Ihr Körper bestimmte körperliche Veränderungen. Ihr Herzschlag und Ihre Atmung beschleunigen sich und Ihre Augen bewegen sich rasch unter den Lidern.

Zu den häufigsten Parasomnien, die Sie erleben können, wenn sich Ihr Körper im REM-Schlaf befindet, gehören:  

• REM-Schlafverhaltensstörung (RBD) : RBD ist durch plötzliche Bewegungen und Lautäußerungen im Schlaf gekennzeichnet. Wenn Sie an RBD leiden, fluchen Sie möglicherweise plötzlich laut im Schlaf, manchmal als Reaktion auf einen Traum oder schlagen mit Armen und Beinen um sich. RBD tritt häufiger bei älteren Männern auf und wird mit neurodegenerativen Erkrankungen wie Lewy-Body-Demenz und  Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht . Eine kleine Studie aus dem Jahr 2013 zeigte, dass ältere Männer, die plötzlich eine RBD entwickeln, entweder an Demenz oder einer Form von Parkinson erkranken.
• Rezidivierende isolierte Schlaflähmung (RISP ): Während einer Episode von Schlaflähmung sind Sie bei Bewusstsein, können sich aber nicht bewegen oder sprechen. In manchen Fällen sehen Sie vielleicht sogar Dinge, die gar nicht da sind. Sie haben das Gefühl, wach zu sein und sich bewegen zu können, können es aber nicht. Einige Untersuchungen zeigen, dass etwa 7 % der Bevölkerung mindestens einmal eine Episode von Schlaflähmung erleben. Menschen mit RISP haben jedoch häufige und wiederkehrende Anfälle von Schlaflähmung. Menschen mit RISP können sogar Angst oder Beklemmung beim Einschlafen  
• Albtraumstörung: Wenn Sie an einer Albtraumstörung leiden, erleben Sie bildhafte und  wiederkehrende Albträume  , die häufig Schlafstörungen verursachen. Obwohl dies eher bei Erwachsenen vorkommt, kann ein kleiner Prozentsatz von Kindern, die unter starkem psychischen Stress leiden, Albtraumstörungen entwickeln. Sie werden feststellen, dass Sie sehr lebhafte und unangenehme Träume haben, die Sie in Angst und Schrecken versetzen. Es ist wahrscheinlicher, dass dies auftritt, wenn Sie stark gestresst sind oder gerade ein traumatisches Ereignis erlebt haben. 

Non-REM-Parasomnien 

Der Non-REM-Schlaf besteht aus den ersten drei Schlafphasen. Während dieser Schlafphase können Sie noch leicht geweckt werden. Parasomnien, die während des Non-REM-Schlafs auftreten, werden auch als „Erregungsstörungen“ bezeichnet.

Zu den häufigsten Non-REM-Parasomnien gehören:  

• Schlafwandeln : Schlafwandeln ist eine Art von Parasomnie, bei der sich eine Person im Schlaf bewegt und manchmal spricht. Vielleicht haben Sie Schlafwandeln schon in Büchern und Filmen gesehen oder selbst erlebt. Schlafwandeln ist auch als Somnambulismus bekannt.. Ein Schlafwandler kann aus dem Bett aufstehen, mehrere Schritte gehen und sogar Aktivitäten wie das Verschieben von Möbeln ausführen, während er noch schläft. Manche Schlafwandler können sogar Aktivitäten wie Autofahren oder Anziehen ausführen. Schlafwandeln tritt häufig wieder auf, und es kommt selten vor, dass Menschen es nur einmal erleben. Schlafwandelnde Menschen laufen auch Gefahr, sich selbst schwere Verletzungen zuzufügen.
• Schlafbezogene Essstörung (SRED) : Eine Person mit SRED isst essbare und manchmal auch nicht essbare Dinge zu einer Zeit, in der sie normalerweise schlafen würde. Sie ist sich im Allgemeinen nicht ganz bewusst, wann dies geschieht. Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Antipsychotika wird mit der Entwicklung von SRED in Verbindung gebracht.
• Verwirrende Erregungen : Verwirrende Erregungen kommen bei Kindern häufiger vor als bei Erwachsenen. Verwirrende Erregungen führen dazu, dass eine Person im Schlaf Unruhe oder Bedrängnis verspürt. Menschen mit dieser Störung sind sich ihres Verhaltens nicht bewusst. Sie werden bemerken, dass eine Person mit verwirrender Erregung im Schlaf Anzeichen von Verwirrung oder verwirrtem Verhalten zeigt. Sie murmelt möglicherweise unverständlich oder sieht verloren und verängstigt aus. Eine Episode kann einige Minuten oder sogar Stunden  
• Schlafangst : Menschen, die unter Schlafangst leiden, wachen plötzlich und ohne ersichtlichen Grund in einem Zustand der Angst auf. Sie schreien möglicherweise laut auf oder brechen in Tränen aus. Schlafangst wird auch als nächtliche Angst bezeichnet  .

Andere Parasomnien

Einige andere Parasomnien können weder als REM- noch als Non-REM-Parasomnien klassifiziert werden. Die meisten Parasomnien dieser Kategorie sind in der Regel selten. Diese Kategorie von Parasomnien tritt typischerweise in der Zeit zwischen Schlaf und Wachsein auf.

Zu den häufigsten gehören:  

• Schlafbezogene Halluzinationen: Menschen mit dieser Parasomnie erleben  Halluzinationen  , wenn sie aufwachen oder einschlafen. Sie sehen oder hören möglicherweise Dinge, die nicht da sind, und stehen möglicherweise sogar aus dem Bett auf, um ihnen zu entkommen. 
• Exploding-Head-Syndrom : Beim Exploding-Head-Syndrom erleben Sie plötzliche Lichtblitze oder laute Geräusche, wenn Sie einschlafen oder aufwachen. Es ist eine seltene Erkrankung und wird manchmal als episodischer kranialer sensorischer Schock bezeichnet. 
• Sexsomnie : Bei dieser Form der Parasomnie zeigt eine Person im Schlaf sexuelles Verhalten und sexuelle Aktivitäten. 
• Schlafenuresis​: Dies ist allgemein als Bettnässen bekannt. Es ist ein Phänomen, bei dem eine Person unfreiwillig im Schlaf uriniert. Obwohl dies bei kleinen Kindern, insbesondere bei Kindern, die noch nicht auf die Toilette gehen, häufig vorkommt, müssen bestimmte Kriterien erfüllt sein, damit die  Diagnose Enuresis  gestellt werden kann. Sie müssen mindestens fünf Jahre alt sein und mindestens zweimal pro Woche unfreiwillig im Schlaf urinieren. Dies sollte auch mindestens drei Monate lang so gewesen sein.

Behandlung von Parasomnien

Damit eine Parasomnie behandelt werden kann, muss Ihr Arzt zunächst die Art der Parasomnie und die mögliche Ursache genau bestimmen. Eventuelle andere Erkrankungen werden ebenfalls berücksichtigt.

Bei REM-Schlaf-Parasomnien Medikamente wie  Clonazepam und Melatonin kann verschrieben werden, um die Qualität Ihres Schlafes zu verbessern. Bei Non-REM-Parasomnien ist die kognitive Verhaltenstherapie eine wirksame Behandlungsform. 

Umgang mit Parasomnien

Unabhängig davon, ob bei Ihnen REM-Schlaf-Parasomnie oder Non-REM-Schlaf-Parasomnie diagnostiziert wurde, können einige allgemeine Bewältigungstechniken dazu beitragen, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Einige gute Tipps sind: 

• Gewöhnen Sie sich an gute Schlafgewohnheiten : Jede Nacht ausreichend und qualitativ hochwertigen Schlaf zu bekommen und vor dem Schlafengehen die Nutzung von elektronischen Geräten zu vermeiden, die blaues Licht ausstrahlen, ist eine hervorragende Schlafgewohnheit, die Sie sich aneignen sollten. 
• Legen Sie schlechte Gewohnheiten ab : Reduzieren Sie Ihren Alkohol- und Koffeinkonsum oder hören Sie ganz damit auf.
• Erstellen Sie einen Schlafplan : Bemühen Sie sich, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen. Ein regelmäßiger Schlafplan verbessert die Qualität Ihres Schlafes. 
• Halten Sie Ihren Stresspegel aufrecht : Mehrere Parasomnien stehen mit hohem Stress in Verbindung. Wenn Sie Wege finden,  Ihren Stresspegel zu senken,  können Sie Ihre Parasomniesymptome besser in den Griff bekommen. 

Wenn Sie unter einer Parasomnie wie Schlafwandeln leiden, empfiehlt es sich, vor dem Einschlafen Fenster und Türen abzuschließen.