Autismus und bipolare Störung verstehen

Autismus-Spektrum-Störung (ASD) und bipolare Störung haben einige gemeinsame Symptome und können manchmal gemeinsam auftreten. Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die sich darauf auswirkt, wie Menschen kommunizieren, sich verhalten, lernen und interagieren. Bipolare Störung ist eine Stimmungsstörung, die Episoden verursacht, die den emotionalen Zustand, das Energieniveau und das Verhalten einer Person beeinflussen.

In diesem Artikel diskutieren wir den Zusammenhang zwischen Autismus und bipolarer Störung und die Erfahrungen autistischer Menschen mit bipolarer Störung.

Der Zusammenhang zwischen Autismus und bipolarer Störung

Autistische Menschen können an einer bipolaren Störung leiden und ihre Symptome daher anders erleben.

Megan ist Autistin und leidet an einer bipolaren Störung. Sie berichtete über ihre Erfahrungen mit der bipolaren Störung als Autistin. „Bipolare Symptome gehen bereits mit riskantem Verhalten einher “, erklärte sie, „aber ich glaube, ich bin in gefährlichere Situationen geraten, als es vielleicht der Fall gewesen wäre, wenn ich nicht autistisch wäre, weil ich die verschiedenen sozialen Anspielungen nicht erkannt habe.“ Darüber hinaus bemerkte sie, dass ihre Stimmungssymptome „durch meine sensorischen Probleme, sowohl externe als auch interne sensorische Auslöser, verschlimmert werden können.“

Zusätzlich dazu, dass sich die bipolare Störung bei autistischen Menschen anders manifestiert, besteht in der autistischen Gemeinschaft ein höheres Risiko, eine bipolare Störung zu entwickeln, als bei nicht-autistischen Menschen. Einige Studien haben ergeben, dass es gemeinsame genetische Verbindungen zwischen Autismus und bipolarer Störung gibt. Eine Studie ergab, dass bipolare Störung und Autismus globale Genexpressionsmuster gemeinsam haben, was erklären könnte, warum sie manchmal gemeinsam auftreten.  

Gemeinsame Risikofaktoren

Einige Faktoren, die bei autistischen Menschen mit bipolarer Störung häufiger aufzutreten scheinen als bei nicht-autistischen Menschen mit bipolarer Störung, sind:

• Leicht ablenkbar
• Komorbide Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Komorbide Zwangsstörung (OCD)
• Depressive Verstimmungen
• Stimmungssymptome schon früher im Leben
• Rasende Gedanken
• Sozialer Rückzug

Komplikationen bei Autismus und bipolarer Störung

Autistische Menschen mit bipolarer Störung können in vielen verschiedenen Bereichen erhebliche Auswirkungen erfahren. Es gibt Belege dafür, dass junge autistische Menschen mit bipolarer Störung größere Beeinträchtigungen in ihren sozialen Beziehungen erfahren als Menschen ohne bipolare Störung.

Autistische Menschen, die eine bipolare Störung entwickeln, neigen dazu, bipolare Symptome in einem jüngeren Alter zu entwickeln als nicht-autistische Menschen mit bipolarer Störung. Dies kann zu Störungen im Leben einer Person und ihrer Funktionsfähigkeit in Beziehungen, in der Schule, bei der Selbstversorgung und in anderen wichtigen Lebensbereichen führen.

Eine bipolare Störung kann sich auch in einer intensiven Konzentration auf ein Ziel oder eine Aktivität äußern. Megan teilte mit: „Ich muss darauf achten, wie sehr ich mich auf meine [autistischen] Spezialinteressen konzentriere und meiner Routine Priorität einräumen, insbesondere beim Schlafen, denn früher habe ich auf Schlaf verzichtet, um mehr zu lernen oder Projekte zu erstellen, was mich in die Manie treiben konnte und hat.“

Diagnose von Autismus und bipolarer Störung

Da sich viele Forschungsarbeiten zu bipolaren Störungen auf die Symptome nichtautistischer Menschen konzentrieren, kann es für autistische Menschen schwieriger sein, eine genaue Diagnose zu erhalten. Einige Symptome, die autistische Menschen bei einer bipolaren Störung erleben, sind:

• Aggression
• Depressive oder gehobene Stimmung
• Ablenkbarkeit
• Sich wiederholende Verhaltensweisen
• Impulsivität
• Reizbarkeit
• Rasende Gedanken
• Schnelles Sprechen oder übermäßiges Reden
• Schlafstörungen

Wenn eine autistische Person geistige Beeinträchtigungen oder Kommunikationsprobleme hat, kann die genaue Beurteilung bipolarer Symptome noch schwieriger sein. Das Vorhandensein komorbider ADHS- oder Zwangsstörungen kann den Diagnoseprozess aufgrund der Symptomüberlappung zusätzlich erschweren.

Autismus vs. bipolare Störung

Ärzte führen routinemäßige Autismus-Screenings durch. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass diese Screenings im Alter von 9, 18 und 30 Monaten durchgeführt werden sollten.

Ärzte können auch eine körperliche Untersuchung durchführen, Labortests durchführen und andere Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die Symptome verursachen oder zu ihnen beitragen könnten. Menschen mit bipolarer Störung leiden auch häufiger an anderen komorbiden Erkrankungen wie ADHS, Substanzmissbrauch und posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS).

Um zwischen Autismus und bipolarer Störung zu unterscheiden, kann ein Arzt die Art, Dauer, Ausprägung, das Erkrankungsalter und die Schwere der Symptome untersuchen. 

• Autisten und Menschen mit einer bipolaren Störung können impulsives Verhalten zeigen, dieses Symptom tritt jedoch zyklisch bei einer bipolaren Störung auf, nicht jedoch bei Autismus. 
• Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die in der frühen Kindheit auftritt, während die bipolare Störung typischerweise in der Adoleszenz oder im jungen Erwachsenenalter auftritt.
• Autistische Menschen können Probleme mit der sozialen Kommunikation und dem Bewusstsein, Sprachschwierigkeiten, sensorische Probleme und geistige Behinderungen haben. Solche Symptome werden normalerweise nicht mit einer bipolaren Störung in Verbindung gebracht.
• Bipolare Störungen verursachen schwere Depressionen und können Selbstmordgedanken auslösen. Auch Autisten können unter Depressionen leiden, diese Stimmungsschwankungen gelten jedoch nicht als Symptom ihrer Erkrankung.

Ärzte und Psychologen verwenden das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR), um psychische Erkrankungen und neurologische Entwicklungsstörungen, darunter auch Autismus, zu diagnostizieren.

Behandlung und Unterstützung bei Autismus und bipolarer Störung

Autismus und bipolare Störungen bleiben ein Leben lang bestehen. Die Behandlung von bipolaren Störungen konzentriert sich darauf, den Betroffenen zu helfen, mit den Symptomen umzugehen und ihre Fähigkeit zu stärken, im Alltag zurechtzukommen. Obwohl Autismus keine Krankheit ist, profitieren viele autistische Menschen von unterstützenden Diensten, die ihnen helfen, in einer Welt zurechtzukommen, die nicht auf ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist.

Medikamente

Die Behandlung einer bipolaren Störung umfasst in der Regel die Einnahme von Medikamenten zur Stabilisierung der Stimmung. Megan erzählte uns, dass Medikamente „das Wichtigste waren, um wieder auf die Beine zu kommen“, nachdem sie ihre erste manische Episode erlebt hatte. Zu den Medikamenten, die verschrieben werden können, gehören:

• Stimmungsstabilisatoren wie Lithium oder Depakote (Natriumvalproat)
• Antipsychotika wie Risperidal (Risperidon), Seroquel (Quetiapin), Abilify (Aripiprazol), Zyprexa (Olanzapin) und Geodon (Ziprasidon)
• Antidepressiva wie Prozac (Fluoxetin), Celexa (Citalopram) und  Lexapro (Escitalopram)

Es ist wichtig zu beachten, dass es nicht empfohlen wird, bei bipolaren Störungen allein Antidepressiva einzunehmen. Diese Medikamente können den Beginn einer manischen oder hypomanischen Episode auslösen oder zu einem schnellen Wechsel der Stimmungsepisoden beitragen.

Wenn autistische Menschen an einer bipolaren Störung leiden, werden manchmal Stimmungsstabilisatoren zusammen mit niedrig dosierten Antipsychotika eingesetzt. Antiepileptika, die die Stimmung stabilisieren, wie Valproinsäure, können bevorzugt werden. Atypische Antipsychotika wie Aripiprazol und Risperidon können helfen, die Symptome der Reizbarkeit bei Kindern zu kontrollieren.

Psychotherapie

Häufig eingesetzte Interventionen konzentrieren sich typischerweise auf die Verbesserung von Fähigkeiten und können Folgendes beinhalten:

• Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) konzentriert sich darauf, Menschen dabei zu helfen, negative Denkmuster zu ändern. Insbesondere ein Therapeut, der Neurodiversität befürwortet, kann mit autistischen Menschen in Kontakt treten und sie bei ihrer psychischen Gesundheit unterstützen.
• Mithilfe einer Familientherapie können Familienmitglieder mehr über den Zustand ihres Angehörigen erfahren und erfahren, wie sie helfen können.
• Selbsthilfegruppen können Menschen dabei helfen, mit anderen Menschen in Kontakt zu kommen, die ähnliche Erfahrungen durchmachen. Megan sagte: „Ich habe mich einer Gruppe zum Leben mit einer Psychose angeschlossen, die sich auf den Aufbau von Fähigkeiten in den Bereichen exekutive Funktionen, Sozialisation und Symptommanagement konzentrierte, was mir unabsichtlich mehr Perspektive und Unterstützung bei meinem Autismus gab.“

Solche Ansätze können helfen, vorhandene Stärken zu verbessern, die Kommunikationsfähigkeiten zu steigern, soziale Fähigkeiten zu verbessern und die Anpassungsfähigkeiten zu fördern, die für ein unabhängiges Leben erforderlich sind. Die Unterstützung bei Autismus kann in der frühen Kindheit beginnen, während die Behandlung bei bipolaren Störungen oft beginnt, wenn die Erkrankung erstmals in der Adoleszenz oder im jungen Erwachsenenalter diagnostiziert wird.

Umgang mit Autismus und bipolarer Störung

Neben der Suche nach einer geeigneten Behandlung gibt es auch Strategien, die autistischen Menschen helfen können, mit ihrer bipolaren Störung besser umzugehen. 

Änderungen des Lebensstils 

Selbstfürsorgestrategien können ein wichtiger Teil des guten Lebens mit Autismus und bipolarer Störung sein. Einige Strategien, die helfen können, sind:

• Regelmäßige körperliche Betätigung
• Eine gesunde Ernährung einhalten
• Ausreichend Schlaf 
• Überwachung von Stimmungsschwankungen
• Lernen, Auslöser zu erkennen, die die Stimmung beeinflussen
• Entspannungstechniken zur Stressbewältigung nutzen
• Einer täglichen Routine folgen
• Ich suche soziale Unterstützung
• Vermeidung von Alkohol- und Drogenkonsum
• Einen Sicherheitsplan für Selbstmordgedanken haben

Megan sagte, dass sie eine Routine anwendet, die ihr dabei hilft zu bemerken, ob auch bei ihr bipolare Symptome auftreten.

Solche Strategien können das tägliche Leben verbessern, sind aber kein Ersatz für eine professionelle Behandlung. Lebensstiländerungen in Kombination mit wirksamen, bewährten Behandlungen für Autismus und bipolare Störungen können Ihre Stärken maximieren und Ihr Wohlbefinden sicherstellen.

Selbsthilfegruppen

Selbsthilfegruppen für Autismus und bipolare Störungen können ebenfalls eine Quelle wertvoller Informationen, Unterstützung und Ermutigung sein. Megan sagte uns: „Die Unterstützung durch Online-Communitys hilft mir, mich verbunden und weniger allein zu fühlen.“

Ressourcen zum Thema Autismus

• Netzwerk für autistische Selbstvertretung (ASAN)
• Asperger/Autismus-Netzwerk (AANE)
• Farbe des Autismus
• Neuroklastisch

Bipolare Ressourcen

• Abonnieren
• Die Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA)
• Nationale Allianz für psychische Erkrankungen (NAMI)

Ein Wort von Verywell

Autistische Menschen erleben einzigartige Herausforderungen und Schwierigkeiten, wenn sie Symptome einer bipolaren Störung aufweisen . Für autistische Patienten kann es schwieriger sein, eine genaue Diagnose zu erhalten als für nicht-autistische Patienten, aber für diese lebenslangen Erkrankungen stehen wirksame Behandlungen und Interventionen zur Verfügung.

Das Vorhandensein von Symptomen von Autismus und bipolarer Störung kann die Diagnose erschweren, insbesondere wenn eine autistische Person Schwierigkeiten hat, ihre Gefühle, Stimmungen und Verhaltensweisen mitzuteilen. Das Vorhandensein beider Erkrankungen kann sich auf die Behandlung auswirken, daher ist es wichtig, eine genaue Diagnose zu erhalten. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Symptome von Autismus oder bipolarer Störung aufweist, sprechen Sie mit einem Arzt oder Psychologen .