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Eine Impulskontrollstörung ist gekennzeichnet durch plötzliche, gewaltsame, unwiderstehliche Drangsal, etwas zu tun, das die Rechte anderer verletzen oder gesellschaftlichen Normen widersprechen könnte. Dieses impulsive Verhalten kann wiederholt, schnell und ohne Berücksichtigung der Folgen der Handlungen auftreten.
Pyromanie (absichtliches Feuerlegen) und Kleptomanie (der Drang zu stehlen) sind bekannte Arten von Impulsstörungen. Intermittierende explosive Störung , Trichotillomanie (Drang, sich die Haare auszureißen), Verhaltensstörung , oppositionelle Trotzstörung und unspezifische Impulskontrollstörung sind einige weitere.
Inhaltsverzeichnis
Anzeichen und Symptome einer Impulskontrollstörung
Es gibt Anzeichen und Symptome, die bei manchen Menschen auf eine Impulskontrollstörung hinweisen können. Es ist nicht immer einfach, diese Art von Störung zu identifizieren, aber die folgenden Symptome können darauf hinweisen, dass eine Untersuchung erforderlich ist.
- Verhaltenssymptome : Stehlen, Lügen , Feuer legen, riskantes oder promiskuitives Verhalten und aggressives oder unberechenbares Verhalten
- Kognitive Symptome : Zwanghaftes Verhalten, Organisationsprobleme, exekutive Dysfunktion und schlechte Konzentrationsfähigkeit
- Soziale und emotionale Symptome : Geringes Selbstwertgefühl , sozialer Rückzug oder Isolation, Distanz und/oder Angst, drastische Veränderungen in Gedanken und Stimmungen und Schuldgefühle oder Bedauern
Wenn Verhalten zur Störung wird
Normalerweise resultiert eine impulsive Handlung aus einer Anspannung, die sich bis zu dem Punkt aufgebaut hat, an dem die Person ihr nicht mehr widerstehen kann. Das unmittelbare Gefühl der Erleichterung, das man durch die Umsetzung eines impulsiven Verhaltens verspürt, ist jedoch nur von kurzer Dauer.
Gefühle wie Schuld oder Scham können die Folge sein. Wiederholte impulsive Handlungen können auf lange Sicht auch zu einer Reihe negativer Konsequenzen führen, wie z. B. größerem emotionalen Stress oder Bedauern.
Wenn die emotionale Belastung durch impulsives Verhalten unkontrollierbar wird oder den Alltag ernsthaft beeinträchtigt, ist eine Impulskontrollstörung eine wahrscheinliche Ursache.
Risikofaktoren für Impulskontrollstörungen
Sowohl interne als auch externe Stressfaktoren sind bekannte Auslöser für eine gestörte Impulskontrolle. Viele Arten von Impulskontrollstörungen gehen vermutlich auf zugrunde liegende neurologische Schwachstellen in Verbindung mit Umweltbelastungen zurück.
Zu den Risikofaktoren einer Impulsstörung gehören unter anderem:
- Männlich sein (Männer sind anfälliger für Impulskontrollstörungen als Frauen)
- Genetische Veranlagung
- Chronischer Drogen- oder Alkoholkonsum
- Trauma, Missbrauch oder Vernachlässigung ausgesetzt sein
- Gewalt oder Aggression ausgesetzt sein
- Einnahme eines Dopaminagonisten, wie er bei Parkinson verschrieben wird
Bestimmte chemische Ungleichgewichte können bei manchen Menschen zu einer Impulskontrollstörung beitragen. Bei Menschen mit einer Impulskontrollstörung treten häufig gleichzeitig
weitere psychische Probleme auf, wie bipolare Störungen oder Persönlichkeitsstörungen .
Arten von Impulskontrollstörungen und Behandlungen
Der Begriff Impulskontrollstörung bezeichnet eine Kategorie psychischer Gesundheitsprobleme. Die Behandlung kann bei bestimmten Störungen unterschiedlich sein.
Pyromanie
Menschen mit dieser Art von Impulskontrollstörung legen absichtlich Feuer, ohne Rücksicht auf die Zerstörung oder Verletzungen, die ihre Handlungen verursachen können. Viele verurteilte Brandstifter mit offensichtlicher Pyromanie leiden häufig auch an Persönlichkeitsstörungen wie und Borderline – Persönlichkeitsstörungen.2
Da diese Erkrankung selten vorkommt, ist die Forschung zu Behandlungsmöglichkeiten eher begrenzt. Mehrere Fallstudien haben jedoch ergeben, dass verschiedene Medikamente dabei helfen, diesen Drang zu unterdrücken. Auch Techniken der kognitiven Verhaltenstherapie versprechen eine gewisse
Kleptomanie
Kleptomanie ist der ständige und unwiderstehliche Drang zu stehlen. Menschen, die an dieser Impulskontrollstörung leiden, stehlen oft Gegenstände, die wenig persönlichen oder monetären Wert haben.
Kleptomanie kann Unterarten haben, die eher der Zwangsstörung (OCD) ähneln , und andere, die eher Sucht- und Stimmungsstörungen ähneln . Es ist üblich, dass Menschen mit Kleptomanie (und ihre Verwandten ersten Grades) auch psychiatrische Diagnosen oder Suchtprobleme haben.
Die wirksamen Behandlungsmöglichkeiten für Kleptomanie können je nach Subtyp unterschiedlich sein. Kognitive Verhaltenstherapie und Medikamente haben sich als wirksam erwiesen, während Stimmungsstabilisatoren , Antidepressiva und Opioidantagonisten unter bestimmten Umständen ebenfalls vielversprechend sind.
Intermittierende explosive Störung
Eine intermittierende explosive Störung wird diagnostiziert, wenn eine Person mehrfach aggressiven Impulsen nachgegeben und schwere aggressive Handlungen wie Körperverletzung oder Sachbeschädigung begangen hat. Sie wird unter anderem anhand der Schwere des aggressiven Verhaltens der Person identifiziert (es steht in keinem Verhältnis zum Auslöser, der ihm vorausging).
Studien haben einen Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und intermittierender explosiver Störung festgestellt.
Personen mit intermittierender explosiver Störung können von einer kognitiven Verhaltenstherapie profitieren, um Entspannungs- und Bewältigungsstrategien zu erlernen. Darüber hinaus können der Person je nach Symptomen und Alter auch Medikamente wie Antidepressiva, Antipsychotika oder Stimmungsregulatoren verschrieben werden.
Trichotillomanie
Tricho ist das griechische Wort für „Haar“, tillo bedeutet „ziehen“ und Manie ist ein exzessives Verhalten oder eine exzessive Aktivität. Trichotillomanie beinhaltet also einen zwanghaften Drang, sich die eigenen Haare auszureißen. Dieses impulsive Verhalten kommt häufiger bei Kindern und Teenagern vor. Wenn es bei Erwachsenen auftritt, ist es bei Frauen neunmal so häufig wie bei Männern.
Eine Verhaltenstherapie mit Trainingskomponenten zur Gewohnheitsumkehr scheint die wirksamste Behandlungsmethode für Trichotillomanie zu sein, aber auch einige Medikamente haben positive Ergebnisse gezeigt.
Verhaltensstörung
Verhaltensstörungen umfassen Verhaltensmuster, die Aggressivität gegenüber Menschen und Tieren, Zerstörung von Eigentum, Diebstahl oder andere betrügerische Handlungen sowie schwerwiegende Regelverstöße umfassen können. Diese Störung kann bei kleinen Kindern (sogar im Vorschulalter) auftreten und wird erst nach dem 18. Lebensjahr diagnostiziert.
Verhaltensstörungen und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gehen oft Hand in Hand. Diese Impulskontrollstörung in der Kindheit geht häufig der Entwicklung einer antisozialen Persönlichkeitsstörung im Erwachsenenalter voraus.
Die Behandlung von Verhaltensstörungen umfasst typischerweise eine Therapie mit den Eltern des Kindes oder der gesamten Familie. Auch Medikamente wie Stimulanzien und Antipsychotika können verschrieben werden, insbesondere wenn diese Störung zusammen mit ADHS auftritt.
Oppositionelle Trotzstörung
Wie bei Verhaltensstörungen wird die oppositionelle Trotzstörung in der Kindheit und Jugend diagnostiziert. Zu den Symptomen gehören Reizbarkeit, Streitsucht oder Trotz und rachsüchtiges Verhalten.
Eine wirksame Behandlung dieser Impulskontrollstörung umfasst oft eine Art von Psychotherapie . Falls eine andere Störung vorliegt oder starke Aggressivität auftritt, können außerdem Medikamente zum Einsatz kommen.
Nicht näher bezeichnete Impulskontrollstörung
Wenn jemand Impulse hat, die nicht genau in einen der anderen Typen passen, kann bei ihm eine unspezifische Impulskontrollstörung diagnostiziert werden. Problematischer Internetgebrauch kann beispielsweise als unspezifische Impulskontrollstörung eingestuft werden. Die Behandlung variiert je nach Impulssymptomen und Schweregrad.
Ein Wort von Verywell
Wenn eine Impulskontrollstörung vorliegt, kann ein ausgebildeter Fachmann eine umfassende Beurteilung und ein umfassendes Behandlungsprogramm erstellen, das soziale Fähigkeiten aufbaut und stärkt. Ein Therapeut kann sich beispielsweise auf die Problemlösung konzentrieren, auf Möglichkeiten, die Fixierung auf sofortige Befriedigung zu überwinden, und auf Strategien zur Eindämmung von Impulsen durch Techniken, die dabei helfen, eine bessere Selbstkontrolle zu entwickeln .
In manchen Fällen können Medikamente den Behandlungsverlauf verbessern, insbesondere wenn andere Begleiterkrankungen vorliegen. Die Art der verschriebenen Medikamente kann je nach vorliegender Störung variieren.