Schizoaffektive Störung und Schizophrenie: Was sind die Unterschiede?

Es kann schwierig sein , die Unterschiede zwischen schizoaffektiver Störung und Schizophrenie zu kennen , insbesondere da beide die psychotischen Kernsymptome Halluzinationen, Wahnvorstellungen und desorganisiertes Denken aufweisen. Es handelt sich jedoch um zwei unterschiedliche Störungen mit jeweils eigenen Diagnosekriterien und Behandlungsmöglichkeiten.

So sind beispielsweise ausgeprägte Stimmungsmerkmale für die Diagnose einer schizoaffektiven Störung erforderlich, nicht jedoch für die Diagnose einer Schizophrenie. Erfahren Sie mehr über die wichtigsten Unterschiede zwischen einer schizoaffektiven Störung und einer Schizophrenie, einschließlich jener im Zusammenhang mit Symptomen, Ursachen, Diagnose und Behandlung.

Problembeschreibung

Sowohl bei schizoaffektiven Störungen als auch bei Schizophrenie treten häufig Halluzinationen und Wahnvorstellungen auf. Halluzinationen sind falsche Sinneswahrnehmungen und umfassen das Hören von Stimmen, das Sehen von Bildern oder das Fühlen von Empfindungen, die nicht vorhanden sind.

Wahnvorstellungen sind falsche Überzeugungen, wie etwa die Annahme, dass Menschen durch Zeitreisen zu Besuch kommen oder dass eine Person heimlich als jemand anderes verkleidet ist.

Bei beiden Erkrankungen beginnen die Symptome normalerweise, wenn die Person Anfang 20 ist, und oft gibt es eine familiäre Vorgeschichte der Krankheit.

Obwohl die Unterschiede in den Symptomen subtil sind, können sie dabei helfen, zwischen den beiden Störungen zu unterscheiden. Zum Beispiel:

• Eine Person mit Schizophrenie kann depressiv oder manisch werden , aber diese Symptome einer Stimmungsstörung sind im Allgemeinen kein ausgeprägter oder anhaltender Teil ihrer Erkrankung.4 leidet eine Person mit einer schizoaffektiven Störung unter chronischen und anhaltenden Stimmungssymptomen.
• Psychotische Symptome bei Schizophrenie neigen dazu, dauerhaft zu sein, während eine Person mit schizoaffektiver Störung im Allgemeinen kürzere Episoden psychotischer Symptome hat, die kommen und gehen.

Ursachen

Die genauen Ursachen von Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung sind noch nicht bekannt. Forscher gehen jedoch davon aus, dass eine Reihe verschiedener Faktoren eine Rolle spielen.

Man geht davon aus, dass die Genetik eine Rolle bei der Erhöhung des Risikos einer Person spielt, an Schizophrenie zu erkranken. Andere Faktoren, die bei der Entstehung von Schizophrenie eine Rolle zu spielen scheinen, sind Unterschiede in der Gehirnchemie und Anomalien im Gehirn.  

Wie bei der Schizophrenie wird auch bei der schizoaffektiven Störung eine genetische Komponente vermutet. Wenn ein Familienmitglied an dieser Störung leidet, ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Person eine schizoaffektive Störung entwickelt, höher. Auch Anomalien in der Gehirnstruktur und -chemie sind mögliche Ursachen.  

Bei beiden Erkrankungen können Umweltfaktoren wie Traumata , Stress oder Substanzmissbrauch bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung das Auftreten der Symptome auslösen.

Schizoaffektive Störung vs. Schizophreniediagnose

Sowohl Schizophrenie als auch schizoaffektive Störungen werden in der neuesten Version des „ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders “ (DSM-5) als psychotische Störungen definiert. Um eine der beiden Erkrankungen zu diagnostizieren, bewerten medizinische Fachkräfte die Symptome der Person, um festzustellen, ob sie die Diagnosekriterien des DSM-5 erfüllen.

Diagnosekriterien für Schizophrenie

Eine Diagnose Schizophrenie ist wahrscheinlicher, wenn die Person mindestens zwei der folgenden Symptome aufweist :

• Verwirrtes Denken oder Sprechen
• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• Negative Symptome, wie z. B. mangelnder Ausdruck
• Ungewöhnliche Körperbewegungen

Eine Person mit Schizophrenie kann Stimmungsschwankungen erleben, aber die Gesamtdauer der Stimmungssymptome ist im Vergleich zur Dauer der psychotischen Symptome kurz. Bei Schizophrenie treten Stimmungssymptome nicht ohne psychotische Symptome auf.

Diagnostische Kriterien für schizoaffektive Störungen

Schizoaffektive Störungen können von Schizophrenie anhand der vorhandenen Stimmungssymptome unterschieden werden. Eine Person mit schizoaffektiver Störung leidet wahrscheinlich unter schweren Stimmungssymptomen, die mehr als die Hälfte der gesamten Krankheitsdauer ausmachen.

Es gibt zwei Arten von schizoaffektiven Störungen:

• Bipolarer Typ : Gekennzeichnet durch manische und schwere Depressionsepisoden
• Depressiver Typ : Gekennzeichnet durch Episoden schwerer Depression ohne Manie

Die Diagnose einer schizoaffektiven Störung ist wahrscheinlicher, wenn die Person länger anhaltende stimmungsbedingte Symptome zusammen mit kürzeren Phasen psychotischer Symptome aufweist. Allerdings erfordert die Diagnose einer schizoaffektiven Störung, dass die psychotischen Symptome eine Zeit lang (mindestens ein paar Wochen) vorhanden sind, wenn die Person keine ernsthaften Stimmungssymptome aufweist.

Behandlung

Es ist wichtig, zwischen diesen beiden Erkrankungen zu unterscheiden, da die Behandlungen für beide unterschiedlich sind. Beispielsweise ist bei einer schizoaffektiven Störung eine Behandlung der Symptome einer Stimmungsstörung notwendig, bei einer Schizophrenie jedoch möglicherweise nicht.

Bei den meisten Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wird, verläuft die Krankheit chronisch und hartnäckig. Die Behandlung von Schizophrenie beruht hauptsächlich auf einer speziellen Gruppe verschreibungspflichtiger Medikamente, den sogenannten Antipsychotika .

Dazu gehören ältere Antipsychotika wie Haldol (Haloperidol) und Thorazine ( Chlorpromazin ). Es gibt auch neuere Medikamente wie Risperdal ( Risperidon ), Zyprexa (Olanzapin), Geodon ( Ziprasidon ), Seroquel ( Quetiapin ), Saphris ( Asenapin ) und Latuda ( Lurasidon ).

Zur Behandlung der psychotischen Symptome einer schizoaffektiven Störung werden auch Antipsychotika eingesetzt. Paliperidon ( Invega ), ein atypisches Antipsychotikum der zweiten Generation, ist das einzige von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung der schizoaffektiven Störung, obwohl auch alle anderen Antipsychotika häufig eingesetzt werden.

Gegen Stimmungssymptome werden Menschen mit schizoaffektiver Störung Antidepressiva verschrieben , wenn sie an der depressiven Form leiden, und Stimmungsstabilisatoren wie Valproat oder Lithium , wenn sie an der bipolaren Form

Verhütung

Es gibt keine Möglichkeit, Schizophrenie oder schizoaffektive Störungen zu verhindern. Es ist jedoch möglich, die Behandlungsergebnisse und die Prognose zu verbessern, indem man so früh wie möglich Hilfe bekommt.

Wenn eine Person Symptome einer Psychose oder Stimmungsschwankungen bemerkt , ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um eine entsprechende Diagnose zu erhalten. Eine sofortige Behandlung kann dazu beitragen, die Schwere und Häufigkeit der Symptome zu verringern. Sie kann auch die nachteiligen Auswirkungen minimieren, die die Symptome auf das Leben und die Beziehungen einer Person haben können.

Psychotherapie und Kompetenztraining können ebenfalls hilfreich sein, wenn sie zusammen mit Medikamenten eingesetzt werden. Sie können den Betroffenen helfen, ihre Symptome besser zu verstehen, Ziele festzulegen und die täglichen Herausforderungen im Zusammenhang mit der Erkrankung zu bewältigen.

Ein Wort von Verywell

Das Leben mit einer schizoaffektiven Störung kann dem Leben mit Schizophrenie ähnlich sein, mit dem Unterschied, dass bei der schizoaffektiven Störung eine ausgeprägte Stimmungskomponente hinzukommt.

Diese beiden Erkrankungen sind nicht dasselbe wie die schizoide Persönlichkeitsstörung oder die schizotypische Störung . Dabei handelt es sich um Persönlichkeitsstörungen , die sich ebenfalls auf das Denken und die Fähigkeit, mit anderen in Beziehung zu treten, auswirken. Menschen mit diesen Persönlichkeitsstörungen weisen nicht den gleichen Grad an Psychose und mangelnder Einsicht auf, der für Schizophrenie und schizoaffektive Störungen charakteristisch ist.

Wenn Sie befürchten, dass Sie Symptome einer Schizophrenie oder einer schizoaffektiven Störung haben oder dass ein Angehöriger Symptome zeigt, wenden Sie sich an einen Arzt. Diese Störungen sind zwar ernst und können das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen, aber mit der richtigen Behandlung können sie auch in den Griff bekommen werden.