Czym jest histrioniczne zaburzenie osobowości (HPD)?

Histrioniczne zaburzenie osobowości (HPD) to zaburzenie psychologiczne , w którym osoba ma wzorzec skrajnej emocjonalności i zachowania polegającego na poszukiwaniu uwagi . Jego nazwa pochodzi od słowa  histrioniczny , które oznacza „dramatyczny lub teatralny”.

Oprócz wykazywania zachowań mających na celu zwrócenie na siebie uwagi, histrioniczne zaburzenie osobowości charakteryzuje się płytkimi emocjami i manipulacyjnym zachowaniem. Zaczyna się we wczesnej dorosłości (kiedy osobowość zaczyna się kształtować) i jest oczywiste w różnych sytuacjach.

Osobowość histrioniczna jest jednym z 10 zaburzeń osobowości uznanych w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), podręczniku używanym przez specjalistów zdrowia psychicznego do diagnozowania chorób psychicznych. Około 9% populacji USA ma zaburzenia osobowości, przy czym zaburzenie osobowości histrionicznej występuje u nieco mniej niż 1% do 3% Amerykanów.

Zaburzenie osobowości histrionicznej jest klasyfikowane jako  zaburzenie osobowości klastra B. Ta klasyfikacja zaburzeń osobowości charakteryzuje się tym, że osoba jest dramatyczna, nadmiernie emocjonalna i/lub nieprzewidywalna.

Objawy zaburzenia osobowości histrionicznej 

Jeśli zastanawiasz się, czy Ty lub ktoś, kogo znasz, może mieć zaburzenie osobowości histrionicznej, jego objawy mogą obejmować:

• Bycie bardzo podatnym na sugestie i szybkie reagowanie na mody
• Wykazywanie przesadnych objawów osłabienia lub choroby
• Okazywanie nadmiernych, płytkich emocji
• Podejmowanie zachowań mających na celu zwrócenie na siebie uwagi (tj. ciągłe „występowanie”)
• Doświadczanie ulotnych nastrojów, opinii i przekonań
• Potrzeba, aby inni byli świadkami emocji danej osoby w celu uzyskania potwierdzenia lub zwrócenia na nią uwagi
• Stosowanie zachowań prowokacyjnych o charakterze seksualnym w celu kontrolowania innych osób lub zwracania na siebie uwagi
• Używanie gróźb samobójstwa w celu manipulowania innymi

W niektórych przypadkach ktoś może mieć histrioniczne zaburzenie osobowości i nie zdawać sobie z tego sprawy, ponieważ jego sposób myślenia i zachowania wydaje się mu naturalny. Może również obwiniać innych za wyzwania, z którymi się mierzy.

Diagnoza zaburzenia osobowości histrionicznej

Wiele objawów zaburzeń osobowości histrionicznej jest podobnych do tych doświadczanych w przypadku innych zaburzeń psychicznych i chorób. Dlatego też lekarz prawdopodobnie najpierw postawi diagnozę różnicową , aby wykluczyć inne zaburzenia lub schorzenia, które mogą powodować objawy u danej osoby.

Nie istnieje żaden samodzielny test osobowości histrionicznej, który mógłby posłużyć do zdiagnozowania tego zaburzenia. Zamiast tego DSM-5 wskazuje, że dana osoba musi mieć pięć lub więcej z następujących objawów, aby można było zdiagnozować zaburzenie osobowości histrionicznej:

• Dyskomfort w sytuacjach, w których dana osoba nie jest w centrum uwagi
• Interakcja z innymi, która często charakteryzuje się niewłaściwym zachowaniem seksualnym, uwodzicielskim lub prowokacyjnym
• Szybko zmieniająca się i płytka ekspresja emocji
• Ciągłe wykorzystywanie wyglądu fizycznego w celu zwrócenia na siebie uwagi
• Stosowanie nadmiernie impresjonistycznego stylu wypowiedzi, pozbawionego szczegółów
• Wykazuje autodramatyzację, teatralność i przesadną ekspresję emocji
• Łatwo ulega wpływom innych osób lub okoliczności
• Uważa, że ​​związki są bardziej intymne niż są w rzeczywistości

Powiązane warunki

Zaburzenie osobowości histrionicznej ma tendencję do współwystępowania z kilkoma innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego. Powiązane lub współwystępujące schorzenia obejmują:

• Zaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline
• Zaburzenie osobowości zależnej
• Zaburzenia odżywiania
• Zaburzenie osobowości narcystycznej
• Zaburzenia związane z używaniem substancji

Zaburzenie osobowości histrionicznej kontra BPD

Istnieje wiele podobieństw między cechami histrionicznego zaburzenia osobowości a zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD). Na przykład, te stany mają takie podobieństwa, jak:

• Szybko zmieniające się i reaktywne emocje
• Bycie związanym z  zachowaniem impulsywnym
• Charakteryzuje się silnym wyrazem emocji

Ze względu na te podobieństwa niektórzy eksperci uważają, że HPD może być nie do odróżnienia od BPD. Jednak DSM-5 nie zgadza się z tym stwierdzeniem.

Według DSM-5 „chociaż osobowość borderline może również charakteryzować się poszukiwaniem uwagi, zachowaniem manipulacyjnym i szybko zmieniającymi się emocjami, to wyróżnia się także autodestruktywnością, gwałtownymi zerwaniami w bliskich związkach oraz przewlekłym uczuciem głębokiej pustki i zaburzeniami tożsamości”.

Niektórzy klinicyści twierdzą również, że cechy symptomów są różne w przypadku histrionicznego zaburzenia osobowości w porównaniu z zaburzeniem osobowości typu borderline. Konkretnie, szybko zmieniające się emocje w HPD nie są doświadczane z taką samą głębią i intensywnością jak w BPD.

Przyczyny zaburzenia osobowości histrionicznej

Nie ma jednej ani konkretnej przyczyny histrionicznego zaburzenia osobowości. Uważa się, że ten stan zdrowia psychicznego jest raczej wynikiem połączenia wpływów genetycznych i środowiskowych.

• Genetyka : Niektóre cechy osobowości mogą być przekazane przez rodziców poprzez odziedziczone geny . Te cechy, czasami nazywane temperamentem, mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na rozwój HPD.
• Środowisko : Twoje środowisko obejmuje otoczenie, w którym dorastałeś, wydarzenia, które miały miejsce, oraz relacje z członkami rodziny i innymi osobami. To otoczenie, wydarzenia i relacje mogą wywołać rozwój histrionicznego zaburzenia osobowości.

Czynniki ryzyka

Odkryto, że kilka czynników zwiększa ryzyko wystąpienia u danej osoby zaburzeń osobowości. Niektóre z tych czynników ryzyka obejmują:

• Bycie ofiarą przemocy słownej
• Doświadczanie traumy z dzieciństwa
• Posiadanie większej wrażliwości na bodźce środowiskowe (światło, hałas itp.)

Leczenie zaburzeń osobowości histrionicznej

Obecnie nie ma lekarstwa na histrioniczne zaburzenie osobowości. Jednak osoby z tym schorzeniem mogą prowadzić produktywne życie, a ich perspektywy są dobre, szczególnie jeśli podejmą psychoterapię (terapię rozmową). Leczenie może również obejmować leki, wraz ze zmianą stylu życia.

Psychoterapia

Psychoterapia może być skuteczna w leczeniu histrionicznego zaburzenia osobowości. Na przykład, jedno badanie 159 pacjentów z HPD wykazało, że psychoterapia zorientowana na wyjaśnienie pomogła zmniejszyć objawy pacjentów i poprawić ich procesy relacyjne.

Terapia grupowa i rodzinna nie są generalnie zalecane osobom z histrionicznym zaburzeniem osobowości. Wynika to z faktu, że niektóre z ich objawów — takie jak poszukiwanie uwagi i wyolbrzymianie objawów — mogą być wyzwalane lub pogarszane w atmosferze grupowej.

Lek

Nie ma zatwierdzonych przez FDA leków na leczenie histrionicznego zaburzenia osobowości. Chociaż niektóre leki mogą być stosowane w leczeniu zaburzeń afektywnych, które mogą towarzyszyć temu zaburzeniu, w tym wahania nastroju , gniew , płaczliwość, lęk i depresja .

Terapie alternatywne

Techniki uważności, takie jak joga, tai chi i biofeedback, mogą również pomóc osobom z zaburzeniami osobowości. Działają one poprzez ułatwianie kontrolowania wewnętrznych uczuć, a także zapewniają pozytywne efekty w przypadku impulsywności i reaktywności emocjonalnej.

Powikłania zaburzenia osobowości histrionicznej

Osoby z histrionicznym zaburzeniem osobowości mogą mieć problemy z utrzymywaniem bliskich relacji z innymi ze względu na swoje zachowania. HPD wiąże się również z wyższym wskaźnikiem zachowań agresywnych i uzależnienia od Internetu .

Osoby z zaburzeniami osobowości nie zawsze dostrzegają skutki swoich zachowań dla innych. Może to prowadzić do stresu w różnych obszarach ich życia poza relacjami, negatywnie wpływając na nie społecznie, jak również w miejscu pracy.

Jednocześnie nie wszystkie skutki histrionicznego zaburzenia osobowości są negatywne. Mężczyźni z HPD często zgłaszają lepsze funkcjonowanie seksualne, na przykład, a stan ten może również zapewniać korzystne efekty, takie jak niższy poziom samotności i lęku społecznego .

Radzenie sobie z histrionicznym zaburzeniem osobowości

Zaburzenie osobowości histrionicznej często jest niedodiagnozowane i niedoleczone. Dlatego być może najlepszym sposobem na poprawę objawów jest ich najpierw zidentyfikowanie. Następnie, przy odpowiednim leczeniu, możesz nauczyć się radzić sobie z objawami i opracować plan samoopieki, aby poprawić jakość swojego życia.

Sposoby radzenia sobie z objawami osobowości histrionicznej obejmują:

• Ustalenie stałych godzin posiłków i snu
• Regularne ćwiczenia
• Unikanie narkotyków i alkoholu
• Poproszenie o pomoc zaufanych przyjaciół i rodzinę, którzy pomogą Ci utrzymać się na właściwej drodze

Dla bliskich

Jeśli przyjaciel lub członek rodziny cierpi na zaburzenie osobowości histrionicznej, ważne jest, aby zachęcić tę osobę do szukania pomocy. Bez profesjonalnego leczenia mało prawdopodobne jest, aby objawy (i ich wpływ na relacje) uległy poprawie.

Może być również pomocne, aby dowiedzieć się jak najwięcej o HPD. Może to pomóc Ci lepiej zrozumieć osobowość histrioniczną, a także dostarczyć Ci informacji, których potrzebujesz, aby lepiej wspierać bliską Ci osobę.