Является ли депрессия наследственной?

Генетика может указывать на риск депрессии , но не всегда определяет, разовьется ли у человека это слишком распространенное расстройство психического здоровья. Не существует «причины номер один» депрессии, и еще более сложной является связь между генетикой, депрессией и другими известными способствующими факторами.

Если бы вам сказали, что у вас есть «ген депрессии», вы могли бы беспокоиться, что у вас может возникнуть депрессия. Однако наличие генетической предрасположенности к состоянию не всегда означает, что вы им заболеете.  Это просто означает, что вы можете быть более восприимчивы к нему, чем кто-то, у кого нет такого же генетического набора. 

Роль генетики в депрессии

Насколько известно исследователям, взаимодействие генов и других факторов (таких как окружающая среда и травмы) определяет, разовьется ли у человека депрессия.

Некоторые исследования показали, что у человека, у которого есть родственник первой степени родства (родитель, брат, сестра или ребенок ), вероятность диагностировать депрессию в течение жизни может быть в три раза выше, чем у населения в целом.

Однако важно отметить, что, хотя исследования и выявили четкую связь внутри семей, эти результаты не учитывают тех, у кого развивается депрессия без семейного анамнеза.  

Исследования показали, что депрессия имеет наследственный компонент.  Некоторые исследования также показали, что  женщины могут быть более восприимчивы  к генетическим влияниям, связанным с депрессией, чем мужчины. 

Понимание генетических вариаций

Наследственность — это сложное взаимодействие многих факторов, а не только отдельных генов. При изучении депрессии или других состояний здоровья исследователи часто ищут изменения в генах, называемые вариантами. Эти изменения классифицируются в соответствии с эффектом (если таковой имеется) на ген.

Цвет глаз — пример того, как варианты влияют на гены. Изменения в определенных генах, которые влияют на выработку меланина, а также в нескольких других генах определяют цвет ваших глаз. Вы наследуете комбинацию генов, каждый из которых имеет свои уникальные варианты, от своих родителей.

Наследственность — сложный процесс, даже для такой, казалось бы, простой черты, как цвет глаз. Для таких состояний, как депрессия, исследования еще не определили все последствия генетических вариаций.

Разоблачение «гена депрессии»

Наличие генетического варианта может повысить вероятность (но не гарантировать наверняка) развития у вас заболевания, связанного с этим вариантом. 

Если ген, связанный с определенным состоянием, изменен, он может с большей (или меньшей) вероятностью способствовать развитию этого состояния. Доброкачественный генетический вариант с меньшей вероятностью повлияет на состояние, чем патогенный вариант.

В некоторых случаях исследователи идентифицируют генетический вариант, но не знают, какой эффект он имеет (если он вообще есть). Такие варианты называются имеющими «неизвестное значение».

Несколько крупных исследований генома предположили потенциальные генетические связи с тяжелым депрессивным расстройством. В 2017 году исследователи выявили два новых генетических варианта, связанных с депрессией .  

Исследование 2018 года, опубликованное в журнале  Nature Genetics,  выявило несколько генетических вариантов, которые, по-видимому, связаны с симптомами депрессии и, в некоторых случаях, с физическими различиями в мозге.   

Ученые полагают, что более вероятно, что все различные гены и генетические варианты вносят небольшой вклад в общий риск человека. Исследования показали, что гены могут передаваться разными способами (способы наследования), что является еще одним фактором, который может повлиять на генетическую предрасположенность человека к депрессии. 

Может ли генетика влиять на лечение психического здоровья?

Депрессию можно лечить с помощью лекарств ,  психотерапии и других вмешательств, таких как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Некоторым людям может быть назначена комбинация методов лечения.

Ваши гены могут влиять на то, насколько хорошо конкретное лечение работает для вас. Например, исследования показали, что определенные гены могут влиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает, использует и выводит алкоголь и наркотики, включая антидепрессанты. 

Известно, что несколько генов влияют на метаболизм лекарств, но результаты этих исследований в первую очередь интересны врачам и исследователям. 

Более того, врачи и ученые не знают в полной мере, насколько полезна эта информация для потребителей. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать геномную информацию о здоровье для принятия решений о вашем медицинском обслуживании, включая лечение депрессии.

Оставив в стороне генетические факторы, если вам поставили диагноз «депрессия» и вы пытаетесь выбрать лечение , помните, что этот процесс может занять время. Возможно, вам придется попробовать несколько видов терапии, прежде чем найти подходящий. Возможно, вам даже придется скорректировать или изменить план лечения с течением времени.  

Прежде чем начать принимать лекарства от депрессии , сообщите своему лечащему врачу о любых лекарствах, витаминах или растительных средствах, которые вы уже принимаете. Эти продукты могут взаимодействовать с антидепрессантами и влиять на их эффективность или даже вызывать серьезные побочные эффекты.   

Пробуя разные подходы, оставайтесь на связи со своим врачом и командой по охране психического здоровья. Обязательно сообщите им, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты.  

Влияет ли наследуемость депрессии на детей?

Люди с депрессией могут быть обеспокоены тем, что они передадут это состояние своим детям. Хотя депрессия может иметь наследственный компонент, генетика — не единственный определяющий фактор. Другие факторы способствуют риску, а некоторые могут быть защитными .  

Ребенок, у которого есть родитель с депрессией, может иметь генетическую предрасположенность, но не обязательно станет депрессивным. Другие факторы, включая факторы окружающей среды или «триггеры», также участвуют.   

С другой стороны, ребенок, у которого нет родственников, страдающих депрессией, и который генетически не предрасположен к этому заболеванию, может заболеть депрессией, если подвергнется провоцирующему событию, например, травме . 

Негенетические причины депрессии 

Генетика является одной из нескольких потенциальных причин депрессии . Знание возможных причин может помочь вам лучше понять депрессию, но помните, что депрессия может также развиваться при отсутствии четкой причины и ее трудно определить. Другие известные факторы, которые способствуют всем формам депрессии и другим психическим расстройствам, включают:

• Химия мозга:  У людей с депрессией иногда наблюдается более низкий уровень нейротрансмиттеров (химических веществ мозга, которые влияют на настроение и благополучие). Нейротрансмиттеры, которые у них есть, могут быть неэффективными или функционировать плохо.  
• Изменения в структуре мозга:  мозг людей, страдающих депрессией, может физически и структурно отличаться от мозга людей, не страдающих депрессией.   
• Гормоны:  Такие состояния, как беременность, заболевания щитовидной железы и менопауза, могут влиять на уровень гормонов. Низкий или высокий уровень гормонов может вызвать симптомы депрессии, особенно у тех, кто генетически восприимчив.  
• Экстремальный стресс:  Ситуативная депрессия или расстройство адаптации с подавленным настроением может развиться у человека, который находится в чрезвычайно стрессовой ситуации или переживает травму.   

Краткое содержание

Генетическая предрасположенность к депрессии может усугубить эти факторы и может повлиять на то, когда человек впадает в депрессию, а также на то, как долго могут длиться симптомы. Однако важно помнить, что депрессия может развиться у любого человека — даже у того, кто не имеет генетической предрасположенности и не подвержен известным факторам риска.  

Выявление признаков депрессии и умение распознавать их у себя и других имеет решающее значение для того, чтобы это состояние не осталось без лечения.