Die Beziehung zwischen Asperger und Depression

Traurige Frau liegt mit düsterem Gesichtsausdruck im Bett

Maskot/Digital Vision/Getty Images


Asperger ist ein Begriff, der früher verwendet wurde, um eine Ausprägung der Autismus-Spektrum-Störung (ASD) zu beschreiben. Bei Menschen mit der Diagnose Asperger-Syndrom oder ASD werden wahrscheinlich auch andere psychische Erkrankungen diagnostiziert. Die Forschung hat einen speziellen Zusammenhang zwischen Asperger und Depression festgestellt.

Es ist anzumerken, dass die Diagnose Asperger aus der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ) entfernt wurde und jetzt stattdessen als -Spektrum-Störung diagnostiziert wird.3

Da dieser Begriff immer noch häufig verwendet wird, wird in diesem Artikel der Einfachheit halber der Begriff Asperger verwendet.

Auf einen Blick

Das Asperger-Syndrom war eine Diagnosebezeichnung für das, was heute einfach als Autismus-Spektrum-Störung bekannt ist. Es kann soziale Interaktionen und Verhaltensweisen beeinträchtigen und wird auch mit Depressionen in Verbindung gebracht. Obwohl die Erkrankungen gleichzeitig auftreten können, können Merkmale des Asperger-Syndroms auch Symptomen einer Depression ähneln. Dies kann möglicherweise die Diagnose und Behandlung erschweren.

Was ist das Asperger-Syndrom?

Asperger-Syndrom ist die frühere Bezeichnung für eine Diagnose, die hochfunktionalem Autismus entspricht. Es wird normalerweise bei älteren Kindern, Teenagern oder im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert.

Hochfunktionaler Autismus “ ist ein umgangssprachlicher Begriff, der manchmal verwendet wird, um autistische Menschen zu beschreiben, die in ihrem täglichen Leben möglicherweise nicht so viel Unterstützung benötigen. Dieser Begriff ist jedoch ungenau und kann zu Stigmatisierung und Missverständnissen hinsichtlich der Herausforderungen und Erwartungen für autistische Menschen führen.

Asperger (auch bekannt als Autismus) ist eine Form der Neurodivergenz. Wenn eine Person neurodivergent ist, bedeutet dies, dass ihr Gehirn anders funktioniert als das Gehirn einer neurotypischen Person. Anstatt über diese Unterschiede im Sinne von „hoher“ oder „niedriger“ Funktionsfähigkeit nachzudenken, ist es wichtig, sich darauf zu konzentrieren, wie neurotypische Erwartungen den Bedarf einer Person an Unterstützung und Anpassung beeinflussen können.

Keine zwei Menschen mit ASD sind gleich. Jeder Mensch hat seine eigenen Herausforderungen und Stärken. Das wichtigste Unterscheidungsmerkmal des Asperger-Syndroms sind Schwierigkeiten bei sozialen Interaktionen. 

Solche Schwierigkeiten können sich darauf auswirken, wie eine Person das Gesagte anderer versteht und interpretiert. Sie können auch bedeuten, dass es einer Person schwerer fällt, sich auszudrücken.

Es ist wichtig zu beachten, dass es sich um ein Spektrum handelt. Es in Kategorien wie „hoch“ oder „niedrig“ zu kategorisieren, ist zu einfach. Stattdessen ist es wichtig, über das Maß an Unterstützung nachzudenken, das eine Person möglicherweise benötigt, und über die Anpassungen, die ihr helfen können, das Leben in vollen Zügen zu genießen.

Der Begriff „Asperger“ wird nicht mehr als Diagnose verwendet, manche Menschen benutzen ihn jedoch immer noch täglich, weil sie das Gefühl haben, dass er ihre Erfahrungen

Mit Asperger verbundene Merkmale

Während die Merkmale des Asperger-Syndroms tendenziell weniger Unterstützung erfordern als andere Autismus-Spektrum-Störungen, können Betroffene mehrere Merkmale und Eigenschaften aufweisen, die auch bei anderen Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen vorhanden sind:

  • Es fällt ihnen möglicherweise schwer, Augenkontakt herzustellen .
  • Sie sind sich möglicherweise auch unsicher, wie sie in sozialen Situationen reagieren sollen.
  • Sie übersehen möglicherweise soziale Signale, wirken unbeholfen, verstehen Körpersprache oder Ausdrücke nicht und zeigen kaum Emotionen.
  • Sie lächeln vielleicht nicht, wenn sie glücklich sind, und lachen vielleicht nicht über einen Witz. Sie sprechen vielleicht auch monoton oder klingen wie ein Roboter.
  • Menschen mit Asperger-Syndrom, die von einem bestimmten Thema besessen sind, reden möglicherweise lange darüber, ohne zu bemerken, dass ihr Gesprächspartner das Interesse verloren hat.

Wenn Sie beispielsweise das Asperger-Syndrom haben, könnten Sie eine Obsession mit Sportstatistiken oder dem Sammeln von Steinen entwickeln und mit anderen lange über diese Themen reden wollen, ohne über das Geben und Nehmen im Gespräch nachzudenken.

Menschen mit Asperger-Syndrom neigen auch dazu, Veränderungen nicht zu mögen. Sie essen zum Beispiel vielleicht lieber jeden Tag das gleiche Essen.

Gemeinsame Merkmale des Asperger-Syndroms

Nachfolgend finden Sie eine Liste weiterer häufiger Merkmale von Menschen mit Asperger-Syndrom:

  • Mangelnde Empathie oder Unfähigkeit, die Perspektive eines anderen einzunehmen
  • Schwierigkeiten beim Blickkontakt und Übersehen nonverbaler Signale
  • Nicht auf die Geschichten oder Probleme anderer Menschen reagieren oder Mitgefühl dafür zeigen
  • Probleme beim Verständnis von Humor
  • Ungeschickt oder unbeholfen sein
  • Probleme beim Aufbau oder Erhalt von Freundschaften
  • Das Bedürfnis, Routinen auszuführen, die scheinbar keinen Zweck erfüllen
  • Wiederholte körperliche Verhaltensweisen wie Handbewegungen
  • Eine Faszination für Buchstaben oder Zahlen haben
  • Am besten funktionieren, wenn man Routinen und Rituale befolgt
  • Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht, lauten Geräuschen oder bestimmten Texturen
  • Überdurchschnittliche Intelligenz und sprachliche Fähigkeiten (z. B. großer Wortschatz)
  • Emotionale Ausbrüche, insbesondere als Reaktion auf Veränderungen der Routine oder Veränderungen
  • Hyperfokussierung (Verlust des Zeitgefühls) auf interessante Dinge
  • Beharren darauf, nur über ein einziges Thema zu sprechen
  • Man bekommt gesagt, dass man komisch oder ungeschickt wirkt
  • Fehlende Kontexthinweise (z. B. die Stimme in einer Bibliothek nicht senken)
  • Nicht äußerlich an der Freude oder dem Leid anderer teilhaben, wenn diese Geschichten oder Neuigkeiten teilen

Was sind die Ursachen des Asperger-Syndroms?

Wir wissen, dass das Asperger-Syndrom wie alle anderen autistischen Störungen auf Unterschiede im Gehirn zurückzuführen ist und eine genetische Komponente hat. Wir wissen auch, dass es bestimmte Faktoren gibt, die das Risiko für Asperger erhöhen, z. B. ein älteres Geburtsalter der Eltern, Kontakt mit dem Medikament Valproat im Mutterleib oder ein niedriges Geburtsgewicht.

Asperger- und Autismusspektrum-Störungen sind Formen der Neurodivergenz. Es handelt sich um eine neurologische Entwicklungsstörung, die jedoch als Behinderung gilt, da von Menschen mit anders funktionierenden Gehirnen erwartet wird, dass sie sich an eine neurotypische Gesellschaft anpassen.

Es ist wertvoll, die Welt anders zu sehen, und Personen mit diesen Gehirnunterschieden verfügen auch über Stärken, die Menschen mit einem neurotypischen Gehirn nicht haben.

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Asperger-Syndrom und Depression?

Nachdem wir nun wissen, was mit Asperger gemeint ist, können wir uns überlegen, in welcher Beziehung es zu Depressionen steht .

Zur Orientierung: Eine depressive Episode besteht typischerweise aus den folgenden Symptomen über einen Zeitraum von zwei Wochen, die zu einer Beeinträchtigung des normalen Alltagslebens führen:

  • Traurigsein, Hoffnungslosigkeit, Schuldgefühle oder Wertlosigkeit
  • Das Interesse an Dingen verlieren, die Sie normalerweise gerne tun
  • Veränderungen Ihres Appetits bemerken (mehr oder weniger essen wollen)
  • Abnehmen oder zunehmen ohne Erklärung
  • Das Gefühl, sich auf nichts konzentrieren zu können
  • Niedrige Energie oder Müdigkeit
  • Schlafstörungen (zu viel oder zu wenig Schlaf)

Symptome, die bei Asperger und Depression gleichzeitig auftreten

Obwohl wir wissen, dass das Asperger-Syndrom und Depressionen häufig gemeinsam auftreten , kann es aufgrund der Überlappung der Symptome schwierig sein, bei Menschen mit Asperger-Syndrom eine Depression zu diagnostizieren.

Beispielsweise kann eine Person mit Asperger-Syndrom einen flachen Affekt haben , was bedeutet, dass sie traurig oder niedergeschlagen wirkt. Dieser affektive Zustand muss jedoch nicht mit dem übereinstimmen, was sie innerlich fühlt; vielmehr kann sie sich tatsächlich normal fühlen oder so, als wäre nichts falsch. Das Problem ist, dass ihr äußerer Zustand nicht mit dem übereinstimmt, was sie innerlich fühlt.

Darüber hinaus zieht sich eine Person mit Asperger-Syndrom möglicherweise von Natur aus aus sozialen Situationen zurück, weil sie diese aufgrund autistischer Merkmale erschwert. Dies unterscheidet sich von jemandem, der sich zurückzieht, weil er sich deprimiert fühlt.

Primäre Depression

Bei einer primären Depression handelt es sich um eine Depression, die unabhängig von einer anderen Diagnose auftritt. Das bedeutet, dass eine Person mit Asperger-Syndrom nicht aufgrund von Alltagsstress im Zusammenhang mit Autismussymptomen depressiv wird, sondern aufgrund direkter Faktoren, die eine Depression verursachen .

Sekundäre Depression

Andererseits kann sich auch sekundär im Zuge des Asperger-Syndroms eine Depression entwickeln. In diesem Fall tragen Lebenserfahrungen wie Reizüberflutung oder soziale Ablehnung zur Entwicklung depressiver Symptome bei.

Behandlung von überlappendem Asperger-Syndrom und Depression

Wie werden das sich überschneidende Asperger-Syndrom und Depressionen behandelt? Generell gibt es nicht viele Untersuchungen zu Behandlungsmethoden für Depressionen speziell bei Menschen mit Asperger-Syndrom.

Aus diesem Grund überlegen wir uns im Allgemeinen, welche Behandlungen für jede Erkrankung individuell infrage kommen. Nachfolgend finden Sie einige der Behandlungen, die Ihnen für jedes psychische Gesundheitsproblem angeboten werden können.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Eine kognitive Verhaltenstherapie kann dabei helfen, negative Denkmuster zu bewältigen, die Teil einer Depression sind. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass eine kognitive Verhaltenstherapie bei neurodivergenten Menschen, einschließlich Asperger-Patienten, mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Die kognitive Verhaltenstherapie zielt darauf ab, die Denkweise der Menschen zu ändern. Dies kann für manche Menschen hilfreich sein, beispielsweise für Menschen mit Depressionen. Es kann jedoch problematisch sein, wenn es nicht auf eine Weise praktiziert wird, die die Neurodiversität befürwortet. Es kann schädlich sein, wenn der Schwerpunkt darauf liegt, die Gedanken einer Person zu ändern, um neurotypischer zu werden.

Die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten mit eigener Erfahrung mit Autismus oder anderen Formen der Neurodivergenz kann hilfreich sein.

Medikamente

Während es keine spezifischen Medikamente für das Asperger-Syndrom oder Autismus-Spektrum-Störungen gibt, können gegen Depressionen Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Prozac) verschrieben werden.

Soziale Unterstützung

Soziale Unterstützung ist auch für Menschen mit Asperger-Syndrom und Depression wichtig. Dies kann durch den Kontakt mit neurodiversen Menschen geschehen, die dieselben Erfahrungen gemacht haben.

Es kann auch durch die Zusammenarbeit mit Therapeuten und anderen Fachleuten entstehen, die Erfahrungen mit Autismus haben, entweder weil sie selbst autistisch sind oder weil sie regelmäßig mit autistischen Menschen arbeiten.

Umgang mit Asperger und Depression

Wenn Sie sowohl an Asperger als auch an Depressionen leiden, ist eine Behandlung durch einen Fachmann die beste Vorgehensweise. Wenn Sie die Symptome einer Depression jedoch auch selbst in den Griff bekommen möchten, können Sie Folgendes tun:

  • Essen Sie gesunde Lebensmittel , um eine ausgewogene Ernährung sicherzustellen
  • Treiben Sie regelmäßig Sport
  • Achtsamkeitsübungen können helfen
  • Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei
  • Schlafen Sie ausreichend
  • Stress effektiv bewältigen

Auch derartige Bewältigungsstrategien können im Rahmen einer Therapie umgesetzt werden, um Sie optimal zu unterstützen.

Wenn bei Ihnen oder einer Ihnen bekannten Person neben dem Asperger-Syndrom auch Stimmungssymptome auftreten, ist es wichtig, diese Symptome zu untersuchen, um festzustellen, ob eine klinische Depression vorliegt.

Depression ist eine ernste Krankheit mit möglichen Komplikationen, die nicht ignoriert werden sollten. Depression ist eine potenziell lebensbedrohliche Störung, für die es wirksame Behandlungsmöglichkeiten gibt.

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an Depressionen leiden, wenden Sie sich an die  nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Hilfs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer  National Helpline Database .

5 Quellen
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  1. Mazzone L, Ruta L, Reale L. Psychiatrische Komorbiditäten beim Asperger-Syndrom und hochfunktionalem Autismus: diagnostische Herausforderungen . Ann Gen Psychiatry . 2012;11:16. doi:10.1186/1744-859X-11-16

  2. Cassidy S, Bradley P, Robinson J, Allison C, McHugh M, Baron-Cohen S. Suizidgedanken und Selbstmordpläne oder -versuche bei Erwachsenen mit Asperger-Syndrom, die eine spezialisierte Diagnoseklinik aufsuchen: eine klinische Kohortenstudie . Psychiatrie . 2014;1(2):142-147. doi:10.1016/S2215-0366(14)70248-2

  3. Ohan JL, Ellefson SE, Corrigan PW.  Kurzbericht: Die Auswirkungen der Umstellung von der Diagnosebezeichnung „Asperger“ nach DSM-IV auf die Diagnosebezeichnung „Autismus-Spektrum-Störung“ nach DSM-5 auf Stigmatisierung und BehandlungseinstellungenJ Autism Dev Disord . 2015;45(10):3384-3389. doi:10.1007/s10803-015-2485-7

  4. Fitzgerald MM.  Die Geschichte des Autismus in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts: neu und überarbeitet.  JRTDD . 2019;1(2):70-77.

  5. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Was ist eine Autismus-Spektrum-Störung? .

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