Getty / E+ / Fertnig
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Zaburzenie kontroli impulsów charakteryzuje się nagłymi, gwałtownymi, nieodpartymi impulsami do zrobienia czegoś, co może naruszać prawa innych lub być sprzeczne z normami społecznymi. Te impulsywne zachowania mogą występować wielokrotnie, szybko i bez brania pod uwagę konsekwencji działań.
Pyromania (celowe podpalanie) i kleptomania (chęć kradzieży) to dobrze znane rodzaje zaburzeń impulsywnych. Intermittent Explosive Disorder , trichotillomania (chęć wyrywania sobie włosów), zaburzenia zachowania , zaburzenia opozycyjno-buntownicze i nieokreślone zaburzenia kontroli impulsów to tylko niektóre z nich.
Spis treści
Objawy i symptomy zaburzeń kontroli impulsów
Istnieją oznaki i objawy, które mogą wskazywać na zaburzenie kontroli impulsów u niektórych osób. Nie zawsze łatwo jest zidentyfikować ten rodzaj zaburzenia, ale poniższe mogą wskazywać na potrzebę zbadania.
- Objawy behawioralne : kradzież, kłamstwa , podpalanie, ryzykowne lub rozwiązłe zachowanie oraz agresywne lub wybuchowe zachowania
- Objawy poznawcze : zachowanie obsesyjne, trudności z organizacją, dysfunkcja wykonawcza i słaba zdolność koncentracji
- Objawy społeczne i emocjonalne : niska samoocena , wycofanie się lub izolacja społeczna, oderwanie się od rzeczywistości i/lub lęk, drastyczne zmiany myśli i nastrojów oraz poczucie winy lub żalu
Kiedy zachowanie staje się zaburzeniem
Zazwyczaj impulsywne działanie wynika z napięcia, które narasta do punktu, w którym osoba nie jest już w stanie mu się oprzeć. Natychmiastowe poczucie ulgi po działaniu pod wpływem impulsywnego zachowania jest jednak krótkotrwałe.
Mogą pojawić się uczucia takie jak poczucie winy lub wstydu. Powtarzające się impulsywne działania mogą również prowadzić do szeregu negatywnych konsekwencji, takich jak większy niepokój emocjonalny lub żal, w dłuższej perspektywie.
Gdy emocjonalny ciężar impulsywnego zachowania staje się nie do opanowania lub poważnie zakłóca codzienne życie, prawdopodobną przyczyną są zaburzenia kontroli impulsów .
Czynniki ryzyka zaburzeń kontroli impulsów
Zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne czynniki stresogenne są znanymi czynnikami wyzwalającymi upośledzoną kontrolę impulsów. Uważa się, że wiele rodzajów zaburzeń kontroli impulsów wynika z leżących u podłoża podatności neurologicznych w połączeniu ze stresem środowiskowym.
Czynniki ryzyka zaburzeń impulsywnych obejmują:
- Bycie mężczyzną (mężczyźni są bardziej podatni na zaburzenia kontroli impulsów niż kobiety)
- Predyspozycje genetyczne
- Przewlekłe zażywanie narkotyków lub alkoholu
- Bycie poddawanym traumie, nadużyciom lub zaniedbaniom
- Narażenie na przemoc lub agresję
- Przyjmowanie leków z grupy agonistów dopaminy, takich jak te przepisywane na chorobę Parkinsona
Pewne zaburzenia równowagi chemicznej mogą przyczyniać się do zaburzeń kontroli impulsów u niektórych osób. Dodatkowe problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak zaburzenia dwubiegunowe lub zaburzenia osobowości , często współistnieją u osób z zaburzeniami kontroli impulsów.
Rodzaje zaburzeń kontroli impulsów i sposoby leczenia
Termin zaburzenie kontroli impulsów jest kategorią problemów ze zdrowiem psychicznym. Leczenie może się różnić w zależności od konkretnych zaburzeń.
Piromania
Osoby z tym typem zaburzenia kontroli impulsów celowo podpalają, nie zważając na zniszczenia lub obrażenia, jakie mogą spowodować ich działania. U wielu skazanych podpalaczy z widoczną piromania często występują również zaburzenia osobowości, takie jak zaburzenia antyspołeczne i osobowości typu borderline .
Badania nad metodami leczenia są nieco ograniczone, ponieważ stan ten jest rzadki. Mimo to kilka badań przypadków wykazało, że różne leki wydają się pomagać w rozwiązaniu tego pragnienia. Techniki terapii poznawczo-behawioralnej również dają pewną obietnicę skuteczności.
Kleptomania
Kleptomania to stała i nieodparta potrzeba kradzieży. Osoby cierpiące na to zaburzenie kontroli impulsów często kradną przedmioty o niewielkiej wartości osobistej lub pieniężnej.
Kleptomania może mieć podtypy bardziej przypominające zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD), a inne bardziej przypominające zaburzenia uzależnieniowe i nastroju . Często zdarza się, że osoby z kleptomanią (i ich krewni pierwszego stopnia) mają również diagnozy psychiatryczne lub problemy z uzależnieniem.
Skuteczne opcje leczenia kleptomanii mogą się różnić w zależności od podtypu. Terapia poznawczo-behawioralna i leki okazały się skuteczne, podczas gdy stabilizatory nastroju , leki przeciwdepresyjne i leki antagonistyczne opioidów również okazały się obiecujące w pewnych okolicznościach.
Przerywane zaburzenie wybuchowe
Okresowe zaburzenie wybuchowe diagnozuje się, gdy dana osoba wielokrotnie działała pod wpływem agresywnych impulsów i popełniła poważnie agresywne czyny, takie jak napaść lub zniszczenie mienia. Jednym ze sposobów identyfikacji jest nasilenie agresywnego zachowania danej osoby (jest ono znacznie nieproporcjonalne do poprzedzającego je bodźca).
Badania wykazały związek między zespołem stresu pourazowego (PTSD) a zaburzeniem eksplozywnym napadowym.
Osoby z okresowym zaburzeniem wybuchowym mogą skorzystać z terapii poznawczo-behawioralnej, aby nauczyć się relaksacji i radzenia sobie. Ponadto, w zależności od objawów i wieku, osobie mogą zostać przepisane leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne lub regulatory nastroju.
Trichotillomania
Tricho po grecku oznacza „włosy”, tillo oznacza „ciągnąć”, a mania to nadmierne zachowanie lub aktywność. Tak więc trichotillomania obejmuje kompulsywną potrzebę wyrywania sobie włosów. To impulsywne zachowanie jest częstsze u dzieci i nastolatków. Kiedy pojawia się u dorosłych, kobiety mają je dziewięć razy częściej niż mężczyźni.
Terapia behawioralna z elementami treningu odwracającego nawyki wydaje się być najskuteczniejszą metodą leczenia trichotillomanii, ale niektóre leki również przynoszą pozytywne rezultaty.
Zaburzenie zachowania
Zaburzenie zachowania obejmuje wzorce zachowań, które mogą obejmować agresję wobec ludzi i zwierząt, niszczenie mienia, kradzież lub inne oszukańcze działania i poważne naruszenia zasad. Zaburzenie to może pojawić się u małych dzieci (nawet tych w wieku przedszkolnym) i nie jest diagnozowane po 18 roku życia.
Zaburzenia zachowania i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) często idą ręka w rękę. Występowanie tego zaburzenia kontroli impulsów w dzieciństwie zwykle poprzedza rozwój antyspołecznego zaburzenia osobowości w wieku dorosłym.
Leczenie zaburzeń zachowania zazwyczaj obejmuje terapię z udziałem rodziców dziecka lub całej rodziny. Mogą zostać również przepisane leki, takie jak leki pobudzające i przeciwpsychotyczne , zwłaszcza jeśli zaburzenie to współwystępuje z ADHD.
Zaburzenie opozycyjno-buntownicze
Podobnie jak w przypadku zaburzeń zachowania, zaburzenie opozycyjno-buntownicze diagnozuje się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Jego objawy obejmują drażliwy nastrój, kłótliwość lub buntowniczość oraz angażowanie się w zachowania mściwe.
Skuteczne leczenie tego zaburzenia kontroli impulsów często obejmuje pewien rodzaj psychoterapii . Jeśli występuje inne zaburzenie lub występuje poważna agresja, można zastosować również leki.
Nieokreślone zaburzenie kontroli impulsów
Jeśli ktoś ma impulsy, które nie pasują do żadnego z pozostałych typów, może zostać zdiagnozowany z nieokreślonym zaburzeniem kontroli impulsów. Na przykład problematyczne korzystanie z Internetu może zostać sklasyfikowane jako nieokreślone zaburzenie kontroli impulsów. Leczenie różni się w zależności od objawów impulsów i ich nasilenia.
Słowo od Verywell
Jeśli występuje zaburzenie kontroli impulsów, przeszkolony specjalista może zapewnić pełną ocenę i kompleksowy program leczenia, który buduje i wzmacnia umiejętności społeczne. Na przykład terapeuta może skupić się na rozwiązywaniu problemów, sposobach przezwyciężania fiksacji natychmiastową gratyfikacją i strategiach powstrzymywania impulsów za pomocą technik, które pomagają rozwijać lepszą samokontrolę .
W niektórych przypadkach leki mogą również usprawnić proces leczenia, zwłaszcza jeśli występują inne współistniejące schorzenia. Rodzaj przepisanego leku może się różnić w zależności od tego, jakie zaburzenie występuje.