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Zirkadiane Rhythmus-Schlafstörungen, auch bekannt als Schlaf-Wach-Zyklus-Störungen, treten auf, wenn ein Nichtübereinstimmen zwischen Ihrem inneren zirkadianen Rhythmus und Ihrer äußeren Umgebung besteht, was es für Sie schwierig machen kann, ausreichend erholsamen Schlaf zu
Ihr zirkadianer Rhythmus ist ein täglicher Zyklus geistiger, körperlicher und verhaltensbezogener Prozesse in Ihrem Körper.2 wird auch als Ihre innere Uhr bezeichnet und steuert unter anderem körperliche Prozesse wie Schlaf, Herzfrequenz, Blutdruck, Körpertemperatur, Verdauung und
Jeder zirkadiane Rhythmuszyklus dauert zwischen 23,5 und 24,5 Stunden oder ungefähr die Länge eines Tages. Dies liegt daran, dass der zirkadiane Rhythmus weitgehend auf das Vorhandensein von Licht abgestimmt ist .
Wir sind grundsätzlich darauf programmiert, nachts zu schlafen, wenn es dunkel ist, und tagsüber zu essen, zu arbeiten und aktiv zu sein, wenn es draußen hell ist.6 dieser Programmierung können zu Schlafstörungen des zirkadianen Rhythmus führen.
In diesem Artikel werden die Arten, Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus erörtert. Wir untersuchen auch die Auswirkungen dieser Schlafstörungen auf die psychische Gesundheit und einige Bewältigungsstrategien, die hilfreich sein können.
Inhaltsverzeichnis
Arten von zirkadianen Schlafstörungen
Dies sind einige der Arten von zirkadianen Rhythmus-Schlafstörungen:
- Schichtarbeitsstörung: Schichtarbeitsstörung betrifft Menschen, die Schichten außerhalb des Zeitfensters von 8:00 bis 18:00 Uhr arbeiten. Dieser Zeitplan steht im Widerspruch zum natürlichen zirkadianen Rhythmus des Körpers und kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, tagsüber gut zu schlafen. Es kann Ihnen auch schwerfallen, während Ihrer Nachtschicht wach zu bleiben.
- Verzögerte Schlaf-Wach-Phasenstörung (DSWPD) : Diese Störung ist eine der häufigsten zirkadianen Rhythmusstörungen. Sie kann dazu führen, dass Sie später schlafen als die meisten Menschen und morgens nur schwer aufwachen. Sie kann Ihre Leistungsfähigkeit in der Schule oder bei der Arbeit beeinträchtigen und Sie tagsüber müde und gereizt fühlen
- Vorverlagerte Schlaf-Wach-Phasenstörung (ASWPD): Diese Erkrankung kann es Ihnen schwer machen, abends wach zu bleiben und dazu führen, dass Sie morgens sehr früh aufwachen. Dies kann Ihre Arbeit, Schule und sozialen Aktivitäten beeinträchtigen.
- Unregelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus (ISWRD): Statt einer ununterbrochenen Nachtruhe ist der Schlaf während des 24-Stunden-Tages in mehrere Perioden aufgeteilt. Unregelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus kann dazu führen, dass Sie mehrere kurze Schlaf- und Wachphasen erleben. Sie fühlen sich tagsüber möglicherweise nicht ausgeruht und müssen aufgrund übermäßiger Schläfrigkeit mehrere Nickerchen machen.
- Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus außerhalb des 24-Stunden-Rhythmus: Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihr zirkadianer Rhythmus nicht mit dem 24-Stunden-Tag im Einklang ist. Dies betrifft typischerweise Menschen, die blind sind und nur wenig Licht ausgesetzt sind. Dies kann dazu führen, dass sich Ihre Schlafzeiten allmählich verzögern, sodass die Schlafenszeit in den Tag hinein verlagert wird.
- Jetlag-Störung: Jetlag ist eine vorübergehende Schlafstörung, die Sie aufgrund der Zeitverschiebung erleben können, wenn Sie schnell durch mehrere Zeitzonen reisen. Ihr Körper kann einige Tage oder länger brauchen, um sich an die Zeitverhältnisse an Ihrem neuen Standort zu gewöhnen. In der Zwischenzeit sind Sie möglicherweise zu ungewöhnlichen Tageszeiten wach oder schlafen.
Symptome von zirkadianen Schlafstörungen
Die Symptome, die Sie erleben, können je nach Art der zirkadianen Schlaf-Rhythmus-Störung, die Sie haben, variieren und können Folgendes umfassen:
- Schwierigkeiten, wach zu bleiben, wenn Sie aktiv sein müssen
- Einschlafschwierigkeiten beim Zubettgehen
- Tagesmüdigkeit
- Müdigkeit und Erschöpfung
- Lethargie
- Kopfschmerzen und andere Schmerzen
- Magenverstimmung
können Ihr Risiko für Autounfälle und Arbeitsunfälle erhöhen.4
Auswirkungen von Schlafstörungen auf die psychische Gesundheit
Störungen des zirkadianen Rhythmus und des Schlafs können sich auch auf Ihre geistige Gesundheit auswirken und folgende Symptome hervorrufen:
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Mangelnde Wachsamkeit
- Lern- und Gedächtnisstörungen
- Schlechtes Urteilsvermögen und riskantes Verhalten
- Schwierigkeiten bei der Regulierung der Stimmung
- Beziehungsschwierigkeiten
Zusätzlich zu diesen Symptomen werden Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus mit mehreren psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter:
- Schwere depressive Störung
- Bipolare Störung
- Posttraumatische Belastungsstörung
- Angststörungen
- Schizophrenie
Ursachen für Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus
Dies sind einige der Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von zirkadianen Schlafrhythmusstörungen erhöhen können:
- Alter: Ihr zirkadianer Rhythmus kann mit dem Alter schwanken. Teenager gehen beispielsweise später zu Bett als die meisten Menschen und haben ein höheres Risiko für eine verzögerte Schlaf-Wach-Phasenstörung. Ältere Erwachsene gehen ebenfalls früher schlafen und wachen früher auf als die meisten Menschen, was sie einem Risiko für eine fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phasenstörung aussetzt. Ältere Erwachsene haben auch ein höheres Risiko für Jetlag und Schichtarbeitsstörungen.
- Geschlecht: Männer oder Personen, denen bei der Geburt das männliche Geschlecht zugewiesen wurde, haben ein höheres Risiko, eine Schlaf-Wach-Phasenstörung zu entwickeln. Frauen oder Personen, denen bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugewiesen wurde, haben während der Schwangerschaft, der Menopause oder der Zeit nach der Geburt ein höheres Risiko, Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus zu entwickeln.
- Beruf: Menschen, die in Bereichen wie Medizin oder Sicherheit arbeiten und Schichten außerhalb der üblichen Arbeitszeiten von 9:00 bis 17:00 Uhr haben, sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt, an Schichtarbeitsstörungen zu erkranken. Jetlag-Störungen treten häufiger bei Piloten, Flugbegleitern und Menschen auf, die häufig geschäftlich reisen.
- Genetik: Die Vererbung von Variationen in Genen, die Ihren zirkadianen Rhythmus steuern, den sogenannten zirkadianen Uhr-Genen, kann Ihr Risiko erhöhen, zirkadiane Rhythmus-Schlafstörungen zu entwickeln.
- Medizinische Erkrankungen: Medizinische Erkrankungen wie Parkinson , Alzheimer , Huntington-Krankheit, Angelman-Syndrom, Autismus, Blindheit, Schlaganfall und Hirntumore stehen im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Störungen des zirkadianen Schlaf-Rhythmus.
- Psychische Erkrankungen: Es besteht eine wechselseitige Beziehung zwischen Schlafstörungen und psychischen Erkrankungen wie Depressionen, Angstzuständen, bipolaren Störungen und Schizophrenie.
- Substanzgebrauch: Chronischer Konsum von Koffein , Alkohol, Nikotin oder illegalen Drogen kann das Risiko von zirkadianen Schlafrhythmusstörungen erhöhen.
Diagnose von Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zur Diagnose und Behandlung einer zirkadianen Schlaf-Rhythmus-Störung an einen Schlafspezialisten überweisen.
Die Diagnose einer zirkadianen Schlaf-Rhythmusstörung kann die folgenden Schritte umfassen:
- Krankengeschichte: Ihr Arzt wird sich nach Ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte erkundigen.
- Klinisches Interview: Ihr Arzt wird Sie möglicherweise fragen, welche Symptome Sie haben und wie lange diese schon bestehen. Er wird Sie möglicherweise auch nach Ihrer Arbeit, Ihrem Lebensstil und Ihrem Substanzkonsum fragen.
- Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt führt möglicherweise eine körperliche Untersuchung durch, um Erkrankungen auszuschließen, die zu Schlafproblemen beitragen können, darunter Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder Atemwegsprobleme.
- Aktigraphie: Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, einige Tage oder Wochen lang einen kleinen Bewegungssensor zu tragen, um Ihre Schlaf-Wach-Zyklen zu messen.
- Schlafstudie: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Schlafstudie , um Ihre Atmung, Herzfrequenz, Gehirnströme, Sauerstoffwerte, Augen- und Beinbewegungen und andere Parameter während des Schlafs zu überwachen.
- Andere Tests: Ihr Arzt führt möglicherweise auch andere Tests durch, um Ihr natürliches Schlafmuster, Ihre Körpertemperatur, Ihre Blutchemie und den Spiegel von Hormonen wie Melatonin und Cortisol in Ihrem Blut oder Speichel zu überprüfen.
Führen Sie ein Schlaftagebuch
Das Führen eines Schlaftagebuchs kann Ihnen dabei helfen, Muster in Ihren Schlafgewohnheiten und Symptomen zu erkennen, sodass Sie diese Ihrem Arzt mitteilen können. Sie könnten Faktoren aufzeichnen wie:
- Schlafenszeit
- Weckzeit
- Schlafdauer
- Schlafqualität
- Symptome aufgetreten
Behandlung von zirkadianen Schlafstörungen
Zu den Behandlungsmöglichkeiten einer zirkadianen Schlaf-Rhythmus-Störung können gehören:
- Lichttherapie: Die Einwirkung von hellem Licht, ähnlich dem Sonnenlicht, kann dabei helfen, Ihren zirkadianen Rhythmus zurückzusetzen. Beispielsweise kann eine Lichttherapie am Morgen Ihre Schlaf- und Wachzeiten nach vorne verlegen und so die Tagesmüdigkeit verringern; eine Lichttherapie am Nachmittag oder am frühen Abend kann Ihnen dagegen dabei helfen, Ihre Schlaf- und Wachzeiten nach hinten zu verlegen.
- Medikamente: Medikamente wie Benzodiazepine und Zolpidem können Ihnen helfen, zur gewünschten Zeit einzuschlafen und länger zu schlafen. Sie werden im Allgemeinen für die kurzfristige Anwendung empfohlen. Andererseits können Medikamente wie Modafinil und Armodafinil Ihnen helfen, wach und aufmerksam zu bleiben, wenn Sie aktiv sein müssen.
- Nahrungsergänzungsmittel: Melatoninpräparate können den Schlaf fördern und sollten einige Stunden vor der gewünschten Schlafenszeit eingenommen werden.
- Änderungen des Lebensstils: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, abends auf Koffein, Alkohol, Nikotin und bestimmte Medikamente zu verzichten.
- Schlafhygiene: Es kann hilfreich sein, gute Schlafhygienegewohnheiten zu praktizieren . Vermeiden Sie die Verwendung elektronischer Bildschirme vor dem Schlafengehen und schlafen Sie in einer kühlen, dunklen und ruhigen Umgebung.
- Gesunde Routine: Versuchen Sie, sich jeden Tag etwas körperlich zu betätigen, gehen Sie immer zur gleichen Zeit ins Bett und halten Sie sich an feste Essenszeiten.
Umgang mit einer zirkadianen Schlaf-Rhythmus-Störung
Dies sind einige Strategien, die Ihnen helfen können, mit einer zirkadianen Schlaf-Rhythmusstörung umzugehen:
- Informieren Sie sich über die Erkrankung: Wenn Sie sich über die Erkrankung informieren, können Sie besser verstehen, was Sie erleben, warum es passiert, was Sie erwartet und wie Sie damit umgehen können.
- Bitten Sie Ihre Lieben um Hilfe: Sagen Sie Ihren Lieben, wie Sie sich fühlen, und lassen Sie sich von ihnen helfen. Dazu kann gehören, dass sie Sie nach einer Nachtschicht von der Arbeit abholen, damit Sie nicht erschöpft fahren müssen, dass sie Sie tagsüber ungestört schlafen lassen, damit Sie ausreichend Ruhe bekommen, oder dass sie andere Vorkehrungen treffen, die auf Ihre Störung eingehen.
- Suchen Sie Unterstützung: Sie können sich einer Selbsthilfegruppe von Menschen mit ähnlichen Erkrankungen und Umständen anschließen, um Inspiration, Rat und Ressourcen zu erhalten. Wenn Sie das Gefühl haben, nicht damit klarzukommen, kann es hilfreich sein, einen Psychotherapeuten aufzusuchen.