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Los dos síntomas “principales” de la depresión son el bajo estado de ánimo y la pérdida de interés en las actividades. Además de estos, las personas también pueden experimentar cambios en el apetito, problemas para dormir, cansancio, sentimientos de culpa, problemas para concentrarse o pensamientos de muerte.
Si bien solo un proveedor médico o de salud mental calificado puede diagnosticar la depresión , existen ciertas señales de advertencia que pueden ayudarlo a identificar si usted o un ser querido puede estar deprimido.
Los síntomas de depresión pueden ser diferentes en cada persona. Así, mientras que a una persona le puede costar levantarse de la cama, otra puede ir a trabajar todos los días sin que sus compañeros noten nada inusual.
Y, a veces, lo que crees que son síntomas de depresión en realidad no son causados por la depresión. Problemas de consumo de sustancias , problemas médicos, efectos secundarios de medicamentos u otros problemas de salud mental pueden producir síntomas que se parecen a la depresión.
Índice
Síntomas y signos de depresión
El DSM-5 reconoce varios tipos diferentes de trastornos depresivos . Los dos tipos más comunes son la depresión clínica, también conocida como trastorno depresivo mayor (TDM), y el trastorno depresivo persistente (TDP). Las personas con TDP suelen experimentar el mismo tipo de síntomas que las personas con TDM, pero suelen ser menos graves y durar más.
Existen más de 1.000 combinaciones diferentes de síntomas que podrían llevar a un diagnóstico de TDM .Si reconoce signos de que usted o alguien que conoce está deprimido, es posible que necesite ayuda profesional. La depresión es muy tratable con medicamentos , terapia de conversación o una combinación de ambos.
Estado de ánimo deprimido
El estado de ánimo deprimido es compatible tanto con la depresión mayor como con el trastorno depresivo persistente. En la depresión mayor, la persona se siente deprimida la mayor parte del día. Los niños o adolescentes , por otro lado, pueden parecer más irritables que tristes.
Una persona con un estado de ánimo deprimido puede manifestar que se siente triste o “vacía”, o puede llorar con frecuencia. El estado de ánimo bajo es uno de los dos síntomas principales que se utilizan para diagnosticar la depresión.
Las personas con TGD experimentan un estado de ánimo depresivo más días que días durante al menos dos años. Al igual que con el TDM, los niños con TGD pueden parecer más irritables que deprimidos. Sin embargo, para que se les diagnostique TGD, deben experimentarlo durante al menos un año.
Interés disminuido
El segundo síntoma central del trastorno depresivo mayor es una disminución del interés o del placer por cosas que antes disfrutaba, también conocida como anhedonia .(Nota al margen: El DSM-5 no utiliza explícitamente el término anhedonia , pero está recogido en los criterios principales como “disminución del interés y el placer en la mayoría de las actividades durante la mayor parte del día”).
La anhedonia es diferente de la apatía . Mientras que la apatía se refiere a la falta de interés y motivación, la anhedonia es la falta de sentimiento, en concreto, de placer. No es raro que una persona experimente apatía y anhedonia simultáneamente.
Los síntomas de la anhedonia se pueden dividir en las dos categorías siguientes:
- Anhedonia física : las personas que padecen anhedonia física tienen menos capacidad para experimentar placeres sensoriales. Por ejemplo, los alimentos que antes disfrutaban ahora tienen un sabor insípido. El sexo puede dejar de resultar placentero o puede perder el interés en él.
- Anhedonia social : las personas que padecen anhedonia social tienden a experimentar una disminución del placer en las situaciones sociales. Por ejemplo, alguien que solía amar reunirse con sus amigos para almorzar ahora es indiferente a asistir a estas reuniones o devolver llamadas telefónicas.
Cambios en el apetito
Otro signo común de depresión es un cambio en la cantidad de comida que comemos. Para algunas personas, esto significa una pérdida de apetito . Es posible que tengamos que obligarnos a comer porque comer ha perdido por completo su atractivo. O tal vez simplemente no tengamos energía para preparar las comidas.
Los sentimientos de tristeza o inutilidad también pueden llevar a comer en exceso . En estos casos, la comida suele utilizarse como mecanismo de defensa. Es posible que notes que la comida mejora tu estado de ánimo, pero cuando el placer temporal de comer desaparece, buscas más comida para reprimir tus sentimientos.
Un estudio siguió a miles de hombres y mujeres durante un período de 11 años. Aquellos que informaron haber sentido depresión o ansiedad durante ese tiempo tuvieron cambios más pronunciados en su peso y una mayor probabilidad de que se les diagnosticara obesidad.
El hambre es una necesidad biológica de comer, mientras que el apetito es simplemente el deseo de comer. La pérdida de apetito se produce cuando, a pesar del hambre y de la necesidad constante de nutrientes del cuerpo, no se tienen ganas de comer.
Trastornos del sueño
Hasta el 90 % de las personas con depresión sufren
trastornos del sueño . Pueden manifestarse como dificultad para dormir (insomnio) o exceso de sueño (hipersomnia).
El insomnio es el trastorno más común y se estima que afecta aproximadamente al 80 % de las personas con depresión. Con insomnio, las personas pueden tener problemas para conciliar el sueño o permanecer dormidas. Con menor frecuencia, en alrededor del 15 % al 25 % de los casos, las personas con depresión duermen demasiado. Esto es más probable en personas más jóvenes.
Los problemas de sueño pueden ser tanto una causa como un síntoma de depresión. Por lo tanto, mejorar su capacidad para dormir es importante para sentirse mejor ahora y reducir la probabilidad de una futura recaída de depresión.
Trastornos psicomotores
Las habilidades psicomotoras son aquellas en las que se combinan el movimiento y el pensamiento. Esto incluye aspectos como el equilibrio y la coordinación, como cuando se recoge una moneda del suelo o se enhebra una aguja.
El trastorno psicomotor generalmente se clasifica como agitación psicomotora o retraso psicomotor.
- Agitación psicomotora : implica una actividad motora excesiva asociada a una sensación de inquietud o tensión interna. La actividad suele ser inútil y repetitiva y consiste en conductas como caminar de un lado a otro, moverse nerviosamente, retorcerse las manos y no poder permanecer sentado.
- Retardo psicomotor : es lo opuesto a la agitación psicomotora y consiste en un enlentecimiento del habla, el pensamiento y los movimientos corporales. Esto puede dificultar la vida cotidiana de muchas maneras, desde firmar con su nombre hasta levantarse de la cama o incluso mantener una conversación.
Fatiga
La sensación crónica de fatiga puede ser un síntoma tanto del trastorno depresivo persistente como del trastorno depresivo mayor. Esta pérdida de energía, que puede equivaler a sentirse cansado la mayor parte del tiempo (si no todo el tiempo), puede interferir con su capacidad para funcionar con normalidad.
Tal vez no te sientas lo suficientemente bien como para cuidar a tus hijos o realizar las tareas del hogar. Tal vez el cansancio sea suficiente como para que tengas que llamar al trabajo para avisar que estás enfermo porque no puedes levantarte de la cama. El cansancio que acompaña a la depresión clínica a veces puede resultar abrumador.
Sentimientos de inutilidad o culpa
La depresión puede afectar negativamente a todo, incluso a la forma en que te ves a ti mismo. Puedes pensar en ti mismo de maneras poco atractivas y poco realistas, como sentir que no vales nada.
También puede que le resulte difícil olvidar un error del pasado, lo que le genera sentimientos de culpa. Puede obsesionarse con esos “fracasos”, personalizar acontecimientos triviales o creer que los errores menores son una prueba de su incompetencia.
Un ejemplo de esto sería una relación que terminó después de que usted tuvo una pelea con su pareja y dijo algunas cosas no tan agradables. Esto podría llevarle a considerarse a usted mismo como la causa de la ruptura mientras que posiblemente ignore otros problemas en su relación , como una pareja que es abusiva o que no se comunica bien.
La culpa excesiva e inapropiada y los sentimientos de inutilidad son síntomas comunes del trastorno depresivo mayor. En algunos casos, el sentimiento de culpa puede ser tan grave que conduce al delirio , que es la incapacidad de ver las cosas como realmente son, aferrándose así a creencias falsas.
Dificultad para concentrarse
Tanto el trastorno depresivo mayor como el trastorno depresivo persistente implican dificultad para concentrarse y tomar decisiones. Las personas con depresión pueden reconocer esto en sí mismas, o quienes las rodean pueden notar que tienen dificultades para pensar con claridad .
Este efecto se ha encontrado especialmente en adultos mayores. Pueden notar que tienen problemas para procesar pensamientos rápidamente y atribuir sus síntomas al deterioro cognitivo.
Pensamientos recurrentes sobre la muerte
Los pensamientos recurrentes sobre la muerte que van más allá del miedo a morir se asocian con el trastorno depresivo mayor. Una persona con depresión mayor puede pensar en el suicidio , intentar suicidarse o crear un plan específico para suicidarse.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que más de nueve millones de adultos estadounidenses tienen pensamientos suicidas cada año. Además, estos pensamientos son más frecuentes entre las personas de entre 18 y 25 años.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .
Síntomas de depresión según la edad
Si bien el mal humor y la pérdida de interés son comunes en las personas con depresión en general, hay otros síntomas de depresión que suelen ser específicos de un determinado grupo etario.
Síntomas de depresión en niños
La depresión en los niños probablemente se manifieste como una pérdida de interés en las actividades y en la socialización con familiares y amigos. La ansiedad suele coexistir con la depresión en los niños. Por ejemplo, su hijo puede mostrar signos de miedo o pánico durante una situación cotidiana (que tal vez no le haya preocupado antes).
Muchas veces, los síntomas de depresión en los niños se confunden con una parte normal del crecimiento o con “cambios hormonales”. Sin embargo, es mejor hablar con un médico si su hijo muestra algún signo de depresión.
Síntomas de depresión en adolescentes
La depresión en los adolescentes a menudo se manifiesta como culpa propia, ira , desesperanza y una perspectiva negativa sobre su futuro.
Es probable que notes cambios en su rendimiento académico; incluso pueden faltar a la escuela por completo. Los adolescentes también pueden comenzar a autolesionarse , consumir drogas o alcohol, cambiar su apariencia y/o descuidar su higiene personal.
Si bien es cierto que los adolescentes pasan por muchas transiciones y, a menudo, por altibajos emocionales, es importante hablar con su hijo adolescente si siente que está deprimido. Los síntomas de depresión serán persistentes y su hijo se sentirá abrumado o incapaz de afrontar la vida.
Síntomas de depresión en adultos mayores
La tristeza puede no ser el síntoma principal de depresión en los adultos mayores. En cambio, los adultos mayores pueden experimentar entumecimiento emocional .También puede ser difícil saber si un adulto mayor está deprimido, ya que es menos probable que hable de sus sentimientos.
En otros casos, los seres queridos o los proveedores de atención médica pueden confundir los síntomas de depresión de un adulto mayor con una reacción a los cambios de la vida. Sin embargo, lamentablemente, los adultos mayores tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión; sus síntomas deben tomarse en serio para que puedan recibir el tratamiento adecuado.
Complicaciones y comorbilidades de la depresión
La depresión clínica es una de las complicaciones más comunes que manifiestan las personas con enfermedades y afecciones crónicas , como enfermedades cardíacas, cáncer, diabetes, obesidad y artritis. A menudo, la enfermedad desencadena depresión, especialmente en personas biológicamente vulnerables al trastorno.
No es raro que las personas con depresión vivan con dos trastornos o enfermedades a la vez. Esto se conoce como comorbilidad . Por ejemplo, alguien con dolor crónico puede deprimirse (y viceversa).
De manera similar, los trastornos por consumo de sustancias y la depresión suelen coexistir. Una persona con depresión puede recurrir al alcohol para automedicarse, y el trastorno por consumo de alcohol también puede provocar que alguien experimente síntomas de depresión.
Si bien ninguna de las dos afecciones causa la otra, a menudo coexisten y una puede exacerbar los síntomas de la otra.
Las siguientes son algunas afecciones coexistentes comunes en personas con depresión clínica:
- Trastornos de ansiedad
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
- Trastornos del espectro autista
- Dolor crónico
- Trastornos alimentarios y dismorfia corporal
- Fibromialgia
- Migrañas
- Esclerosis múltiple (EM)
- Síndrome del intestino irritable (SII)
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Fobias
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- Trastornos del sueño
- Trastornos por consumo de sustancias
La verdad sobre la depresión: conceptos erróneos
A pesar de los esfuerzos constantes de los investigadores, los profesionales médicos y los pacientes por crear conciencia, el estigma sigue siendo una realidad para las personas que viven con depresión. Esto se debe, en parte, a los numerosos conceptos erróneos perjudiciales que existen, que pueden impedir que una persona reconozca los síntomas y signos de la depresión y obtenga la ayuda que necesita.
Aquí desmentimos estos conceptos erróneos.
No puedes simplemente “superarlo”
Que te diagnostiquen depresión no significa que estés “loco” o seas débil. Tampoco es tu culpa ni algo de lo que puedas salir por tus propios medios.
La depresión es causada por una mezcla compleja de factores, incluido un desequilibrio de los neurotransmisores (sustancias químicas que regulan el estado de ánimo) en el cerebro.
De la misma manera que las personas a las que se les diagnostica diabetes no pueden obligar a su páncreas a producir más insulina, no se puede “esforzar más” para superar la depresión. Es una enfermedad real que requiere un tratamiento adecuado.
La depresión no sólo causa síntomas mentales
La depresión incluye, sin duda, síntomas mentales como tristeza, ansiedad, irritabilidad y desesperanza, pero los síntomas físicos también son una realidad para muchas personas que viven con depresión.
Esto puede incluir fatiga, dolores corporales, dolores de cabeza y problemas digestivos. Las personas con depresión también pueden tener un sistema inmunológico más débil, lo que potencialmente las pone en mayor riesgo de contraer el último virus o bacteria.
Cualquiera puede deprimirse
La depresión puede afectar a personas de cualquier raza, grupo étnico o económico y a cualquier edad. Las mujeres tienen casi el doble de probabilidades que los hombres de recibir un diagnóstico de depresión, pero aún no se sabe en qué medida esto se debe a que las mujeres informan y buscan tratamiento con más frecuencia que los hombres.
Un estudio señala que los síntomas de depresión en las mujeres pueden ser más evidentes que en los hombres. Por ejemplo, las mujeres pueden ser más propensas a mostrar signos típicos de depresión, como el llanto, mientras que los hombres pueden no llorar tan abiertamente.
Los niños y adolescentes también pueden correr el riesgo de sufrir depresión. Lamentablemente, muchos niños con depresión no reciben tratamiento porque los adultos no reconocen las señales de advertencia, que suelen ser diferentes a las de los adultos .
La depresión es tratable
Aunque la depresión puede hacer que uno se sienta desesperanzado, hay esperanza para quienes buscan un diagnóstico y cumplen con el tratamiento . De hecho, la depresión es uno de los tipos de enfermedad mental más tratables, y entre el 80% y el 90% de las personas responden al tratamiento.
¿Cómo sé que necesito ayuda?
Los síntomas de la depresión son persistentes y pueden afectar muchas áreas de tu vida, como tus relaciones, tu trabajo, tus pasatiempos y cómo duermes, comes y te sientes la mayor parte del tiempo. Busca la ayuda de un profesional de la salud si has notado cambios en tus sentimientos o comportamiento que afecten negativamente tu vida diaria.
El tratamiento no consiste únicamente en tomar medicamentos durante el resto de la vida. La terapia y los cambios en el estilo de vida también desempeñan un papel fundamental en el control de los síntomas y la prevención de las recaídas.
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Conducido por la terapeuta Amy Morin, LCSW, este episodio de The MindWell Guide Podcast comparte lo que significa tener “depresión existencial”, con la cofundadora de Melissa &; Doug, Melissa Bernstein.
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Una palabra de Verywell
Uno de los peligros de la depresión es que sus síntomas pueden hacer que las personas no busquen ayuda. Pero si nota estos síntomas en usted o en un ser querido, no dude en hablar con un profesional de la salud mental. La depresión puede dificultar el disfrute pleno de la vida, pero no tiene por qué sufrir innecesariamente. Hay ayuda eficaz disponible.