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Depressionen sind eine der häufigsten psychischen Erkrankungen. Die Centers for Disease Control and Prevention schätzen, dass in den USA jeder fünfte Erwachsene im Laufe seines Lebens eine Depression diagnostiziert
Depressionen sind eine sehr reale und behandelbare Krankheit. Aber Mythen, Missverständnisse und Stigmatisierung sind für viele nach wie vor Barrieren für die Behandlung, und die Folgen einer unbehandelten Depression können lebensbedrohlich sein. depressive Störungen wissen sollte .
Inhaltsverzeichnis
Depressionen haben nicht immer einen „guten“ Grund
Manchmal werden Menschen aus einem scheinbar „guten“ Grund depressiv – vielleicht haben sie ihren Job verloren oder ein Familienmitglied ist gestorben. Bei einer klinischen Depression muss es jedoch nicht unbedingt einen Grund für Ihre Gefühle geben.
Tatsächlich leiden 16 Millionen Erwachsene an Depressionen, ohne dass sie ein negatives Ereignis erlebt oder sich in ihrem Leben verändert haben.3 kann zu weniger Mitgefühl seitens anderer führen, einfach weil diese nicht verstehen, dass Depressionen auch ohne Auslöser oder externen Stressor auftreten können.
Eine Erklärung hierfür ist, dass Depressionen mit einem Ungleichgewicht der Neurotransmitter in Verbindung gebracht werden , die an der Regulierung der Stimmung beteiligt sind.4 Theorie besagt, dass ein Zuviel oder Zuwenig dieser chemischen Botenstoffe Depressionen verursachen (oder dazu beitragen) kann.
Daher können die für Ihre Stimmung verantwortlichen Gehirnchemikalien aus dem Gleichgewicht geraten sein, was dazu führt, dass Sie sich schlecht fühlen, auch wenn in Ihrem Leben scheinbar alles gut läuft.
Viele Faktoren können Depressionen verursachen
Die Ursache einer Depression ist nicht immer vollständig geklärt und viele glauben, dass dieser psychische Gesundheitszustand oft das Ergebnis einer Kombination von Faktoren ist. Zu den vielen Ursachen einer Depression können gehören:
- Genetik : Es wurden über 80 genetische Varianten identifiziert, die mit Depressionen in Verbindung stehen. Einige Studien haben ergeben, dass das Risiko eines Kindes, an Depressionen zu erkranken, während der Adoleszenz und bis ins Erwachsenenalter erhöht ist, wenn ein Elternteil an Depressionen leidet. Dies deutet darauf hin, dass die Genetik bei der Entwicklung dieser Krankheit eine Rolle spielen könnte.
- Hormone : Jede Veränderung in der Produktion oder Funktion von Hormonen – wie sie beispielsweise während einer Schwangerschaft , Menstruation, Menopause oder der Schilddrüse auftritt – kann zu Depressionen beitragen. Eine Studie ergab beispielsweise, dass Frauen vor der Menopause, die einen höheren Testosteronspiegel aufwiesen, häufiger depressive zeigten.8
- Saisonale Veränderungen : Eine schwere depressive Störung mit saisonalen Mustern (auch bekannt als saisonal abhängige Depression ) wird durch Störungen im zirkadianen Rhythmus des Körpers zu verschiedenen Zeiten des Jahres ausgelöst.9 Ein Wechsel der Jahreszeiten kann auch den Schlaf stören, was zu einer depressiven Stimmung kann.
- Stress und Trauma : Der Verlust eines geliebten Menschen, ein Trauma, Missbrauch, chronischer Stress und große Veränderungen im Leben (wie eine Scheidung oder der Verlust des Arbeitsplatzes) können Depressionen auslösen. Forscher führen dies auf einen hohen Spiegel des Hormons Cortisol zurück , der in stressigen, traumatischen Zeiten ausgeschüttet wird. Cortisol beeinflusst den Neurotransmitter Serotonin und kann Depressionen auslösen.
- Substanzgebrauch : Auch die Depressionsrate ist bei Menschen mit einer Vorgeschichte des Substanzgebrauchs höher . Eine Erklärung dafür ist, dass das Stigma der Depression dazu führt, dass Menschen zu Substanzen greifen, um mit der Situation fertig zu werden, oder dass Depressionen zu Substanzgebrauch führen. Andere Theorien gehen davon aus, dass Substanzgebrauch zu Depressionen führt oder dass sowohl Substanzgebrauch als auch Depression das Ergebnis eines separaten zugrunde liegenden Problems sind.
Zu weiteren möglichen Ursachen von Depressionen zählen körperliche Erkrankungen, die häufig zusammen mit dieser Krankheit auftreten – wie etwa Krebs, Diabetes oder Parkinson – oder die Einnahme von Medikamenten, die Depressionen als Nebenwirkung haben .
Depression ist mehr als gewöhnliche Traurigkeit
Traurigkeit ist Teil des Menschseins, eine natürliche Reaktion auf schmerzhafte Umstände, die jeder von uns irgendwann in seinem Leben erlebt. Depression ist jedoch eine Krankheit mit vielen Symptomen, die weit über eine unglückliche Stimmung hinausgehen.
Zu den Anzeichen einer Depression gehören:
- Veränderungen des Appetits, des Gewichts und des Schlafverhaltens
- Konzentrations-, Gedächtnis- und Entscheidungsschwierigkeiten
- Sich ängstlich, hoffnungslos oder hilflos fühlen
- Sich gereizt oder unruhig fühlen
- Anhaltende Traurigkeit oder eine „leere“ Stimmung
- Körperliche Symptome (wie Kopfschmerzen, Verdauungsprobleme, Gliederschmerzen und Schmerzen), die durch die Behandlung nicht nachlassen
- Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Ihnen früher Spaß gemacht haben
- Geringe Energie oder Müdigkeitsgefühle
- Langsamkeit beim Sprechen und/oder Bewegen
- Schlafstörungen
Leider kann man sich nicht einfach aus einer Depression befreien. Wenn Sie diese Anzeichen erkennen, suchen Sie Hilfe bei einem Psychologen.
Kinder sind nicht immun gegen Depressionen
Es ist ein Mythos, dass die Kindheit immer eine fröhliche, unbeschwerte Zeit ist. Auch wenn Kinder nicht dieselben Probleme wie Erwachsene haben, wie etwa arbeitsbedingten Stress oder finanziellen Druck , heißt das nicht, dass sie nicht depressiv werden können.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden bei 4,4 % aller Kinder zwischen 3 und 17 Jahren Depressionen diagnostiziert, also insgesamt rund 2,7 Millionen. Darüber hinaus leiden 73,8 % der Kinder mit Depressionen auch an Angstzuständen und 47,2 % an Verhaltensproblemen.
Die Kindheit bringt ihre ganz eigenen Stressfaktoren mit sich, wie Mobbing (ob persönlich oder online ) und den Kampf um die Anerkennung durch Gleichaltrige. Kinder können sich auch wegen der Schularbeiten , des Sports, körperlicher Veränderungen oder Problemen zu Hause gestresst fühlen, beispielsweise wenn sich ihre Eltern trennen oder scheiden lassen .
Zu den Anzeichen einer Depression bei Kindern gehören:
- Veränderungen der Essgewohnheiten
- Veränderungen im Schlafverhalten
- Stimmungsschwankungen
- Aktivitäten, die ihnen früher Spaß machten, haben keine Freude mehr
- Reduziertes Energieniveau
- Ärger in der Schule
Wenn ein Kind Anzeichen einer Depression zeigt
Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Kind depressiv ist, sprechen Sie mit den Eltern oder Erziehungsberechtigten. Wenn es Ihr Kind ist, sprechen Sie mit einem Kinderarzt oder Psychologen. Diese können medizinische Probleme ausschließen und/oder Ihr Kind zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Psychologen überweisen.
Depression ist eine echte Krankheit
Manche Menschen mit Depressionen fühlen sich schwach oder „verrückt“. Sie fragen sich vielleicht, ob das, was sie fühlen, real ist, insbesondere wenn die Depression auftritt, ohne dass ein negatives Ereignis sie ausgelöst hat. Aber Depression ist eine echte Krankheit, die manche Experten sogar als systemische Krankheit bezeichnen (was bedeutet, dass sie den ganzen Körper betrifft, nicht nur das Gehirn).
Bedenken Sie, dass 16 Millionen Erwachsene an Depressionen leiden, ohne ein negatives Ereignis oder eine Lebensveränderung erlebt zu haben. Bei diesen Personen können Störungen des normalen Neurotransmitterspiegels zum Ausbruch einer depressiven Episode beitragen. Diese Neurotransmitter spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Stimmung:
- Dopamin : Hilft bei der Regulierung von Emotionen, Gedächtnis, Denken, Motivation und Belohnung
- Noradrenalin : Lässt Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck während einer „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion oder in stressigen Zeiten in die Höhe schnellen.
- Serotonin : Hilft bei der Regulierung der Stimmung und spielt eine Rolle bei Ihrem allgemeinen Wohlbefinden; bekannt als die „Wohlfühl“-Chemikalie
Forscher lernen immer mehr über die Ursachen dieser Ungleichgewichte und untersuchen auch andere Neurotransmitter, die bei Depressionen ebenfalls eine Rolle spielen könnten, wie Acetylcholin , GABA und Glutamat.
Depression ist behandelbar
Es stehen mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Depressionen zur Verfügung. Darüber hinaus werden neue Behandlungsmethoden entwickelt, die Menschen Hoffnung geben, bei denen herkömmliche Mittel gegen Depressionen weniger Erfolg hatten.
Ihre Behandlung sollte so abgestimmt sein, dass sie Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand am besten entspricht. Um die Symptome einer Depression zu lindern, wird häufig eine Kombination aus Psychotherapie, Medikamenten und Änderungen des Lebensstils eingesetzt.
Therapie
Abhängig von Ihrer Situation können Sie an einer Einzel-, Gruppen-, Familien- oder Paarpsychotherapie teilnehmen . Die Therapie kann Ihnen helfen, Ihre Depressionssymptome besser zu identifizieren, zu verstehen und zu lernen, damit umzugehen.
Obwohl es viele verschiedene Therapieansätze gibt, ist die Wirksamkeit dieser Ansätze bei der Behandlung von Depressionen wissenschaftlich erwiesen:
- Verhaltensaktivierung
- Kognitive Verhaltenstherapie
- Interpersonelle Therapie
- Problemlösetherapie
- Psychodynamische Therapie
- Sozialkompetenztherapie
- Unterstützende Beratung
Medikamente
Es gibt auch viele Medikamente, die sich bei der Behandlung von Depressionen als wirksam erwiesen haben, insbesondere in Verbindung mit Psychotherapie. Zu den Medikamentenklassen, die häufig zur Behandlung von Depressionen verschrieben werden, gehören:
- Atypische Antidepressiva : Einschließlich Wellbutrin (Bupropion) und Remeron (Mirtazapin)
- Monoaminooxidasehemmer (MAOIs) : Einschließlich Marplan (Isocarboxazid), Nardil (Phenelzin) und Parnate (Tranylcypromin)
- N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Antagonisten : Spravato ( Esketamin )
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) : Einschließlich Prozac (Fluoxetin), Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertralin), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram) und Luvox (Fluvoxamin)
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) : Einschließlich Effexor (Venlafaxin), Cymbalta (Duloxetin), Pristiq (Desvenlafaxin) und Fetzima (Levmilnacipran), dem ausgewogensten SNRI (5HT:NE-Wiederaufnahmehemmungsverhältnis).
- Trizyklische Antidepressiva (TCAs) : Einschließlich Elavil (Amitriptylin), Tofranil (Imipramin) und Pamelor (Nortriptylin)
Da es für die Behandlung von Depressionen keinen einheitlichen Ansatz gibt, sind möglicherweise einige Versuche erforderlich, bis Sie das Medikament finden, das Ihre Symptome mit den wenigsten Nebenwirkungen lindert .
Wenn ein Ihnen verschriebenes Medikament nicht wirkt, informieren Sie Ihren Psychiater. Um Ihre Depressionssymptome zu lindern, müssen Sie möglicherweise die Dosierung ändern oder ein neues Medikament ausprobieren.
Änderungen des Lebensstils
Neben Therapie und Medikamenten gibt es einige Änderungen des Lebensstils, die Ihnen helfen können, die Symptome einer Depression (und die Nebenwirkungen der Medikamente) besser in den Griff zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Psychologen, um herauszufinden, welche Änderungen für Sie am besten sind.
- Ernährung : Es gibt keine Diät, die alle Depressionen heilen kann , aber bestimmte Nahrungsmittel können die Stimmung und die Gefühlsregulation beeinflussen. Verarbeitete Nahrungsmittel, Alkohol, Koffein, Zucker und raffiniertes Getreide können Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen, daher sollten Sie sie einschränken oder vermeiden. Umgekehrt können Vollwertkost wie Obst und Gemüse, Fisch, Truthahn, Hühnchen, Bohnen, Nüsse und Samen die Stimmung heben. Bio-Lebensmittel können ebenfalls von Vorteil sein, da Pestizide, Herbizide, Steroide und Antibiotika – die alle in nicht-biologischen Lebensmitteln enthalten sind – das Darmmikrobiom stören. Dies kann zur Freisetzung immunfördernder entzündungsfördernder Chemikalien (Zytokine) führen, die die Blut-Hirn-Schranke überwinden und das Gleichgewicht der Neurotransmitter stören können.
- Bewegung: Ein gutes Training kann Ihre Stimmung heben, Stress abbauen und Depressionssymptome lindern. Die Art der Bewegung, die Sie wählen, sollte auf Ihrem Fitnessniveau und Ihrer Gesundheit basieren. Wählen Sie etwas, das Ihnen Spaß macht. Ihr Programm kann Aerobic-Übungen wie Joggen, Schwimmen, Radfahren oder zügiges Gehen sowie Geist-Körper-Aktivitäten wie Yoga und Tai Chi umfassen.
- Stressbewältigung : Stress kann Depressionen auslösen und ihre Symptome verstärken. Langfristige Gewohnheiten wie gute Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und Meditation helfen, die Widerstandsfähigkeit zu stärken. Integrieren Sie tägliche Stressbewältigungstechniken, sobald Sie herausgefunden haben, was für Sie funktioniert. Eine Selbsthilfegruppe oder ein Psychologe können weitere Ideen liefern.
Unbehandelte Depressionen sind eine häufige Ursache für Selbstmord
Die National Alliance on Mental Illness berichtet, dass 45 % der Menschen, die durch Suizid sterben, an einer psychischen Erkrankung leiden. Dazu gehören Menschen mit nicht diagnostizierter, nicht behandelter oder nicht ausreichend behandelter Depression.
Viele der Warnsignale für Selbstmord sind auch Anzeichen einer Depression. Eine korrekte Diagnose und Behandlung einer Depression ist äußerst wichtig, um Selbstmordgedanken, -vorstellungen oder -handlungen vorzubeugen.
Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an Depressionen leidet
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Anzeichen einer Depression zeigt, fragen Sie sich vielleicht, welche Schritte Sie unternehmen sollten. Sie können damit beginnen, mehr über Depressionen zu erfahren, einschließlich ihrer Symptome und Behandlung sowie Mythen, Missverständnisse und Stigmata. Dies kann Ihnen ein besseres Bild davon vermitteln, was Sie erwartet, und Sie zu einem besser informierten Patienten oder Betreuer machen.
Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt oder Psychologen. Dieser kann Sie körperlich untersuchen und Bluttests durchführen, um Erkrankungen auszuschließen, die einer Depression ähneln. Außerdem kann er Sie zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Psychologen überweisen.
Während des Besuchs können Sie Ihren Arzt oder Therapeuten auch nach seriösen Informations- und Unterstützungsquellen zu Depressionen fragen. Sie können Sie möglicherweise mit regionalen Einrichtungen in Verbindung bringen, die auf die Diagnose oder Behandlung von Depressionen spezialisiert sind.