7 faktów, które powinieneś wiedzieć o depresji

Depresja jest jednym z najczęstszych zaburzeń zdrowia psychicznego. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom szacują, że 1 na 5 dorosłych w Stanach Zjednoczonych otrzymało diagnozę depresji w ciągu swojego życia.

Depresja jest bardzo realną i uleczalną chorobą. Jednak mity, nieporozumienia i stygmatyzacja nadal stanowią bariery w leczeniu dla wielu osób, a konsekwencje nieleczonej depresji mogą zagrażać życiu. Oto siedem rzeczy, które każdy powinien wiedzieć o depresji i zaburzeniach depresyjnych .

Depresja nie zawsze ma „dobry” powód

Czasami ludzie popadają w depresję z powodu czegoś, co wydaje się „dobrym” powodem — może stracili pracę lub zmarł członek rodziny. Jednak w przypadku depresji klinicznej niekoniecznie musi istnieć powód tego, jak się czujesz.

W rzeczywistości 16 milionów dorosłych cierpi na depresję, nie doświadczając przy tym żadnych negatywnych zdarzeń ani nie stawiając czoła żadnym zmianom w życiu. Może to prowadzić do zmniejszenia współczucia ze strony innych, po prostu dlatego, że nie rozumieją oni, że depresja może istnieć bez czynnika wyzwalającego lub zewnętrznego czynnika stresującego.

Jedno z wyjaśnień głosi, że depresję powiązano z zaburzeniem równowagi neuroprzekaźników, które pomagają regulować nastrój. Teoria głosi, że zbyt duża lub zbyt mała ilość tych chemicznych przekaźników może powodować (lub przyczyniać się do) depresji.

Zatem substancje chemiczne w mózgu odpowiadające za nastrój mogą być zaburzone, co sprawia, że ​​czujesz się źle, nawet gdy wszystko w twoim życiu wydaje się układać dobrze.

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować depresję

Przyczyna depresji nie zawsze jest w pełni poznana, a wiele osób uważa, że ​​ten stan zdrowia psychicznego jest często wynikiem kombinacji wielu czynników. Liczne przyczyny depresji mogą obejmować:

• Genetyka : Zidentyfikowano ponad 80 wariantów genetycznych powiązanych z depresją. Niektóre badania wykazały, że gdy rodzic cierpi na depresję, ryzyko wystąpienia depresji u dziecka wzrasta w okresie dojrzewania i utrzymuje się w wieku dorosłym. Sugeruje to, że genetyka może odgrywać rolę w rozwoju tej choroby.
• Hormony : Wszelkie wahania w produkcji lub funkcjonowaniu hormonów — takie jak te związane z ciążą , menstruacją, menopauzą lub tarczycą — mogą przyczyniać się do depresji. Na przykład, jedno badanie wykazało, że gdy kobiety przed menopauzą miały wyższy poziom hormonu testosteronu, miały więcej objawów depresyjnych.
• Zmiany sezonowe : Ciężkie zaburzenie depresyjne o sezonowym charakterze (znane również jako sezonowe zaburzenie afektywne ) jest wywoływane przez zaburzenia rytmu dobowego organizmu w różnych porach roku. Zmiana pór roku może również zakłócić sen, co może przyczyniać się do obniżonego nastroju. 
• Stres i trauma : Utrata bliskiej osoby, trauma, nadużycie, przewlekły stres i duże zmiany w życiu (takie jak rozwód lub utrata pracy) mogą wywołać depresję. Naukowcy obwiniają o to wysoki poziom hormonu kortyzolu , który jest wydzielany w stresujących, traumatycznych chwilach. Kortyzol wpływa na neuroprzekaźnik serotoninę i może wywołać depresję. 
• Używanie substancji : Wskaźniki depresji są również wyższe wśród osób z historią używania substancji . Jednym z wyjaśnień jest to, że piętno depresji sprawia, że ​​ludzie zwracają się ku substancjom jako sposobowi radzenia sobie lub że depresja prowadzi do używania substancji. Inne teorie sugerują, że używanie substancji prowadzi do depresji lub że zarówno używanie substancji, jak i depresja są wynikiem odrębnego, podstawowego problemu.

Do innych potencjalnych przyczyn depresji zalicza się występowanie schorzenia fizycznego, które często współwystępuje z tą chorobą — na przykład raka, cukrzycy lub choroby Parkinsona — lub przyjmowanie leków, których skutkiem ubocznym jest depresja .

Depresja to coś więcej niż zwykły smutek

Smutek jest częścią bycia człowiekiem, naturalną reakcją na bolesne okoliczności, których wszyscy doświadczamy w pewnym momencie naszego życia. Depresja jest jednak chorobą z wieloma objawami, które wykraczają daleko poza nieszczęśliwy nastrój.

Objawy depresji obejmują:  

• Zmiany apetytu, wagi i wzorców snu
• Trudności z koncentracją, pamięcią i podejmowaniem decyzji
• Czuć niepokój, beznadzieję lub bezradność
• Odczuwanie drażliwości lub niepokoju
• Utrzymujące się uczucie smutku lub „pustki” w sercu
• Objawy fizyczne (takie jak bóle głowy, problemy trawienne, bóle ciała i bóle), które nie ustępują po leczeniu
• Utrata zainteresowania czynnościami, które kiedyś sprawiały przyjemność
• Niski poziom energii lub uczucie zmęczenia
• Powolność w mówieniu i/lub poruszaniu się
• Problemy z zasypianiem

Niestety, nie możesz po prostu wyrwać się z depresji. Jeśli rozpoznajesz te objawy, poszukaj pomocy u specjalisty zdrowia psychicznego.

Dzieci nie są odporne na depresję

To mit, że dzieciństwo to zawsze radosny, beztroski czas. Chociaż dzieci mogą nie doświadczać tych samych problemów co dorośli, takich jak stres związany z pracą lub presja finansowa , nie oznacza to, że nie mogą popaść w depresję.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) podają, że u 4,4% dzieci w wieku od 3 do 17 lat diagnozuje się depresję, co daje łącznie około 2,7 miliona dzieci. Ponadto 73,8% dzieci z depresją cierpi również na lęki , a 47,2% ma problemy z zachowaniem.

Dzieciństwo niesie ze sobą własny, unikalny zestaw czynników stresogennych, takich jak znęcanie się (zarówno w życiu osobistym, jak i online ) i walka o akceptację rówieśników. Dzieci mogą również odczuwać stres z powodu nauki w szkole , sportu, zmian w ciele lub problemów w domu, na przykład jeśli rodzice przechodzą przez separację lub rozwód .

Objawy depresji u dzieci obejmują:

• Zmiany w nawykach żywieniowych
• Zmiany w wzorcach snu
• Zmiany nastroju
• Już nie cieszą się z zajęć, które kiedyś kochały
• Obniżony poziom energii
• Kłopoty w szkole

Depresja to prawdziwa choroba

Niektórzy ludzie z depresją czują się, jakby byli słabi lub „szaleni”. Mogą mieć wątpliwości, czy to, co czują, jest prawdziwe, zwłaszcza jeśli depresja pojawia się bez wywołania przez negatywne wydarzenie. Jednak depresja jest prawdziwą chorobą, którą niektórzy eksperci zaczynają nawet określać jako chorobę systemową (co oznacza, że ​​wpływa na całe ciało, a nie tylko na mózg).

Pamiętaj, że 16 milionów dorosłych cierpi na depresję, nie doświadczając przy tym negatywnego zdarzenia ani zmiany w życiu. U tych osób zaburzenia normalnego poziomu neuroprzekaźników mogą przyczynić się do wystąpienia epizodu depresyjnego. Te neuroprzekaźniki odgrywają ważną rolę w regulacji nastroju:

• Dopamina : pomaga regulować emocje, pamięć, myślenie, motywację i nagrodę
• Noradrenalina : powoduje gwałtowny wzrost tętna i ciśnienia krwi w sytuacjach wymagających „walki lub ucieczki” lub w sytuacjach stresowych
• Serotonina : Pomaga regulować nastrój i odgrywa rolę w ogólnym poczuciu dobrego samopoczucia; znana jako substancja chemiczna „odczuwająca dobre samopoczucie”

Naukowcy wciąż dowiadują się więcej na temat przyczyn tych zaburzeń, a także badają inne neuroprzekaźniki, które również mogą odgrywać rolę w depresji, takie jak acetylocholina , GABA i glutaminian.

Depresję można leczyć

Dostępnych jest kilka skutecznych opcji leczenia depresji. Ponadto opracowywane są nowe metody leczenia, które mogą dać nadzieję osobom, u których tradycyjne metody leczenia depresji okazały się mniej skuteczne.

Twoje leczenie powinno być dostosowane do Twoich objawów i ogólnego stanu zdrowia. Połączenie psychoterapii, leków i zmian w stylu życia jest często stosowane w celu złagodzenia objawów depresji.

Terapia

W zależności od sytuacji możesz uczestniczyć w psychoterapii indywidualnej, grupowej, rodzinnej lub par . Terapia może pomóc Ci lepiej zidentyfikować, zrozumieć i nauczyć się radzić sobie z objawami depresji.

Chociaż istnieje wiele różnych podejść terapeutycznych, naukowo udowodniono, że poniższe są skuteczne w leczeniu depresji:

• Aktywacja behawioralna
• Terapia poznawczo-behawioralna
• Terapia interpersonalna
• Terapia rozwiązywania problemów
• Terapia psychodynamiczna
• Terapia umiejętności społecznych
• Poradnictwo wspierające

Leki

Istnieje również wiele leków, które okazały się skuteczne w leczeniu depresji, zwłaszcza gdy są stosowane w połączeniu z psychoterapią. Klasy leków powszechnie przepisywanych w leczeniu depresji obejmują:

• Atypowe leki przeciwdepresyjne : w tym Wellbutrin (bupropion) i Remeron (mirtazapina)
• Inhibitory monoaminooksydazy  (IMAO) : w tym Marplan (izokarboksazyd), Nardil (fenelzyna) i Parnate (tranylcypromina)
• Antagoniści N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) : Spravato ( esketamina )
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny  (SSRI) : w tym Prozac (fluoksetyna), Paxil (paroksetyna), Zoloft (sertralina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram) i Luvox (fluwoksamina)
• Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny  (SNRI) : w tym Effexor (wenlafaksyna), Cymbalta (duloksetyna), Pristiq (deswenlafaksyna) i Fetzima (lewmilnacipran), najbardziej zrównoważony SNRI (stosunek hamowania wychwytu zwrotnego 5HT:NE).
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne  (TLPD) : w tym Elavil (amitryptylina), Tofranil (imipramina) i Pamelor (nortryptylina)

Ponieważ leczenie depresji nie jest uniwersalne, znalezienie leku łagodzącego objawy i wywołującego najmniej skutków ubocznych może wymagać prób i błędów .

Jeśli przepisany Ci lek nie działa, poinformuj o tym swojego specjalistę od zdrowia psychicznego. Znalezienie ulgi w objawach depresji może wymagać zmiany dawkowania lub wypróbowania nowego leku.

Zmiany w stylu życia

Oprócz terapii i leków, istnieje kilka zmian w stylu życia, które mogą pomóc Ci lepiej radzić sobie z objawami depresji (a także radzić sobie ze skutkami ubocznymi leków). Porozmawiaj ze swoim specjalistą od zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się, które zmiany mogą być dla Ciebie najlepsze.

• Dieta : Nie ma uniwersalnej diety na depresję , ale niektóre pokarmy mogą wpływać na nastrój i regulację emocji. Przetworzona żywność, alkohol, kofeina, cukier i rafinowane zboża mogą zaburzyć Twoje zdrowie psychiczne, dlatego należy je ograniczać lub unikać. Z drugiej strony, pełnowartościowe pokarmy, takie jak owoce i warzywa, ryby, indyk, kurczak, fasola, orzechy i nasiona, mogą zapewniać korzyści poprawiające nastrój. Żywność organiczna może być również korzystna, ponieważ pestycydy, herbicydy, sterydy i antybiotyki — wszystkie z nich znajdują się w żywności nieorganicznej — zakłócają mikrobiom jelitowy. Może to prowadzić do uwolnienia prozapalnych substancji chemicznych układu odpornościowego (cytokiny), które mogą przekraczać barierę krew-mózg i zaburzać równowagę neuroprzekaźników.
• Ćwiczenia: Dobry trening może pomóc poprawić nastrój, zmniejszyć stres i złagodzić objawy depresji. Rodzaj ćwiczeń, które wybierzesz, powinien zależeć od poziomu sprawności i zdrowia. Wybierz coś, co lubisz. Twoja rutyna może obejmować ćwiczenia aerobowe, takie jak bieganie, pływanie, jazda na rowerze lub szybki spacer, a także aktywności umysłowo-cielesne, takie jak joga i tai chi.
• Zarządzanie stresem : Stres może wywołać depresję i nasilić jej objawy. Długoterminowe nawyki, takie jak dobre odżywianie, regularne ćwiczenia, odpowiedni sen i medytacja, pomagają budować odporność. Włącz codzienne techniki zarządzania stresem, gdy znajdziesz to, co działa w Twoim przypadku. Grupa wsparcia lub specjalista ds. zdrowia psychicznego może dostarczyć dodatkowych pomysłów.

Nieleczona depresja jest częstą przyczyną samobójstw

Krajowe Stowarzyszenie na Rzecz Chorych Psychicznie podaje, że 45% osób, które popełniają samobójstwo, cierpi na jakiś rodzaj choroby psychicznej. Dotyczy to osób z niezdiagnozowaną, nieleczoną lub niedoleczoną depresją.

Wiele ostrzegawczych oznak samobójstwa to także oznaki depresji. Prawidłowa diagnoza i leczenie depresji są niezwykle ważne dla zapobiegania myślom, pomysłom lub działaniom samobójczym.

Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski cierpi na depresję

Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, wykazuje oznaki depresji, możesz się zastanawiać, jakie kroki podjąć. Możesz zacząć od dowiedzenia się więcej o depresji, w tym o jej objawach i leczeniu, a także o mitach, nieporozumieniach i stygmatach. Może to dać lepszy obraz tego, czego się spodziewać i uczynić Cię lepiej poinformowanym pacjentem lub opiekunem.

Umów się na wizytę u lekarza medycyny lub specjalisty zdrowia psychicznego. Mogą oni wykonać badanie fizykalne, wykonać badania krwi, aby wykluczyć wszelkie schorzenia przypominające depresję, i skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego w celu dalszej oceny i leczenia.

Podczas wizyty możesz również poprosić swojego lekarza lub terapeutę o wiarygodne źródła informacji i wsparcia na temat depresji. Mogą oni połączyć Cię z lokalnymi zasobami specjalizującymi się w diagnozie lub leczeniu depresji.